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患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是（）A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征B、左肘关节脱位C、左肱骨干骨折合并软组织损伤D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征E、左Colles骨折合并神经损伤

题目

患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是（）

  • A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征
  • B、左肘关节脱位
  • C、左肱骨干骨折合并软组织损伤
  • D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
  • E、左Colles骨折合并神经损伤
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1.根据下列题干，回答 136～137 题：患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。第 136 题 该患儿最可能的诊断是（ ）。

2.由间接暴力造成的骨折是A．跌倒掌根着地造成桡骨远端骨折B．跌倒肩部着地造成锁骨骨折C．骤然跪倒造成髌骨骨折D．尺骨鹰嘴撕脱骨折E．跌倒时手掌着地造成肱骨髁上骨折

3.45岁男性患者，摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体：肘后肿胀，肘后=角关系存在．上臂明显缩短畸形。因病人不合作，未能进行神经及血管功能检查。试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?

4.桡骨远端骨折受伤机制最多见的是跌倒时A．腕部背伸手背着地B．腕部背伸手掌着地C．腕部屈曲手背着地D．腕部屈曲手掌着地E．腕中立位手掌着地

更多“患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊，查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。

    根据病程特点首选的处理是
    A.患肢石膏托外固定
    B.持续骨牵引
    C.静脉输入脱水消炎药物
    D.手术切开复位
    E.切开减压+血管探查+骨折内固定术

    答案：E
    解析：
    骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。 最多见于前臂掌侧和小腿。

  • 第2题：

    男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检：肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。骨牵引前应准备下列用物，以下不需要的是（）

    • A、骨牵引器械包
    • B、切开包
    • C、牵引弓
    • D、牵引架
    • E、胶布、纱布绷带

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检：肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。该病人行骨牵引时，选择进针部位宜为（）

    • A、尺骨鹰嘴
    • B、尺骨粗隆
    • C、肱骨结节
    • D、肱骨踝上
    • E、桡骨茎突

    正确答案:A

  • 第4题：

    9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。骨质愈合后肘关节屈伸功能障碍最常见的原因是（）

    • A、创伤性关节炎
    • B、关节强直
    • C、缺血性肌挛缩
    • D、骨化性肌炎
    • E、关节僵硬

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    桡骨远端骨折受伤机制最多见的是跌倒时（）
    A

    腕部背伸手背着地

    B

    腕部背伸手掌着地

    C

    腕部屈曲手背着地

    D

    腕部屈曲手掌着地

    E

    腕中立位手掌着地


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    跌倒时手掌或肘部着地（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检：肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。牵引重量一般为（）
    A

    1/5～1/4

    B

    1/7～1/5

    C

    1/10～1/7

    D

    1/15～1/10

    E

    1/20～1/15


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。根据病程特点首选的处理是（）
    A

    患肢石膏托外固定

    B

    持续骨牵引

    C

    静脉输入脱水消炎药物

    D

    手术切开复位

    E

    切开减压+血管探查+骨折内固定术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患儿男，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊，查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。

    行X线拍片前应首先考虑是
    A.左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征
    B.左肘关节脱位
    C.左肱骨干骨折合并软组织损伤
    D.左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
    E.左Colles骨折合并神经损伤

    答案：D
    解析：
    骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。 最多见于前臂掌侧和小腿。

  • 第10题：

    女，66岁，2小时前跌倒是手掌着地手伤。查体：右腕明显肿胀，压痛（+），侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的诊断是（）

    • A、Galeazzi骨折
    • B、Colles骨折
    • C、Chance骨折
    • D、Monteggia骨折
    • E、Smith骨折

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检：肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是（）

    • A、克服肌肉痉挛
    • B、矫正畸形
    • C、伸展粘连
    • D、防止骨质脱钙
    • E、维持复位后骨折端在正确位置

    正确答案:D

  • 第12题：

    女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，"餐叉状"畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是（）

    • A、右腕关节脱位
    • B、右舟状骨骨折
    • C、右Colles骨折
    • D、尺骨茎突骨折
    • E、右腕关节挫伤

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检：肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。该病人骨牵引固定后，对其最重要的护理措施是（）
    A

    监测生命体征

    B

    观察患肢末梢血液循环

    C

    观察局部皮肤

    D

    抬高床尾

    E

    加强生活护理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是（）
    A

    患肢伤口Ⅰ期缝合

    B

    患肢伤口Ⅱ期缝合

    C

    患肢石膏托外固定

    D

    患肢持续骨牵引

    E

    患肢皮牵引


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检：肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。该病人行骨牵引时，选择进针部位宜为（）
    A

    尺骨鹰嘴

    B

    尺骨粗隆

    C

    肱骨结节

    D

    肱骨踝上

    E

    桡骨茎突


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检：肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是（）
    A

    克服肌肉痉挛

    B

    矫正畸形

    C

    伸展粘连

    D

    防止骨质脱钙

    E

    维持复位后骨折端在正确位置


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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