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男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。此时，下一步的治疗措施宜采取（提示：经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。复查ESR60mm／h，Hb100g/L。）（）。A、继续保守治疗B、血沉恢复正常后考虑手术治疗C、应开始进行术前准备D、手术方式采用前路手术，病灶
题目
男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。此时，下一步的治疗措施宜采取（提示：经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。复查ESR60mm／h，Hb100g/L。）（）。
- A、继续保守治疗
- B、血沉恢复正常后考虑手术治疗
- C、应开始进行术前准备
- D、手术方式采用前路手术，病灶清除、植骨融合术
- E、手术方式采用后路手术，病灶清除术
- F、术后继续抗结核治疗和局部制动
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更多“男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。此时，下一步的治疗措施宜采取（提示：经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。复查ESR60mm／h，Hb100g/L。）（）。A、继续保守治疗B、血沉恢复正常后考虑手术治疗C、应开始进行术前准备D、手术方式采用前路手术，病灶”相关问题
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第1题：
男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据患者临床表现，初步诊断应考虑（）
- A、肠结核
- B、慢性阑尾炎
- C、腰椎结核
- D、腰椎间盘突出症
- E、腰肌劳损
正确答案:C -
第2题：
男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。 提示：经过支持抗痨3周，患者食欲有所改善，仍有低热盗汗，腰椎疼痛减轻，双下肢感觉运动正常。复查ESR60mm／h，Hb100g／L。根据患者情况，进一步采取的治疗措施是（）
- A、抗痨效果明显，可继续应用原治疗方案至治愈
- B、血沉较高，仍应继续加强抗痨治疗
- C、血沉已较前明显降低，可行手术治疗
- D、手术方式可采用病灶清除植骨融合术
- E、手术仅能行病灶清除术，不能植骨，尤其不能内固定
- F、术前术后应继续抗痨治疗
正确答案:C,D,F -
第3题：
男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。目前需要进行的检查是（）。
- A、腹部B超
- B、腰椎正侧位X线片
- C、腰椎CT或MRI检查
- D、肝功能、肾功能、生化
- E、血沉、血常规
- F、腰穿刺
正确答案:A,B,C,D,E -
第4题：
男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。此时，下一步的治疗措施宜采取（提示：经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。复查ESR60mm／h，Hb100g/L。）（）
- A、继续保守治疗
- B、血沉恢复正常后考虑手术治疗
- C、应开始进行术前准备
- D、手术方式采用前路手术，病灶清除、植骨融合术
- E、手术方式采用后路手术，病灶清除术
正确答案:C,D