患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()
第1题:
第2题:
患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断是()
第3题:
患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()
第4题:
患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()
第5题:
夏季一患者急起剧烈腹泻,呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样,Bp70/50mmHg。大便检查:悬滴时见有穿梭运动,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。其最可能的诊断为()
第6题:
恶心,呕吐
反应迟钝,呼吸浅慢
血压降低
嗜睡
腹泻
第7题:
剧烈腹泻、呕吐、腹痛
剧烈腹泻、呕吐、发热
剧烈腹泻、呕吐,伴里急后重
剧烈腹泻、呕吐、脓血便
剧烈腹泻、呕吐、脱水,周围循环衰竭
第8题:
早期、快速、足量
先盐后糖,先快后慢
适时补碱
及时补钾
均采用口服补液
口服补液在48h内补完
静脉补液不适合所有轻型患者
第9题:
吗啡镇痛
哌替啶镇痛
查清原因
吲哚美辛(消炎痛)镇痛
塞来昔布镇痛
第10题:
伤寒
霍乱
肠炎
肝炎
肠结核
第11题:
吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹
成人一般无发热
恢复期所有患者出现反应性发热
潜伏期一般为2~4d
根据脱水程度可分为轻型、中型、重型
第12题:
细菌性痢疾
伤寒
肠阿米巴
慢性寄生虫病
中毒性痢疾
霍乱
腹泻
第13题:
患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()
第14题:
男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者采集病史时应特别注意询问()
第15题:
患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。需要鉴别诊断的病相是()
第16题:
霍乱典型的临床表现应为()
第17题:
由患者家属自行处理
送回患者家乡火化
按规定深埋
石灰池掩埋
就近火化
第18题:
奥美拉唑
阿托品
吗啡
地西泮
甲氧氯普胺(胃复安)
第19题:
适合重型患者
适合轻、中型患者
口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服500ml
口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服700ml
口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kg
口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kg
呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢
第20题:
症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性
症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性
症状消失后6d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性
症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性
症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性
症状消失后6d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性
症状消失后7d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性
第21题:
监测生命体征
准确记录出、入量
记录患者呕吐的量、颜色及性状
观察患者面色变化
记录患者惊厥的发作次数及发作时间
观察患者的瞳孔大小、形状变化
第22题:
隐血便
果酱样便
洗肉水样便
黏液脓血便
外观正常
第23题:
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
高血钾
低血容量休克
腓肠肌和腹直肌痉挛
血压下降
舟状腹
低血钾