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年轻男性，车祸，急诊行脾切除术，术后出现抽搐。实验室检查示血清钠116mmol/L，应用高渗盐水治疗3小时至血清钠120mmol/L，低钠血症最可能的原因是（）。A、抗利尿激素分泌增多B、高张溶液的应用C、容量缺失D、外伤后癫痫E、血液浓缩

题目

年轻男性，车祸，急诊行脾切除术，术后出现抽搐。实验室检查示血清钠116mmol/L，应用高渗盐水治疗3小时至血清钠120mmol/L，低钠血症最可能的原因是（）。

  • A、抗利尿激素分泌增多
  • B、高张溶液的应用
  • C、容量缺失
  • D、外伤后癫痫
  • E、血液浓缩
相似考题

1.男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确（ ）A．积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术B．积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血C．积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗D．积极抗休克，同时急诊肾切除术E．积极抗休克，同时急诊肾修补术

2.患者，女性，40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是A、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B、积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术，防止肾继续出血C、积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D、积极抗休克同时急诊肾切除术E、积极抗休克同时急诊脾脏修补术

3.男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血；留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cmX2cm，肾轻度损伤。以下处理最为正确的是 A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾防止肾继续出血 C.积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗 D.积极抗休克同时急诊肾修补术

4.年轻男性，车祸，急诊行脾切除术，术后出现抽搐。实验室检查示血清钠116mmol/L，应用高渗盐水治疗3小时至血清钠120mmol/L，低钠血症最可能的原因是A、抗利尿激素分泌增多B、高张溶液的应用C、容量缺失D、外伤后癫痫E、血液浓缩

更多“年轻男性，车祸，急诊行脾切除术，术后出现抽搐。实验室检查示血清钠”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，45岁。因脾破裂急诊行脾切除术，术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg，呕吐物和粪便隐血均为阳性。确诊的首选检查是（）

    • A、骨髓穿刺细胞学检查
    • B、血培养
    • C、外周血涂片检查
    • D、直接抗球蛋白试验
    • E、心脏彩超

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男性，23岁，车祸致脾破裂出血，急诊行脾切除，术后送入ICU。监护示：心率130次／分，血压95／60mmHg。血气示pH7．256，PCO230mmHg，BE-10mmol／L，SB18mmol／L。安全有效的治疗方法是输注（）

    • A、浓缩红细胞
    • B、新鲜冰冻血浆
    • C、乳酸林格液
    • D、5％碳酸氢钠溶液
    • E、以上均可

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，23岁，车祸致脾破裂出血，急诊行脾切除，术后送入ICU。监护示：心率130次／分，血压95／60mmHg。血气示pH7．256，PCO230mmHg，BE-10mmol／L，SB18mmol／L。安全有效的治疗方法是输注（）
    A

    浓缩红细胞

    B

    新鲜冰冻血浆

    C

    乳酸林格液

    D

    5％碳酸氢钠溶液

    E

    以上均可


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，76岁，因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好，无恶心、呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。术后第1天晚，病人出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐，随后意识不清。查血清钠为125mmol/L。病人可能出现了（）
    A

    膀胱痉挛

    B

    TUR综合征

    C

    出血

    D

    肺水肿

    E

    脑水肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    年轻男性，车祸，急诊行脾切除术，术后出现抽搐。实验室检查示血清钠116mmol/L，应用高渗盐水治疗3小时至血清钠120mmol/L，低钠血症最可能的原因是（）。
    A

    抗利尿激素分泌增多

    B

    高张溶液的应用

    C

    容量缺失

    D

    外伤后癫痫

    E

    血液浓缩


    正确答案： C
    解析： 有效循环血量减少可以刺激抗利尿激素（ADH）释放导致低钠血症，临床上称为ADH异常分泌综合征（SIADH）。

  • 第6题：

    男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确（）

    • A、积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
    • B、积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
    • C、积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
    • D、积极抗休克，同时急诊肾切除术
    • E、积极抗休克，同时急诊肾修补术

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，25岁，车祸脾切除术后，可能出现下列术后并发症（　）

    • A、胰漏
    • B、严重的感染
    • C、膈下脓肿
    • D、胸腔积液
    • E、血小板减少

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确？（　　）
    A

    积极抗体克同时急诊行脾切除和肾切除术

    B

    积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血

    C

    积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗

    D

    积极抗休克同时急诊肾切除术

    E

    积极抗休克同时急诊肾修补术


    正确答案： D
    解析：
    该患者外伤后很快就出现休克，说明脾破裂非常严重，严重的脾破裂出血比较凶猛，况且往往难以修复，且患者为中青年，应该立即手术切除。该患者肾脏的损伤只表现为被膜下的血肿，属于肾挫伤病理类型，不必做特殊处理，一般的止血和预防感染治疗即可。

  • 第9题：

    单选题
    某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据（）
    A

    P波消失

    B

    ST段抬高

    C

    ST段压低28

    D

    异常Q波出现

    E

    QRS波宽>0.1s


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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