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患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、伤寒C、肠阿米巴D、慢性寄生虫病E、中毒性痢疾F、霍乱G、腹泻

题目

患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()

  • A、细菌性痢疾
  • B、伤寒
  • C、肠阿米巴
  • D、慢性寄生虫病
  • E、中毒性痢疾
  • F、霍乱
  • G、腹泻

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  • 第1题:

    患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是

    A.隐血便
    B.果酱样便
    C.洗肉水样便
    D.黏液脓血便
    E.外观正常

    答案:B
    解析:
    果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。

  • 第2题:

    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断是()

    • A、肠炎
    • B、伤寒
    • C、阿米巴痢疾
    • D、细菌性痢疾
    • E、食物中毒

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()

    • A、大脑半球
    • B、丘脑
    • C、小脑
    • D、枕叶
    • E、脑干

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()

    • A、分泌性腹泻
    • B、动力性腹泻
    • C、渗出性腹泻
    • D、渗透性腹泻
    • E、吸收不良性腹泻

    正确答案:A

  • 第5题:

    夏季一患者急起剧烈腹泻,呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样,Bp70/50mmHg。大便检查:悬滴时见有穿梭运动,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。其最可能的诊断为()

    • A、菌痢
    • B、霍乱
    • C、伤寒
    • D、肠阿米巴病
    • E、慢性寄生虫病

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,62岁,因“咳嗽、胸痛剧烈”来诊。诊断:左肺肿瘤并肺内转移。服用吗啡控释片,不可能出现的不良反应是()
    A

    恶心,呕吐

    B

    反应迟钝,呼吸浅慢

    C

    血压降低

    D

    嗜睡

    E

    腹泻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    霍乱典型的临床表现应为( )
    A

    剧烈腹泻、呕吐、腹痛 

    B

    剧烈腹泻、呕吐、发热 

    C

    剧烈腹泻、呕吐,伴里急后重 

    D

    剧烈腹泻、呕吐、脓血便 

    E

    剧烈腹泻、呕吐、脱水,周围循环衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。该患者的补液原则是(提示患者的脱水程度为中度,尿量减少,血压下降。)()
    A

    早期、快速、足量

    B

    先盐后糖,先快后慢

    C

    适时补碱

    D

    及时补钾

    E

    均采用口服补液

    F

    口服补液在48h内补完

    G

    静脉补液不适合所有轻型患者


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是()
    A

    吗啡镇痛

    B

    哌替啶镇痛

    C

    查清原因

    D

    吲哚美辛(消炎痛)镇痛

    E

    塞来昔布镇痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。需要鉴别诊断的病相是()
    A

    伤寒

    B

    霍乱

    C

    肠炎

    D

    肝炎

    E

    肠结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。该病主要的临床表现不包括()
    A

    吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重

    B

    严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹

    C

    成人一般无发热

    D

    恢复期所有患者出现反应性发热

    E

    潜伏期一般为2~4d

    F

    根据脱水程度可分为轻型、中型、重型


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()
    A

    细菌性痢疾

    B

    伤寒

    C

    肠阿米巴

    D

    慢性寄生虫病

    E

    中毒性痢疾

    F

    霍乱

    G

    腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()

    • A、监测生命体征
    • B、准确记录出、入量
    • C、记录患者呕吐的量、颜色及性状
    • D、观察患者面色变化
    • E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间
    • F、观察患者的瞳孔大小、形状变化

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题:

    男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者采集病史时应特别注意询问()

    • A、头痛史
    • B、平时睡眠情况
    • C、药物滥用史
    • D、吸烟史
    • E、呕吐、腹泻的程度

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。需要鉴别诊断的病相是()

    • A、伤寒
    • B、霍乱
    • C、肠炎
    • D、肝炎
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第16题:

    霍乱典型的临床表现应为()

    • A、剧烈腹泻、呕吐、腹痛
    • B、剧烈腹泻、呕吐、发热
    • C、剧烈腹泻、呕吐,伴里急后重
    • D、剧烈腹泻、呕吐、脓血便
    • E、剧烈腹泻、呕吐、脱水,周围循环衰竭

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,42岁,因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者治疗无效不幸死亡,应将其尸体立即进行卫生处理并(   )
    A

    由患者家属自行处理

    B

    送回患者家乡火化

    C

    按规定深埋

    D

    石灰池掩埋

    E

    就近火化


    正确答案: E
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛,宜选择()
    A

    奥美拉唑

    B

    阿托品

    C

    吗啡

    D

    地西泮

    E

    甲氧氯普胺(胃复安)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。关于口服补液,叙述正确的是(提示经过积极治疗,脱水症状得以好转,现口服补液。)()
    A

    适合重型患者

    B

    适合轻、中型患者

    C

    口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服500ml

    D

    口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服700ml

    E

    口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kg

    F

    口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kg

    G

    呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。解除隔离的标准是(提示经过积极的治疗,该患者临床症状消失。)()
    A

    症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性

    B

    症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

    C

    症状消失后6d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

    D

    症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性

    E

    症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

    F

    症状消失后6d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性

    G

    症状消失后7d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()
    A

    监测生命体征

    B

    准确记录出、入量

    C

    记录患者呕吐的量、颜色及性状

    D

    观察患者面色变化

    E

    记录患者惊厥的发作次数及发作时间

    F

    观察患者的瞳孔大小、形状变化


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是().
    A

    隐血便

    B

    果酱样便

    C

    洗肉水样便

    D

    黏液脓血便

    E

    外观正常


    正确答案: E
    解析: 果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。

  • 第23题:

    多选题
    患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    高血钾

    D

    低血容量休克

    E

    腓肠肌和腹直肌痉挛

    F

    血压下降

    G

    舟状腹

    H

    低血钾


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析