五苓散、猪苓汤在主治证病机、治法和选药组方上有何异同？

第1题：

白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”，其病机与治法有何不同？

正确答案: 白虎汤主治证中的烦渴，是由于阳明气分热盛，热灼津伤所致，治当清热除烦，生津止渴，使热清烦除，津生渴止。五苓散所治的烦渴，是因为膀胱蓄水，气化失司，气不化津，津液不得输布上潮所致，治当利水渗湿，温阳化气，使水去气化，津液上行则烦渴自愈。

第2题：

猪苓汤证和真武汤证在病机、证治方面有何异同？

正确答案: 相同：病机上，二方证均有水气为患，证候上都有水邪浸渍肺胃大肠之咳、呕、下利，治法上皆需利水，方药中同用茯苓。不同：真武汤证为肾阳虚，水气泛滥，因此主症有腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛或小便清长等，治宜温阳化气行水，药用附子、白术、茯苓、生姜、芍药；猪苓汤证为阴虚有热，水热互结，故而主症有心烦不得眠，小便不利，渴等，治宜清热育阴利水，药用茯苓、猪苓、泽泻、阿胶、滑石。

第3题：

猪苓汤证和五苓散证在主症、病机、治法、方药等方面有什么异同？

正确答案:猪苓汤证和五苓散证均可见发热，脉浮，口渴，小便不利，下利，呕等症，病机均有气化失司，水气内停，治法均取利水为主，方药中均有茯苓，猪苓，泽泻。猪苓汤证为里有热，并兼伤阴，故口渴欲饮较为突出，并伴有心烦不得眠，舌红苔黄或少苔。方药中用滑石、阿胶以增加清热养阴利水作用。五苓散证为寒证，可伴有表邪未解，故口渴不欲多饮，甚则水入则吐，可伴有恶寒，舌淡或淡红，苔白腻或薄白腻。方药中用白术，桂枝，以取通阳利水，兼散表邪之功效。

第4题：

试述五苓散与苓桂术甘汤在功用、主治病证、临床表现方面的异同点。

正确答案:四方均治水肿，但各有不同。五苓散主治水湿内盛，膀胱气化不利之证；临床应用以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为证治要点。防己黄芪汤主治表虚卫气不固之风水；临床应用以汗出恶风，小便不利，苔自脉浮为证治要点。真武汤主治脾肾阳虚，重在肾阳不足，水气内停之阴水；临床应用以水肿，小便不利，舌质淡胖，苔白脉沉为证治要点。实脾散亦治阴水，但偏于脾阳虚，气滞腹胀者；临床应用以身半以下肿，胸腹胀满，舌淡苔腻，脉沉为证治要点。

第5题：

①五苓散②猪苓汤病机及治法特点比较

正确答案: 脉浮：①表未解，阳浮而阴弱，其脉必浮而无力②里热外蒸，必浮而有力。发热：汗随热泄，其热较轻，只是微热②里热外蒸，其热较重。渴：①三焦膀胱功能失职而正津不布，故见消渴、水逆②热结水停，较五苓散之渴程度轻，饮后可缓解，无吐。小便不利：①三焦阳虚，气化失司，小便必清②下焦水热郁结，小便必赤。治疗：①泽泻配茯苓猪苓利水通阳，白术健脾散水，桂枝温阳化气行水，表里同治②茯苓猪苓泽泻淡渗利水，滑石阿胶清热利窍，育阴行水使湿热下泄

第6题：

问答题

对五苓散与猪苓汤病机及治法特点进行比较。

正确答案：脉浮：①表未解，阳浮而阴弱，其脉必浮而无力②里热外蒸，必浮而有力。发热：汗随热泄，其热较轻，只是微热②里热外蒸，其热较重。
渴：①三焦膀胱功能失职而正津不布，故见消渴、水逆②热结水停，较五苓散之渴程度轻，饮后可缓解，无吐。
小便不利：①三焦阳虚，气化失司，小便必清②下焦水热郁结，小便必赤。
治疗：①泽泻配茯苓猪苓利水通阳，白术健脾散水，桂枝温阳化气行水，表里同治②茯苓猪苓泽泻淡渗利水，滑石阿胶清热利窍，育阴行水使湿热下泄。

解析：暂无解析

第7题：

单选题

上述哪个方剂主治水逆证（）

A

五苓散

B

猪苓汤

C

五皮散

D

苓桂术甘汤

E

防己黄芪汤

正确答案： D

解析：暂无解析

第8题：

问答题

桃花汤证与赤石脂禹余粮汤证在病机、主症、治法上有何异同？

正确答案：两证均属下焦不固，下利滑脱，下利不止之证。治法皆为涩肠固脱，此为其同。桃花汤证的病机是脾肾阳虚，络脉不固，统摄无权，大肠滑脱；其主症是脓血杂下，其气腥冷不臭而无里急后重，伴腹痛绵绵，喜温喜按；治法重在温涩止利，以赤石脂涩肠固脱，干姜、粳米温中散寒，三药共奏温中涩肠固脱之功。赤石脂禹余粮汤证的病机偏重于下元不固，大肠滑脱；其证候以下利不止，滑脱失禁为特点；治法重在固涩止利，方用赤石脂温涩收敛，禹余粮固涩，二药配伍，固涩下元而止利。

解析：暂无解析

第9题：

问答题

白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”，其病机与治法有何不同？

正确答案：白虎汤主治证中的烦渴，是由于阳明气分热盛，热灼津伤所致，治当清热除烦，生津止渴，使热清烦除，津生渴止。五苓散所治的烦渴，是因为膀胱蓄水，气化失司，气不化津，津液不得输布上潮所致，治当利水渗湿，温阳化气，使水去气化，津液上行则烦渴自愈。

解析：暂无解析

第10题：

问答题

参苓白术散与健脾丸在组成、功用、主治上有何异同？

正确答案：两方均用了人参、白术、茯苓、甘草、山药、砂仁，均有健脾益气和胃之功，均可治疗腹泻。但参苓白术散还配有薏苡仁、莲肉、扁豆、桔梗，故健脾作用较强，并兼渗湿护肺之功，长于治脾虚夹湿之泻；而健脾丸则配有山楂、神曲、麦芽、木香、黄连、肉豆蔻，健脾作用逊于参苓白术散，但兼消食导滞与清热之效，长于治脾虚食滞之泻。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

大黄黄连泻心汤证与栀子豉汤证在主证、病机、证候、治法上有何异同？

正确答案：大黄黄连泻心汤证与栀子豉汤证均为无形热郁之证，均治以轻扬之剂，清宣无形之热。其鉴别要点是，大黄黄连泻心汤证为无形邪热壅滞于中，结于心下，故以心下痞，按之濡，关脉浮为证候特点，治宜泻热消痞。栀子豉汤证为无形邪热留扰胸膈，扰动心神，故以虚烦不得眠，心中懊憹，胸中窒或心中结痛为证候特点，治当清宣郁热，解郁除烦。

解析：暂无解析

第12题：

问答题

猪苓汤证和五苓散证在主症、病机、治法、方药等方面有什么异同？

正确答案：猪苓汤证和五苓散证均可见发热，脉浮，口渴，小便不利，下利，呕等症，病机均有气化失司，水气内停，治法均取利水为主，方药中均有茯苓，猪苓，泽泻。猪苓汤证为里有热，并兼伤阴，故口渴欲饮较为突出，并伴有心烦不得眠，舌红苔黄或少苔。方药中用滑石、阿胶以增加清热养阴利水作用。五苓散证为寒证，可伴有表邪未解，故口渴不欲多饮，甚则水入则吐，可伴有恶寒，舌淡或淡红，苔白腻或薄白腻。方药中用白术，桂枝，以取通阳利水，兼散表邪之功效。

解析：暂无解析

第13题：

参苓白术散与健脾丸在组成、功用、主治上有何异同？

正确答案: 两方均用了人参、白术、茯苓、甘草、山药、砂仁，均有健脾益气和胃之功，均可治疗腹泻。但参苓白术散还配有薏苡仁、莲肉、扁豆、桔梗，故健脾作用较强，并兼渗湿护肺之功，长于治脾虚夹湿之泻；而健脾丸则配有山楂、神曲、麦芽、木香、黄连、肉豆蔻，健脾作用逊于参苓白术散，但兼消食导滞与清热之效，长于治脾虚食滞之泻。

第14题：

桃花汤证与赤石脂禹余粮汤证在病机、主症、治法上有何异同？

正确答案:两证均属下焦不固，下利滑脱，下利不止之证。治法皆为涩肠固脱，此为其同。桃花汤证的病机是脾肾阳虚，络脉不固，统摄无权，大肠滑脱；其主症是脓血杂下，其气腥冷不臭而无里急后重，伴腹痛绵绵，喜温喜按；治法重在温涩止利，以赤石脂涩肠固脱，干姜、粳米温中散寒，三药共奏温中涩肠固脱之功。赤石脂禹余粮汤证的病机偏重于下元不固，大肠滑脱；其证候以下利不止，滑脱失禁为特点；治法重在固涩止利，方用赤石脂温涩收敛，禹余粮固涩，二药配伍，固涩下元而止利。

第15题：

大黄黄连泻心主与附子泻心汤证在主证、病机、治法、方药上有何异同？

正确答案:大黄黄连泻心与附子泻心汤证都以心睛痞，按之濡，其脉关上浮为主证，病机都为无形邪热阻滞心下，治法都就泄热消痞，方药都用大黄、黄连、黄芩三味。不同的是附子泻心汤兼有表阳虚，卫外不固，在证候上更见恶寒汗出，治法兼扶阳固表，方药另加附子一两，二者同中有异，不难辨别。

第16题：

试述猪苓汤与五苓散二方证的异同？

正确答案: （1）五苓散与猪苓汤证都有小便不利，发热脉浮，渴欲饮水之症。但五苓散证小便清淡，舌质淡苔薄白，而猪苓汤小便短赤，甚则灼热疼痛，舌红少苔，脉细数。
（2）五苓散与猪苓汤病机共同之处为水饮内停。然五苓散为寒水互结，水蓄膀胱，而猪苓汤为水热互结，郁热伤阴。
（3）五苓散治法为化气利水，而猪苓汤为滋阴利水，两方利水相同，温阳、滋阴则异。
（4）五苓散与猪苓汤用药均有茯苓、猪苓、泽泻，然前者又用白术、桂枝以化气行水，后者又用阿胶、滑石滋阴清热。

第17题：

旋复代赭汤证与生姜泻心汤证在主证、病机、证候、治法上有何异同？

正确答案:旋复代赭汤证与生姜泻心汤证均为伤寒误治，脾胃之气受损，而见心下痞硬，嗳气之证。但生姜泻心汽证不仅中气受损，且有水饮食滞，寒热错杂，故在心下痞硬的同时，伴见干噫食臭，腹中雷鸣下利，治用生姜泻心汤，寒湿并用，辛开苦降，和胃散水，消痞止利。旋复代赭汤证是脾胃受损，痰浊内生，肝气横逆，肝胃气逆，而无寒热错杂，故其主证是肝胃气逆的嗳气不止而不是心下痞硬，虽嗳气而无食臭，亦无肠鸣下利，故以旋复代赭汤和胃化痰，镇肝降逆为治。

第18题：

问答题

猪苓汤证和真武汤证在病机、证治方面有何异同？

正确答案：相同：病机上，二方证均有水气为患，证候上都有水邪浸渍肺胃大肠之咳、呕、下利，治法上皆需利水，方药中同用茯苓。不同：真武汤证为肾阳虚，水气泛滥，因此主症有腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛或小便清长等，治宜温阳化气行水，药用附子、白术、茯苓、生姜、芍药；猪苓汤证为阴虚有热，水热互结，故而主症有心烦不得眠，小便不利，渴等，治宜清热育阴利水，药用茯苓、猪苓、泽泻、阿胶、滑石。

解析：暂无解析

第19题：

问答题

试述猪苓汤与五苓散二方证的异同？

正确答案：（1）五苓散与猪苓汤证都有小便不利，发热脉浮，渴欲饮水之症。但五苓散证小便清淡，舌质淡苔薄白，而猪苓汤小便短赤，甚则灼热疼痛，舌红少苔，脉细数。
（2）五苓散与猪苓汤病机共同之处为水饮内停。然五苓散为寒水互结，水蓄膀胱，而猪苓汤为水热互结，郁热伤阴。
（3）五苓散治法为化气利水，而猪苓汤为滋阴利水，两方利水相同，温阳、滋阴则异。
（4）五苓散与猪苓汤用药均有茯苓、猪苓、泽泻，然前者又用白术、桂枝以化气行水，后者又用阿胶、滑石滋阴清热。