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患者男，45岁，CKD5期患者，严重水肿，不能平卧，查血清肌酐1200umol/L，血钾6.5mmol/L，拟急诊血液透析治疗，在该患者诱导透析期间，护士需实施的透析监护包括哪些内容。

题目

患者男，45岁，CKD5期患者，严重水肿，不能平卧，查血清肌酐1200umol/L，血钾6.5mmol/L，拟急诊血液透析治疗，在该患者诱导透析期间，护士需实施的透析监护包括哪些内容。

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1.对于CKD5期患者,建议维持血清磷在()以下。A、0.87mmol/LB、1.13mmol/LC、1.45mmol/LD、1.78mmol/LE、2.25mmol/L

2.尿毒症患者行透析疗法的指征是A．血清肌酐>884μmol／’L(>l0mg／dl)B．血清肌酐>707μmol／L(>8mg／dl)C．血清肌酐>618μm01／／L(>7mg／dl)D．血清肌酐>5301μmol／L(>6mg／dl)E．血清肌酐>445μmol／L(>5mg/dl)

3.患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。该患者血清中哪种蛋白可能升高A.AIBB.AAGC.HPD.AMGE.AAT

4.患者，男性。因颜面水肿3天而收住院，查内生肌酐清除率为45 ml／min。可判断其肾功能为A．正常B．代偿期C．失代偿期D．尿毒症期E．衰竭期

更多“患者男，45岁，CKD5期患者，严重水肿，不能平卧，查血清肌酐1”相关问题

  • 第1题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。


    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    KDIGO和KDOQI均推荐成人从何时开始监测患者血清中钙、磷、PTH水平（）

    • A、CKD1-2期
    • B、CKD3期
    • C、CKD4期
    • D、CKD5期

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，45岁，CKD5期患者，严重水肿，不能平卧，查血清肌酐1200umol/L，血钾6.5mmol/L，拟急诊血液透析治疗，在该患者诱导透析期间，护士需实施的透析监护包括哪些内容。


    正确答案:（1）使用小面积、低效率透析器。
    （2）原则上超滤量不超过2.0L，患者水肿严重，有心衰症状，可选择单纯超滤方法。
    （3）血液流量150-200ml／分，必要时降低透析液流量。
    （4）首次透析时间2小时，患者血清肌酐高，血钾高，水肿严重，可根据血透前透后结果，采取连续短而频的诱导透析，逐渐延长透析时间，过渡至规律性透析。
    （5）注意观察患者有无失衡症状，如透析过程中恶心、呕吐、头痛、血压增高等症状应及时处理，必要时根据医嘱终止透析。
    （6）首次透析选用抗凝方法及剂量应谨慎，防止出血，观察抗凝效果。透析过程中注意静脉压、跨膜压，血液颜色变化；透析后观察透析器及血液循环管路的残血量，判断抗凝效果。
    （7）给予患者健康教育：多与患者沟通，了解他的需要，向患者解释血液透析治疗相关的问题，进行血管通路的维护和饮食营养的指导等。给予心理护理，消除其紧张焦虑的情绪。

  • 第4题：

    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 该病人慢性肾脏病的分期是（）。

    • A、CKD1期
    • B、CKD2朔
    • C、CKD3期
    • D、CKD4期
    • E、CKD5期

    正确答案:C

  • 第5题：

    25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）。

    • A、肾活检
    • B、血清白蛋白
    • C、血胆固醇
    • D、血尿素氮
    • E、肌酐

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是（）

    • A、脱水
    • B、纠正酸中毒
    • C、清除血肌酐
    • D、清除血清免疫复合物
    • E、降低血压

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。 该患者血清中哪种蛋白可能升高（）
    A

    AIB

    B

    AAG

    C

    HP

    D

    AMG

    E

    AAT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）
    A

    肾小球滤过率升高

    B

    血清尿素氮升高

    C

    内生肌酐清除率下降

    D

    血清肌酐升高

    E

    血清尿素氮与肌酐同时升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    25岁男性患者，双下肢水肿4周，查:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++)，RBC 1~3个/HP, 白细胞0~4 个 /HP, Hb 120g/L,血肌酐 80μmol/L。
    下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助


    A.双肾B超
    B.血清白蛋白
    C.血尿素氮
    D.肾活检

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/（min·1.73m2）。该病人慢性肾脏病的分期是（　）

    • A、CKD1期
    • B、CKD2期
    • C、CKD3期
    • D、CKD4期
    • E、CKD5期

    正确答案:C

  • 第11题：

    慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）。

    • A、肾小球滤过率升高
    • B、血清尿素氮升高
    • C、内生肌酐清除率下降
    • D、血清肌酐升高
    • E、血清尿素氮与肌酐同时升高

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 如果该病人GFR下降至25ml／（min1.73m2），该病人的慢性肾脏病的分期是（）。

    • A、CKD1期
    • B、CKD2期
    • C、CKD3期
    • D、CKD4期
    • E、CKD5期

    正确答案:D

  • 第13题：

    36岁男性患者，浮肿5月，加重1周，夜间不能平卧；查体：严重水肿，血压130/80mmHg，双肺可闻及少许湿罗音，尿蛋白++++，血肌酐180umol/L，完善肾活检后诊断为乙肝相关肾炎，患者目前最需要的治疗是？（）

    • A、使用激素治疗+抗病毒治疗
    • B、单纯超滤脱水治疗
    • C、输白蛋白后利尿治疗
    • D、抗病毒治疗
    • E、强心、利尿、扩血管

    正确答案:B

  • 第14题：

    女，35岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年，查WBC5×10／L，Hb80g／L，血清肌酐805μmol／L，对该患者最可能的诊断为（）

    • A、系统性红斑狼疮性肾炎
    • B、慢性肾衰竭尿毒症期
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、慢性肾功能不全氮质血症期

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    女性，37岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年，查WBC5×10/L，Hb80g/L，血清肌酐805μmol/L，对该患者最可能的诊断为（）。
    A

    系统性红斑狼疮性肾炎

    B

    慢性肾衰竭尿毒症期

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    慢性肾功能不全氮质血症期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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