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患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若查体时见C5、C6棘间右侧压痛,并放射至右拇、示指,颈右后方过伸时上症加重,右侧臂丛神经牵拉试验(+),颈椎间孔挤压试验(+),颈椎X线片见C5、C6椎间隙变窄,椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为:()A、神经根型颈椎病B、颈肋综合征C、前斜角肌综合征D、肋锁综合征E、喙突胸小肌综合征

题目

患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若查体时见C5、C6棘间右侧压痛,并放射至右拇、示指,颈右后方过伸时上症加重,右侧臂丛神经牵拉试验(+),颈椎间孔挤压试验(+),颈椎X线片见C5、C6椎间隙变窄,椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为:()

  • A、神经根型颈椎病
  • B、颈肋综合征
  • C、前斜角肌综合征
  • D、肋锁综合征
  • E、喙突胸小肌综合征

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  • 第1题:

    40岁男性患者,汽车上跌下,左枕着地。出现进行性意识障碍,继以右瞳散大。最可能的诊断是:( )

    A.左枕部硬膜外血肿伴脑疝
    B.左额颞硬膜下血肿伴脑疝
    C.右额颞硬膜下血肿伴脑疝
    D.右额颞硬膜外血肿伴脑疝

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    李某,女,40岁,干部。1999年10月10日初诊。 主诉:右胁肋胀痛一周。 病史:一周前因家庭因素,患者出现情志不畅,继而出现右胁肋部胀闷疼痛,疼痛时轻时重,并随情绪波动而变化,曾自服“陈香露白露”治疗,未见明显好转,而来我院就诊。现症见:右胁肋胀痛,走窜不定,并牵及肩背部,嗳气,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。肝胆B超检查,报告为“胆管炎”。 要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。


    正确答案: 诊断:胁痛(肝气郁结)
    分析:根据患者右胁肋部胀痛,肝胆B超检查诊为“胆管炎”故诊断为胁痛。由于因家庭因素,患者出现情志不畅,继而出现右胁肋部胀痛,走窜不定,并牵及肩背部,嗳气,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦等证候表现,此乃属肝气郁结之证。足厥阴肝经“挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋”,足少阳胆经“至肩上”,“循胁里”。情志失畅,肝失疏泄,气机郁滞,阻于胁络,不通则痛。故出现右胁肋部疼痛。气滞则胀痛走窜,或循经引及胸脘肩背。肝气郁结与情志变化密切相关,故疼痛发作及轻重随情志而变化。肝气犯胃乘脾,胃失和降则嗳气,善太息,纳呆。气机郁滞则脘腹胀满。脉弦主肝郁气滞。
    治法:疏肝理气。
    方药:柴胡疏肝散加减:柴胡10g枳壳10g香附10g陈皮6g川芎10g白芍15g甘草6g郁金10g元胡10g日一剂,水煎服。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若查体时见C、C棘间右侧压痛,并放射至右拇、示指,颈右后方过伸时上症加重,右侧臂丛神经牵拉试验(+),颈椎间孔挤压试验(+),颈椎X线片见C、C椎间隙变窄,椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为()

    • A、神经根型颈椎病
    • B、颈肋综合征
    • C、前斜角肌综合征
    • D、肋锁综合征
    • E、喙突胸小肌综合征

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体:颈部活动正常无压痛及放射痛,颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指,右上肢过度外展桡动脉搏动消失,该病人应诊断为:()

    • A、神经根型颈椎病
    • B、颈肋综合征
    • C、肋锁综合征
    • D、斜角肌综合征
    • E、喙突胸小肌综合征

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。 患者应立即采取下列哪项检查?()
    A

    B超

    B

    X线摄片

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    骨扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    填空题
    肝风内动患者,以手足蠕动为主症多见于____证;以肢麻震颤为主症者多见于____证。

    正确答案: 阴虚动风,血虚动风
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若在患者颈部基底压痛,右锁骨上区触及一肿物,压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎X线片见C7横突过长,余(-)。该病人诊断为:()
    A

    神经根型颈椎病

    B

    喙突胸小肌综合征

    C

    颈肋综合征

    D

    旋前圆肌综合征

    E

    骨间掌侧神经综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。 若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了()。

    • A、骨折畸形愈合
    • B、骨筋膜室综合征
    • C、桡神经损伤
    • D、慢性骨髓炎
    • E、骨质疏松

    正确答案:C

  • 第9题:

    肝风内动患者,以手足蠕动为主症多见于()证;以肢麻震颤为主症者多见于()证。


    正确答案:阴虚动风;血虚动风

  • 第10题:

    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若在患者颈部基底压痛,右锁骨上区触及一肿物,压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎X线片见C横突过长,余(一)。该病人诊断为:()

    • A、神经根型颈椎病
    • B、喙突胸小肌综合征
    • C、颈肋综合征
    • D、旋前圆肌综合征
    • E、骨间掌侧神经综合征

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,女性,40岁,以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。若查体时见右侧Tinel氏征(+),即叩击腕中部引起上症,屈腕试验(+),则该病人应诊断为()

    • A、腕管综合征
    • B、骨间掌侧神经综合征
    • C、旋前圆肌综合征
    • D、肘管综合征
    • E、腕尺管综合征

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体:颈部活动正常无压痛及放射痛,颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指,右上肢过度外展桡动脉搏动消失,该病人应诊断为:()
    A

    神经根型颈椎病

    B

    颈肋综合征

    C

    肋锁综合征

    D

    斜角肌综合征

    E

    喙突胸小肌综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,50岁,教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛,头颈部活动受限,天前开始出现右上肢麻木,以右手拇指和食指明显,咳嗽时手指的麻木症状加重,并伴有头昏和枕部疼痛如果患者右手的麻木症状以食指和中指为主,那么病变的节段为()。
    A

    C2~3

    B

    C3~4

    C

    C4~5

    D

    C5~6

    E

    C6~7


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    40岁男性患者,汽车上跌下,左枕着地。出现进行性意识障碍,继以右瞳散大。最可能的诊断是( )
    A

    左枕部硬膜外血肿伴脑疝

    B

    左额颞硬膜下血肿伴脑疝

    C

    右额颞硬膜下血肿伴脑疝

    D

    右额颞硬膜外血肿伴脑疝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析