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简述脑卒中后抑郁（PSD）康复护理研究进展。
题目
简述脑卒中后抑郁（PSD）康复护理研究进展。
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第1题：
脑卒中康复治疗的原则，正确的是：（ ）A.病情稳定后，尽早开始康复治疗
B.完全卧床休息
C.康复治疗开始时，可停用药物治疗
D.脑卒中可完全恢复，不需要康复治疗
E.药物和康复治疗需交替进行答案：A解析： -
第2题：
简述抑郁症康复的基本原则。
正确答案:（1）功能训练：现实目标是恢复患者的功能活动。
（2）全面康复：是指在康复的四大领域（医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复）中获得改善和成功。
（3）重返社会：通过抑郁症状的改善及环境条件的改变而促使患者重返社会。 -
第3题：
简述各类康复治疗技术的护理要点是如何？
正确答案: （一）关节活动度训练护理要点：
1、活动前后观察病人的一般情况；
2、运动出现疼痛时，酌情调整运动范围，改进训练方法；
3、宣教：实施关节松动技术及软组织牵伸技术前；
4、熟悉每一种疗法的适应证和禁忌证；
5、帮助患者作好治疗部位的准备
（二）肌力训练护理要点：应从助力活动、主动活动、抗阻活动逐步进行；肌力训练后应观察病人全身心血管反应及局部有否不适
（三）协调训练护理要点：指导患者利用一些生活动作来辅助强化协调动作；操练时切忌过分用力，以避免兴奋扩散。
（四）平衡训练护理要点：
1、放松、消除紧张及恐惧心理；
2、训练必须由易到难，注意保护，并逐步减少保护；
3、训练时所取的体位应由最稳定的体位，逐渐过渡到最不稳定的体位；
4、身体的重心由低到高；
5、由睁眼训练过渡到闭眼平衡训练。
（五）呼吸训练护理要点：
1、注意不可在饭后或空腹时练；
2、避免过深呼吸，以防引起一过性的呼吸停止；
3、胸式呼吸和胸式分节呼吸训练适用于胸腹部手术的术前和术后；
4、心肺手术者，应于术前1周开始预备训练。
（六）体位转换训练：每次训练时给予最小辅助，并依次减少辅助量；向患者分步解释动作顺序及要求。
（七）步行训练护理要点：提供必要保护，以免跌倒；掌握训练时机；凡病人能完成的动作，就鼓励患者自己完成，不要辅助过多。
（八）医疗体操护理要点：注意实施治疗时血压应平衡；疗后无过度疲劳感。
（九）易化技术护理要点：训练中要求患者主动注意训练的过程；强调重复学习；有顺序地组合其它方法；在动作进行和完成后给予患者适当鼓励。 -
第4题：
简述脑卒中康复教育健康指导主要原则及教育方法如何？
正确答案: （一）康复教育健康指导主要原则
1.教育患者主动参与康复训练，并持之以恒；
2.积极治疗原发疾病；
3.指导有规律的生活；
4.指导病人修身养性，保持情绪稳定；
5.争取获得有效的社会支持系
（二）教育方法：
1.计划性教育
2.随机教育
3.交谈答疑式教育
4.示范性教育
5.出院教育 -
第5题：
简述脑卒中早期康复治疗的意义和方法。
正确答案:早期进行康复治疗，有利于防止废用性萎缩的发生，同时在一定程度上解除病人的不安，减少体位性低血压的产生，有效地预防或减少肺部、泌尿系的感染、骨质疏松、褥疮等并发症，缩短住院时间，提高日常生活自理度，且对前期的恢复起决定性的作用。发病后一个月内进行康复治疗均为早期康复治疗。但以尽早进行为好。脑梗死可在病后2~3d开始，脑出血后4~5d开始，根据病情程度，有无意识障碍及心血管情况判定开始时间。早期康复治疗包括坐位、起立、站立、抗肢体痉挛方法甚至步行及非麻痹侧肢体肌力增强训练等。即使病情严重的患者，也可床上进行关节活动范围的锻练及保持肢体良好位置，以利以后的恢复。 -
第6题：
简述朊病毒研究进展。
正确答案: （1）阐明了朊病毒的结构为不含核酸的蛋白质，它由宿主染色体基因编码，由正常的细胞蛋白质经一系列构象变化转变为致病因子。
（2）提出了正常细胞蛋白质向异常致病因子构象转变的两种机理：“种子”模型及重折叠模式。
（3）在朊病毒繁殖过程中发现除PrP外可能还有别的蛋白质分子参与PrPsc的形成，此蛋白分子被命名为蛋白质X。
（4）朊病毒从一个物种传递到另一物种，都伴随着物种屏障，即潜伏期的延长，并阐明有3个因素，对物种屏障具有促进作用：两个物种之间PrP序列差异；朊病毒毒株的差异；蛋白X的物种特异性。
（5）阐明了朊病毒的种属特异性和株系特异性。
（6）试验证明朊病毒病的发作可能是正常PrPc缺失，而不是PrPsc的积累所引起的。
（7）朊病毒的消毒方法和朊病毒病的防治：目前最有效的消毒方法为焚烧或136度1小时高压消毒，1—2M的NaOH溶液消毒1小时或5M以上的次氯酸钠消毒2hvs上。最具吸引力的防治目标是干扰PrPc转变成PrPsc。 -
第7题：
问答题简述抑郁症康复的基本原则。正确答案： （1）功能训练：现实目标是恢复患者的功能活动。
（2）全面康复：是指在康复的四大领域（医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复）中获得改善和成功。
（3）重返社会：通过抑郁症状的改善及环境条件的改变而促使患者重返社会。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述脑卒中急性期的康复护理内容及方法。正确答案：解析： -
第9题：
单选题脑卒中康复治疗的原则，正确的是（）A病情稳定后，尽早开始康复治疗
B完全卧床休息
C康复治疗开始时，可停用药物治疗
D脑卒中可完全恢复，不需要康复治疗
E药物和康复治疗需交替进行
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述康复护理的内容特点。正确答案：解析： -
第11题：
问答题简述脑卒中偏瘫患者软瘫期的康复处理。正确答案： 脑卒中软瘫期康复处理内容如下：
(1)早期患者应保持床上正确的体位，坐位时应支持上肢，避免牵拉肩关节。
(2)患肢的所有关节都应做全范围的关节被动活动，每日1次以上，防止关节挛缩。
(3)几小时或几天内，患肢将恢复肌肉张力，并逐渐出现痉挛。采用Bobath神经发育技术，使肌肉张力正常化并防止过度痉挛。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述踝关节扭伤后的康复护理内容。正确答案：解析： -
第13题：
简述脑卒中吞咽障碍的康复护理现状。
正确答案:⑴由球麻痹或假性球麻痹引起吞咽障碍，常发生在口腔期和咽喉期；
⑵吞咽障碍的功能评价；
⑶康复训练的有效性和时间窗，主张应早期治疗；
⑷康复训练的方法。主要采用间接和直接吞咽训练；
⑸摄食中特殊情况处理；
⑹鼻饲期间康复护理。根据患者病情在入院当天就可开始鼻饲营养；
⑺心理护理贯穿康复全过程；
⑻物理治疗促进吞咽恢复；⑼语言训练有助于患者进食模式改变。 -
第14题：
简述康复护理内容。
正确答案: 观察患者的病情并作好记录；预防继发性残疾和并发症；学习和掌握各有关功能训练技术；训练患者进行“自我护理”；心理护理；
不同时期康复护理的重点：
急性期、早期——观察残疾情况；预防感染、压疮、挛缩、畸形、萎缩。
功能恢复期——潜在能力的激发；残余机能的保持和强化；日常生活活动能力的再训练；康复辅助用具的使用指导等 -
第15题：
简述胆囊切除后诱发结肠癌的研究进展。
正确答案:近年来对胆汁酸尤其是二级胆汁酸进行致癌机理研究发现，胆汁酸可对大肠生理机能产生重大影响：
（1）引起大肠粘膜超微结构的改变，增加大肠粘膜对致癌物DMH、二甲基苯比蒽、氧化偶氮甲烷的通透性；
（2）使大肠粘膜的PGE2合成、鸟氨酸脱羧酶的活性及上皮的有丝分裂增加，大肠对致癌物的敏感性因而增强；
（3）抑制大肠粘膜固有层的淋巴细胞增生，减弱肠道的免疫监视功能。 -
第16题：
简述脑卒中偏瘫患者软瘫期的康复处理。
正确答案: 脑卒中软瘫期康复处理内容如下：
(1)早期患者应保持床上正确的体位，坐位时应支持上肢，避免牵拉肩关节。
(2)患肢的所有关节都应做全范围的关节被动活动，每日1次以上，防止关节挛缩。
(3)几小时或几天内，患肢将恢复肌肉张力，并逐渐出现痉挛。采用Bobath神经发育技术，使肌肉张力正常化并防止过度痉挛。 -
第17题：
脑卒中患者去向最多的是（）。
- A、死亡
- B、转入护理之家
- C、转入家庭
- D、转入康复机构
- E、入疗养院
正确答案:C -
第18题：
问答题患者王某，男，58岁，脑卒中伴右侧肢体感觉运动障碍收入住院，经康复治疗及护理6个月，功能明显改善，计划一周后出院，护士应给予哪些康复指导?正确答案： 患者王某出院回社区后是康复训练的延伸，而不是康复的终结。那么在他出院前应对他及其家属做好康复知识宣教，指导他及其家属掌握预防性康复训练、合理营养、如何自我训练以及家居环境的改造，为他尽量减少残疾带来的不便，以达到最终能够参与社会生活的目的。具体指导如下：
让家属做好出院准备的指导：
患者往往要带着不同程度的功能障碍回归家庭，因而家庭的成员必须充分了解到这一点，护士向其家属传授一些康复知识，让他们懂得处理有关疾病或功能障碍造成的问题。
1)让家属了解患者的心理、社会康复的需要及在没有负债情况下生活自理的能力。
2)让家属学会指导患者的ADL能力的训练和维护健康方面的某些技能。
3)让家属了解患者可能需要的支具，怎样订购，费用多少，以及如何使用和保管。
4)指导家属在家中如何为患者提供安全的生活环境。
回归家庭的指导：
嘱患者回家后要保持情绪的稳定，足够的睡眠，排泄的通畅，家中训练时要注意安全，自我观察脉搏、呼吸等，交待清楚患者带回家药物的用法，定期复查的时间和地点，告知其回家后发生意外情况时与医院联络的方法和信号。
出院后家庭康复护理计划的制定：
重点在终生健康管理和康复训练的继续方面。①各种并发症的预防措施；②本身疾病的预防措施；③各种训练的坚持；④各种安全措施；⑤个人清洁卫生，营养的摄取，社会活动的参与等；⑥配合社会工作者，将患者回归家庭和社会时存在的住房、房屋改建、经济、工作、学习等方面的困难和要求向有关部门反映。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述脑卒中康复教育健康指导主要原则及教育方法如何？正确答案： （一）康复教育健康指导主要原则
1.教育患者主动参与康复训练，并持之以恒；
2.积极治疗原发疾病；
3.指导有规律的生活；
4.指导病人修身养性，保持情绪稳定；
5.争取获得有效的社会支持系
（二）教育方法：
1.计划性教育
2.随机教育
3.交谈答疑式教育
4.示范性教育
5.出院教育解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述烧伤康复护理目标。正确答案：解析： -
第21题：
单选题脑卒中患者去向最多的是（）。A死亡
B转入护理之家
C转入家庭
D转入康复机构
E入疗养院
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题脑卒中康复护理目标包括 ( )A提供良好的康复护理环境和心理护理
B预防并发症
C配合各种康复治疗
D变“自我护理”为“替代护理”
E实施自我健康管理的指导和宣教
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述脑卒中康复护理的目标。正确答案：解析：