30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。为明确诊断，应首选以下哪项辅助检查（）A、血常规B、凝血功能C、B超检查D、X线摄片E、胎心监护

第1题：

孕妇，30岁，GP，妊娠32周，以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体：血压110/60mmHg，腹软，无压痛；胎头先露，胎头浮，胎心率140/min。

入院后处理应选择
A.急诊剖宫产术
B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素
C.地塞米松促胎肺成熟
D.期待疗法
E.择期剖宫产

第2题：

患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×10g/L。

下列处理哪项正确?
A.立即剖宫产，抢救胎儿
B.抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟
C.因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液，输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全
D.积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产，终止妊娠
E.输液，输血，抗休克治疗，抢救孕妇的生命

第3题：

孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。该患者最可能的情况是（）。

• A、前置胎盘
• B、胎盘早剥
• C、先兆早产
• D、卵巢囊肿破裂
• E、先兆子痫

第4题：

30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。应首先考虑的诊断是（）

• A、先兆早产
• B、前置胎盘
• C、胎盘早剥
• D、子宫先兆破裂
• E、妊娠合并宫颈癌

第5题：

女，34岁，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠4+月，阴道少量出血，下坠感。 检查：阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4+月妊娠大小，无宫缩，附件（-）孕妇最可能的诊断是（）。

• A、不全流产
• B、过期流产
• C、早期流产
• D、习惯性流产
• E、完全流产

第6题：

患者女，28岁。妊娠34周，阴道大出血3h来诊，平素月经5/28d，本次妊娠28周，31周曾有2次阴道少量出血史，均经住院治疗1周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，无腹痛，但头晕，心悸，胎动明显减少（＜2次/h）。体格检查：面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/min，心前区可闻收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫松弛，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次/min，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻胎盘杂音，急查血红蛋白8g/L，WBC11.0×10⁹/L。 下列处理措施正确的是（）

• A、立即剖宫产，抢救胎儿
• B、输液、输血、抗休克治疗，抢救孕妇的生命
• C、因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液、输血、止血治疗，保证孕妇的生命安全
• D、积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产终止妊娠
• E、抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟

第7题：

26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头疼、眼花，今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊最有价值的病史（）

• A、既望无头疼史
• B、既往血压正常
• C、有高血压家族史
• D、有病毒性肝炎史
• E、有多次泌尿系感染史

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清。胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可。适于该患者的治疗措施错误的是（）。

• A、阴道检查
• B、引产
• C、注射镇痛药
• D、立即准备剖宫产
• E、人工破膜

第15题：

女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×10⁹/L。下列处理哪项正确（）

• A、立即剖宫产，抢救胎儿
• B、输液、输血、抗休克、抢救孕妇生命
• C、因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液、输血，止血治疗，保证孕妇的生命安全
• D、积极抗休克，输液，输血，并尽快剖宫产，终止妊娠
• E、抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟后，剖宫产

第16题：

30岁初产妇，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒，咳嗽2天，今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当（）。

• A、住院待产，卧床休息，保持外阴清洁
• B、破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产
• C、破膜12小时以上者给予预防性抗生素
• D、破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产
• E、若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠

第17题：

某孕妇，28岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。最佳处理方案是（）。

• A、镇静剂、保胎治疗
• B、立即终止妊娠
• C、剖宫产
• D、止血
• E、输血

第18题：

孕妇，30岁，孕37周，清晨睡醒时发现阴道流血，急诊入院，查血压80/55mmHg，脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性出血。最恰当的处理是（）。

• A、止血抗休克治疗
• B、镇静抗感染治疗
• C、加强宫缩终止妊娠
• D、剖宫产终止妊娠
• E、等待自然分娩

第19题：

孕妇，28岁，孕33周出现无痛性阴道少量流血，治疗原则是（）。

• A、预防感染与抗休克
• B、卧床休息与抗休克
• C、制止出血与纠正贫血
• D、预防感染与终止妊娠
• E、制止出血与预防感染

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：