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参考答案和解析
正确答案: 子晕是指妊娠期出现以头目晕眩,状如眩冒为主症,甚或眩晕欲厥,又谓“子眩”或“妊娠眩晕”。其诊断要点主要有:
①病史。严重贫血、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、双胎、羊水过多等。
②症状。妊娠期头晕,头痛,眼花,甚或胸闷,恶心,呕吐,或伴水肿等,往往是子痫发作的前期症状。
③检查。孕20周后血压升高至140/90mmHg以上,伴有蛋白尿和/或水肿。测定血红蛋白、全血黏度、血细胞比容、尿素氮、二氧化碳结合力、肝功能、肾功能、凝血功能,以及眼底检查、心电图检查、B超检查胎儿情况等。子晕的治疗原则:密切观察病情变化,及时镇静、降压,中药加强育阴潜阳之功。做好床边护理,防止发展为子痫。
更多“何谓子晕?简述其诊断要点及治疗原则。”相关问题
  • 第1题:

    何谓内伤发热?简述其辨证要点。


    正确答案: 内伤发热是以内伤为病因,脏腑功能失调、气血阴阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。内伤发热的辨证要点:
    ①辨证候虚实。应根据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实,这对治疗原则的确定具有重要意义。由气郁、血瘀、痰湿所致的内伤发热属实;由气虚、血虚、阴虚、阳虚所致的内伤发热属虚。若邪实伤正及因虚致实,表现虚实夹杂证候者,应分析其主次。
    ②辨病情轻重。病程较长,热势亢盛,持续发热或反复发作,经治不愈,胃气衰败,正气虚甚,兼夹症多,均为病情较重的表现。反之则病情较轻。若内脏无实质性病变,仅属一般体虚所致者,病情亦轻。

  • 第2题:

    何谓痞满?其病位、病机、病性及治疗原则是什么?


    正确答案: 痞满是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞、心下痞等。痞满的病位在胃,与肝、脾的关系密切。中焦气机不利,脾胃升降失职为其基本病机,病性不外虚实两端,实即实邪内阻(食积、痰湿、外邪、气滞等),虚为脾胃虚弱(气虚或阴虚),虚实夹杂则两者兼而有之。痞满的治疗以调理脾胃升降,行气消痞除满为基本法则。根据其虚、实分治,实者泻之,虚者补之,虚实夹杂者补消并用。扶正重在健脾益胃,补中益气,或养阴益胃。祛邪则视具体证候,分别施以消食导滞、除湿化痰、理气解郁、清热祛湿等法。

  • 第3题:

    何谓乙脑?其治疗要点是什么?


    正确答案:流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。临床上以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征及病理反射为特征。重症者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高,并留有神经系统后遗症。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,三者相互影响,互为因果。
    治疗要点为:本病尚无特效抗病毒药物,应采用中西医结合等综合治疗措施,重点做好高热、惊厥、呼吸衰竭等危重症状抢救,是提高治愈率,降低病死率的关键。

  • 第4题:

    简述结节性痒疹的诊断要点及鉴别诊断和治疗。


    正确答案:诊断要点:①好发于四肢伸侧、手足背,尤以小腿伸侧显著,有昆虫叮咬史。②皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节,表面粗糙,角化增厚,呈红褐色,瘙痒剧烈。
    鉴别诊断:①寻常疣:表面角质增厚,色灰白或淡黄,呈乳头样,无自觉症状,好发于儿童及青年。②丘疹性荨麻疹:好发于儿童,纺锤状风团样丘疹,顶端有小水疱形成,病程短。
    治疗:①防止虫咬,寻找可能的病因,予以对症处理。②口服抗组胺药、镇静安定剂。③糖皮质激素霜剂及维A酸制剂封包,石炭酸或50%三氯醋酸溶液外涂结节处。液氮或二氧化碳冷冻治疗,电凝疗法,浅部X线照射,放射性核素32磷、90锶敷贴,激光治疗及不同浓度糖皮质激素皮损内注射等均有较好疗效。

  • 第5题:

    简述MG的诊断及治疗要点。


    正确答案:MG的诊断及治疗要点:
    (1)诊断:①起病隐袭,首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹,重者眼球运动明显受限,瞳孔括约肌一般不受累。②受累肌肉呈病态疲劳,连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,短期休息后可好转,晨轻暮重。③多累及眼外肌及其他颅神经支配的肌肉、四肢及躯干肌,一般平滑肌和膀胱括约肌均不受累。④疲劳试验。⑤高滴度.AChR-Ab。⑥神经重复低频刺激阳性。⑦抗胆碱酯酶药物试验。
    (2)治疗:①抗胆碱酯酶药物:新斯的明、吡啶斯的明等。②病因治疗.A.肾上腺皮质类固醇类.B.免疫抑制剂;C.血浆置换;D.免疫球蛋白.E.胸腺切除。

  • 第6题:

    问答题
    简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。

    正确答案: (1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
    (2)治疗要点:
    ①消除诱因。
    ②减少肠内毒物的生成和吸收。
    ③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
    ④人工肝和肝移植。
    ⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。
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  • 第7题:

    问答题
    简述MG的诊断及治疗要点。

    正确答案: MG的诊断及治疗要点:
    (1)诊断:
    ①起病隐袭,首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹,重者眼球运动明显受限,瞳孔括约肌一般不受累。
    ②受累肌肉呈病态疲劳,连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,短期休息后可好转,晨轻暮重。
    ③多累及眼外肌及其他颅神经支配的肌肉、四肢及躯干肌,一般平滑肌和膀胱括约肌均不受累。
    ④疲劳试验。
    ⑤高滴度.AChR-Ab。
    ⑥神经重复低频刺激阳性。
    ⑦抗胆碱酯酶药物试验。
    (2)治疗:
    ①抗胆碱酯酶药物:新斯的明、吡啶斯的明等。
    ②病因治疗.A.肾上腺皮质类固醇类.B.免疫抑制剂;C.血浆置换;D.免疫球蛋白.E.胸腺切除。
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  • 第8题:

    问答题
    何谓肾病综合征?其诊断要点是什么?

    正确答案: 肾病综合征(NS)是指各种肾脏疾病所致的大量蛋白尿(24h尿蛋白定量超过3.5g)、低白蛋白血症(血清白蛋白小于30g/L)、高度水肿和高脂血症为临床表现的一组综合征,是多种肾脏疾病的共同表现。
    其诊断要点是:24h尿蛋白定量大于3.5g,血清白蛋白低于30g/L,存在水肿或高血脂,排除继发性的肾病综合征,临床即可诊断原发性肾病综合征,结合肾组织病理检查即可确诊。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    先天性膈疝最常见的是哪一类型?其诊断要点及治疗原则。

    正确答案: (1)先天性后外侧膈疝是先天性膈疝的一种最常见类型。
    (2)诊断:新生儿有呼吸困难和青紫,立即行X线摄片。片上可见心脏纵隔向对侧移位,患侧胸腔内有透明的肠段充气阴影;新生儿不做钡餐,大龄儿童做钡餐可发现部分胃肠处于胸腔内;B超也可协助诊断。
    (3)治疗:①新生儿期:测定酸碱平衡指标和血气分析,了解肺的发育及通气功能情况;生后有呼吸困难和青紫,应立即处理,鼻孔插胃管排出积气,以降低胸腔内的压力;气管插管给氧;脐动脉插管采血做血气分析。待酸碱平衡调整到适合指标方可手术。生后1~2天内未发现严重症状,48小时后症状加重做出膈疝诊断者,经数小时给氧和其他准备,应在当天作手术治疗,以防止患儿发生呼吸窘迫而死亡,手术治疗:左侧膈疝多经腹切口,优点是回纳腹腔脏器方便;右侧膈疝有大块肝脏进入胸腔时,可另作右胸切口。手术后处理:患侧胸腔肋间引流,新生儿在湿度100%的暖箱中护理。②婴幼儿和儿童期:择期手术,不需要做特殊准备。继发性肺炎不是手术禁忌
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  • 第10题:

    问答题
    简述稳定型心绞痛的诊断及治疗要点。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    何谓子晕?简述其诊断要点及治疗原则。

    正确答案: 子晕是指妊娠期出现以头目晕眩,状如眩冒为主症,甚或眩晕欲厥,又谓“子眩”或“妊娠眩晕”。其诊断要点主要有:
    ①病史。严重贫血、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、双胎、羊水过多等。
    ②症状。妊娠期头晕,头痛,眼花,甚或胸闷,恶心,呕吐,或伴水肿等,往往是子痫发作的前期症状。
    ③检查。孕20周后血压升高至140/90mmHg以上,伴有蛋白尿和/或水肿。测定血红蛋白、全血黏度、血细胞比容、尿素氮、二氧化碳结合力、肝功能、肾功能、凝血功能,以及眼底检查、心电图检查、B超检查胎儿情况等。子晕的治疗原则:密切观察病情变化,及时镇静、降压,中药加强育阴潜阳之功。做好床边护理,防止发展为子痫。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    何谓返流性食管炎?其病理变化及诊断要点各是什么。

    正确答案: 返流性食管炎是由于胃液反流至食管,引起的食管下部粘膜慢性炎性改变。其病理变化是:
    1、内窥镜所见,依轻重程度不同食管下段鳞状上皮粘膜出现短长不等、一至数条红纹(粘膜糜烂)。
    2、镜下,轻者可见固有膜乳头内毛细血管扩张和出血,进而引起粘膜糜烂、上皮脱落,但病变较浅,仅累及固有膜。
    病变可穿过粘膜肌层,累及粘膜下层而形成消化性溃疡。其表层为坏死组织或中性白细胞带,下为肉芽组织。溃疡边缘的鳞状上皮通常变薄,但往往可见基底细胞增生、上皮脚延长(假上皮瘤样增生)。返流性食管炎的诊断要点是鳞状上皮基底层增厚超过上皮全层的15%,上皮内中性白细胞、嗜酸性白细胞浸润,固有膜乳头伸入上皮的上1/3,以及糜烂和溃疡形成。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    何谓肺痈?其病位、病性、临床分期及治疗原则是什么?


    正确答案: 肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。其病位主要在肺,属于实热证候。根据其病理演变过程,可分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期。肺痈治疗的基本原则是祛邪,采用清热解毒、化瘀排脓的治法。

  • 第14题:

    何谓肾病综合征?其诊断要点是什么?


    正确答案:肾病综合征(NS)是指各种肾脏疾病所致的大量蛋白尿(24h尿蛋白定量超过3.5g)、低白蛋白血症(血清白蛋白小于30g/L)、高度水肿和高脂血症为临床表现的一组综合征,是多种肾脏疾病的共同表现。
    其诊断要点是:24h尿蛋白定量大于3.5g,血清白蛋白低于30g/L,存在水肿或高血脂,排除继发性的肾病综合征,临床即可诊断原发性肾病综合征,结合肾组织病理检查即可确诊。

  • 第15题:

    先天性膈疝最常见的是哪一类型?其诊断要点及治疗原则。


    正确答案:(1)先天性后外侧膈疝是先天性膈疝的一种最常见类型。
    (2)诊断:新生儿有呼吸困难和青紫,立即行X线摄片。片上可见心脏纵隔向对侧移位,患侧胸腔内有透明的肠段充气阴影;新生儿不做钡餐,大龄儿童做钡餐可发现部分胃肠处于胸腔内;B超也可协助诊断。
    (3)治疗:①新生儿期:测定酸碱平衡指标和血气分析,了解肺的发育及通气功能情况;生后有呼吸困难和青紫,应立即处理,鼻孔插胃管排出积气,以降低胸腔内的压力;气管插管给氧;脐动脉插管采血做血气分析。待酸碱平衡调整到适合指标方可手术。生后1~2天内未发现严重症状,48小时后症状加重做出膈疝诊断者,经数小时给氧和其他准备,应在当天作手术治疗,以防止患儿发生呼吸窘迫而死亡,手术治疗:左侧膈疝多经腹切口,优点是回纳腹腔脏器方便;右侧膈疝有大块肝脏进入胸腔时,可另作右胸切口。手术后处理:患侧胸腔肋间引流,新生儿在湿度100%的暖箱中护理。②婴幼儿和儿童期:择期手术,不需要做特殊准备。继发性肺炎不是手术禁忌

  • 第16题:

    何谓心原性水肿?其观察及护理要点有哪些?


    正确答案: 心原性水肿是指充血性心力衰竭时体循环静脉淤血所引起的细胞外组织间隙的过量积液,最早出现在身体下垂部位,呈凹陷性。
    观察护理要点:⑴注意心率、脉搏、呼吸及血压变化;⑵记录出入液量,准确测量尿量及体重;⑶观察有无早期褥疮发生;⑷加强皮肤护理,限制钠盐摄入,注意电解质平衡。

  • 第17题:

    何谓返流性食管炎?其病理变化及诊断要点各是什么。


    正确答案:返流性食管炎是由于胃液反流至食管,引起的食管下部粘膜慢性炎性改变。其病理变化是:
    1、内窥镜所见,依轻重程度不同食管下段鳞状上皮粘膜出现短长不等、一至数条红纹(粘膜糜烂)。
    2、镜下,轻者可见固有膜乳头内毛细血管扩张和出血,进而引起粘膜糜烂、上皮脱落,但病变较浅,仅累及固有膜。
    病变可穿过粘膜肌层,累及粘膜下层而形成消化性溃疡。其表层为坏死组织或中性白细胞带,下为肉芽组织。溃疡边缘的鳞状上皮通常变薄,但往往可见基底细胞增生、上皮脚延长(假上皮瘤样增生)。返流性食管炎的诊断要点是鳞状上皮基底层增厚超过上皮全层的15%,上皮内中性白细胞、嗜酸性白细胞浸润,固有膜乳头伸入上皮的上1/3,以及糜烂和溃疡形成。

  • 第18题:

    问答题
    何谓乙脑?其治疗要点是什么?

    正确答案: 流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。临床上以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征及病理反射为特征。重症者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高,并留有神经系统后遗症。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,三者相互影响,互为因果。
    治疗要点为:本病尚无特效抗病毒药物,应采用中西医结合等综合治疗措施,重点做好高热、惊厥、呼吸衰竭等危重症状抢救,是提高治愈率,降低病死率的关键。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    何谓内伤发热?简述其辨证要点。

    正确答案: 内伤发热是以内伤为病因,脏腑功能失调、气血阴阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。内伤发热的辨证要点:
    ①辨证候虚实。应根据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实,这对治疗原则的确定具有重要意义。由气郁、血瘀、痰湿所致的内伤发热属实;由气虚、血虚、阴虚、阳虚所致的内伤发热属虚。若邪实伤正及因虚致实,表现虚实夹杂证候者,应分析其主次。
    ②辨病情轻重。病程较长,热势亢盛,持续发热或反复发作,经治不愈,胃气衰败,正气虚甚,兼夹症多,均为病情较重的表现。反之则病情较轻。若内脏无实质性病变,仅属一般体虚所致者,病情亦轻。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述前置胎盘的诊断要点及处理原则。

    正确答案: 前置胎盘的诊断要点:
    ①病史:无痛性阴道流血。
    ②辅助检查:超声检查可确定前置胎盘的类型,但诊断时必须注意妊娠周数。产后检查胎盘和胎膜。
    处理原则:
    是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。
    ①期待疗法:以提高围生儿存活率。适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血不多、一般情况良好的孕妇。
    ②终止妊娠:剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者可予试产,分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产。
    ③紧急情况下的转运:输血、输液、止血、迅速转送。
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  • 第21题:

    问答题
    简述心绞痛的诊断要点及治疗。

    正确答案:
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  • 第22题:

    问答题
    简述心脏骤停的诊断及治疗要点。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    简述结节性痒疹的诊断要点及鉴别诊断和治疗。

    正确答案: 诊断要点:①好发于四肢伸侧、手足背,尤以小腿伸侧显著,有昆虫叮咬史。②皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节,表面粗糙,角化增厚,呈红褐色,瘙痒剧烈。
    鉴别诊断:①寻常疣:表面角质增厚,色灰白或淡黄,呈乳头样,无自觉症状,好发于儿童及青年。②丘疹性荨麻疹:好发于儿童,纺锤状风团样丘疹,顶端有小水疱形成,病程短。
    治疗:①防止虫咬,寻找可能的病因,予以对症处理。②口服抗组胺药、镇静安定剂。③糖皮质激素霜剂及维A酸制剂封包,石炭酸或50%三氯醋酸溶液外涂结节处。液氮或二氧化碳冷冻治疗,电凝疗法,浅部X线照射,放射性核素32磷、90锶敷贴,激光治疗及不同浓度糖皮质激素皮损内注射等均有较好疗效。
    解析: 暂无解析