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患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。患者经急诊处理后,病情无好转,出现神志改变,呼吸呈点头样,考虑并发肺性脑病,予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、血压升高D、颅内压增高E、血压降低

题目

患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。患者经急诊处理后,病情无好转,出现神志改变,呼吸呈点头样,考虑并发肺性脑病,予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是()

  • A、呼吸性酸中毒
  • B、呼吸性碱中毒
  • C、血压升高
  • D、颅内压增高
  • E、血压降低

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  • 第1题:

    患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO70mmHg,PaCO280mmHg。PaCO2增高的原因最可能是()

    • A、气道阻力增加
    • B、心排血量降低
    • C、肺部感染加重
    • D、通气受到抑制
    • E、测定误差

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年"入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg,该患者应诊断为()

    • A、慢性阻塞性肺病
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、型呼吸衰竭、肺性脑病
    • E、急性脑血管病

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP()

    • A、延长吸气时间
    • B、降低吸气流量
    • C、增加潮气量
    • D、降低呼吸频率
    • E、以上均不能

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO48mmHg,PaCO65mmHg,予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于()

    • A、为了保证组织氧提取的持续性
    • B、为了避免CO潴留加重
    • C、为了避免PaO波动幅度过大
    • D、间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低,PaO更加降低,缺氧恶化
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO270mmHg,PaCO280mmHg,PaCO2增高的原因最可能是()

    • A、气道阻力增加
    • B、心排血量降低
    • C、肺部感染加重
    • D、通气受到抑制
    • E、测定误差

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:患者在气管切开后,给予呼吸机辅助呼吸,治疗后复查血气:PH:7.48,PaCO30mmHg,BE://8mmol/L。提问:可能出现的酸碱失衡是()

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()
    A

    21%

    B

    30%

    C

    60%

    D

    80%

    E

    100%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()
    A

    21%

    B

    30%

    C

    60%

    D

    80%

    E

    100%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。该患者应诊断为()

    • A、慢性阻塞性肺疾病
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
    • E、急性脑血管病

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()

    • A、21%
    • B、30%
    • C、60%
    • D、80%
    • E、100%

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO48mmHg,PaCO65mmHg,予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免()

    • A、氧中毒
    • B、"吸收性"肺不张
    • C、CO潴留加重
    • D、氧气浪费
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。患者经急诊处理后,病情无好转,出现神志改变,呼吸呈点头样,考虑并发肺性脑病,予气管插管辅助通气。下列变化哪项是不正确的()

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、血压升高
    • D、颅内压增高
    • E、血压降低

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:患者在气管切开后,给予呼吸机辅助呼吸,治疗后复查血气:PH:7.48,PaCO230mmHg,BE://8mmol/L。提问:可能出现的酸碱失衡是()

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:B,E

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项结果可能性大()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 患者有COPD急性加重的病因,有呼吸困难、嗜睡表现,考虑呼吸性酸中毒可能性大,因此答案为B。

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO48mmHg,PaCO65mmHg,予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免()
    A

    氧中毒

    B

    吸收性肺不张

    C

    CO潴留加重

    D

    氧气浪费

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO270mmHg,PaCO280mmHg,PaCO2增高的原因最可能是()
    A

    气道阻力增加

    B

    心排血量降低

    C

    肺部感染加重

    D

    通气受到抑制

    E

    测定误差


    正确答案: E
    解析: 暂无解析