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患者，男性，77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来，患者活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来，家人发现其精神委靡，急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能简单作答，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHg。 3小时后，患者神志转清，PaCO2由95mmHg降至40mmHg。需

题目

患者，男性，77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来，患者活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来，家人发现其精神委靡，急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能简单作答，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHg。 3小时后，患者神志转清，PaCO2由95mmHg降至40mmHg。需要对呼吸机哪项参数进行调整（）。

  • A、Fi0（吸入氧浓度）
  • B、PEEP（呼气末正压）
  • C、VT（潮气量）及f（呼吸频率）
  • D、PS（压力支持）
  • E、Flow（吸气流量）及Trigger（触发敏感度）
相似考题

1.患者女性，因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖冲动在剑突下，提示患者出现A.右心室肥大B.左心室肥大C.心包积液D.左心房肥大E.右心房肥大

2.慢性支气管炎的诊断标准A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D、长期咳嗽、咳痰或伴喘息，经一般内科治疗不愈者E、咳嗽、咳痰、喘息反复发作

3.患者男性, 55岁, 咳嗽, 咳痰10余年, 近3年来反复喘息发作, 每年持续3-4个月,诊断可能是()。A.支气管哮喘B.肺脓肿C.慢性喘息型支气管炎D.支气管扩张E.肺结核

4.慢性支气管炎的诊断标准A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者C.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D.长期有咳嗽、咳痰或伴喘息，经一般内科治疗不愈者E.咳嗽、咳痰、喘息反复发作

更多“患者，男性，77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来”相关问题

  • 第1题：

    男,69岁。反复咳嗽、咳痰30余年,有明显季节变化,伴喘息6年,加重6天。最可能的诊断是A.肺结核SXB

    男，69岁。反复咳嗽、咳痰30余年，有明显季节变化，伴喘息6年，加重6天。最可能的诊断是

    A.肺结核

    B.慢性阻塞性肺疾病

    C.弥漫性泛细支气管炎

    D.支气管扩张并肺部感染

    E.原发性肺癌


    正确答案：B

  • 第2题：

    诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后：( )

    A.咳嗽咳痰半年以上

    B.咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月，连续二年或以上

    C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上

    D.咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月，连续二年以上

    E.咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，40岁，患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪种方法是错误的

    A．确定过敏原进行抗原脱敏

    B．注射卡介苗

    C．应用支气管舒张药物

    D．色甘酸钠注射或口服


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性，65岁，咳嗽、咳痰20余年，近3 年来出现气喘。在肺底部可闻及湿哆音，双肺广泛哮呜音。其诊断是

    A.支气管肺癌

    B.支气管哮喘

    C.支气管扩张

    D.慢性支气管炎喘息型

    E.肺结核


    正确答案：D
    患者咳嗽、咳痰20余年，肺底部可闻及湿性哕音，故可考虑其为慢性支气管炎，且双肺广泛哮鸣音，可知其为喘息型。考点：慢性支气管炎的诊断。

  • 第5题：

    患者男性74岁，因咳嗽咯痰，喘息胸闷来诊，询问病史，吸烟史50余年，每日20支，十余年来每日晨起咳嗽咯痰，每因感冒咳嗽咯痰加重，反复住院治疗，三年来咳嗽时伴有喘息胸闷，憋气，刻下症见，咳痰痰白，喘急息促，胸闷气短，动则喘甚，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡苔白，脉细。
    若治疗后患者喘息不减，鼻扇气促，张口抬肩，心悸肢肿，面青唇紫，汗出如珠，脉促，其治法是

    A.益气回阳，化饮利水
    B.养阴益气，平喘固脱
    C.益气健脾，补肺固脱
    D.扶阳固脱，震慑肾气

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    男性患者，57岁，反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年，高血压10年，近日咳嗽、咳痰、气喘，前来就诊，不宜使用的是（）

    • A、利尿剂
    • B、美托洛尔
    • C、硝苯地平缓释片
    • D、哌唑嗪
    • E、伊贝沙坦

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）.

    • A、少盐饮食
    • B、避免肺部感染
    • C、低脂饮食
    • D、戒酒
    • E、卧床休息

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取（）。

    • A、仰卧位
    • B、侧卧位
    • C、头高足低位
    • D、端坐位
    • E、膝胸位

    正确答案:D

  • 第9题：

    慢性支气管炎的诊断标准是（）

    • A、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
    • B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者
    • C、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
    • D、长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    慢性支气管炎的诊断标准是（）
    A

    咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

    B

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者

    C

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

    D

    长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，65岁，咳嗽、咳痰20余年，近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音，双肺广泛哮鸣音。其诊断是

    A．支气管肺癌

    B．支气管哮喘

    C．支气管扩张

    D．慢性支气管炎喘息型

    E．肺结核


    正确答案：D
    解析：患者咳嗽、咳痰20余年，肺底部可闻及湿性啰音，故可考虑其为慢性支气管炎，且双肺广泛哮鸣音，可知其为喘息型。慢性支气管炎的诊断。

  • 第12题：

    男，69岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显，呼吸困难，应取


    正确答案：E

  • 第13题：

    患者男性，70岁，反复咳嗽、咳痰，伴喘息30余年，查体发现其心尖搏动在剑突下，提示该病人出现

    A.左房肥大

    B.心包积液

    C.右室肥大

    D.右房肥大

    E.左室肥大


    正确答案：C
    患者的基础疾病是慢性支气管炎，病史长达35年，常年肺动脉高压可引起右室肥大(肺心病)，此时病人可出现剑突下心尖搏动。左室肥大心尖搏动向左下移位。心包积液时心尖搏动减弱或消失。左房、右房肥大一般不会引起心尖搏动位置的改变。

  • 第14题：

    患者男性74岁，因咳嗽咯痰，喘息胸闷来诊，询问病史，吸烟史50余年，每日20支，十余年来每日晨起咳嗽咯痰，每因感冒咳嗽咯痰加重，反复住院治疗，三年来咳嗽时伴有喘息胸闷，憋气，刻下症见，咳痰痰白，喘急息促，胸闷气短，动则喘甚，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡苔白，脉细。
    其证候是

    A.肺脾气虚
    B.肺气虚耗
    C.肾虚不纳
    D.肺肾两虚

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男性，65岁，咳嗽、咳痰20余年，近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音，双肺广泛哮鸣音。其诊断是

    A、支气管肺癌
    B、支气管哮喘
    C、支气管扩张
    D、慢性支气管炎喘息型
    E、肺结核

    答案：D
    解析：
    患者咳嗽、咳痰20余年，肺底部可闻及湿性啰音，故可考虑其为慢性支气管炎，且双肺广泛哮鸣音，可知其为喘息型。 [考点] 慢性支气管炎的诊断。

  • 第16题：

    慢性咳嗽咳痰十余年，近两年来感冒后常伴喘息，本病人应考虑的诊断是（）。


    正确答案:慢性支气管炎喘息型

  • 第17题：

    患者男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，近3年来反复喘息发作，每年持续3～4个月，诊断可能是（）

    • A、支气管哮喘
    • B、肺脓肿
    • C、慢性喘息性支气管炎
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO240mmHg，PaCO280mmHg，患者可出现哪些临床表现（）

    • A、嗜睡，定向力障碍
    • B、心率增快
    • C、腹胀、恶心
    • D、呼吸减慢
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，近3年来反复喘息发作，每年持续3～4个月，诊断可能是（）
    A

    支气管哮喘

    B

    肺脓肿

    C

    慢性喘息性支气管炎

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后，有（　）
    A

    咳嗽、咳痰半年以上

    B

    咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上

    C

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月，连续2年或2年以上

    D

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上

    E

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月，连续2年或2年以上


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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