niusouti.com
试述肾移植的术前准备及术后护理。
题目
试述肾移植的术前准备及术后护理。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
术前准备：
(1)了解病情、治疗经过及患者全身状况，做好心理护理，并取得家属密切配合。
(2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外，应按肾移植术前准备要求，协助做好各项特殊检查。
(3)皮肤准备。上至乳头水平，下至会阴，剃除阴毛。前至对侧锁骨中线，后至腋后线，并清洁脐孔。
(4)准备负压瓶(2～3只)、导尿管、体液袋等。
(5)备血2～4U(三洗红细胞2～4U)。
(6)术前按医囊口服硫唑嘌呤，剂量按每天3mg／kg计算。
(7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
(8)病室准备：①物品准备：摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计，室内应装有空调。②隔离区：鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室：同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒：术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒，手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
术后护理：
(1)清点术中用物．了解手术情况，按器官移植术后保护性隔离常规护理。
(2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况，保持引流通畅，并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
(3)准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与梧对密度，每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
(4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
(5)每晨7时查血常规、血小板，抽血测生化和免疫学指标。
(6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
(7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等)，并保持局部清洁，每日更换敷料。
(8)留置导尿管期间．每日用0．1％新洁尔灭清洁尿道口。
(9)鼓励病人咳嗽，防止肺部并发症，酌情早期起床活动。
(10)注意观察术后水与电解质的平衡，注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时，每日测体重1次。
(11)做好展、晚间护理及日常生活护理，关心病人饮食和营养状况。增加食欲，保证充足休息与睡眠，防止受凉感冒。
(12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
(13)按时按量给药，加强抗排异药物疗效观察，并注意有无其他副作用发生。
(14)准确核对免疫抑制剂剂量，按时给药。严格按照要求用药，如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。
(1)了解病情、治疗经过及患者全身状况，做好心理护理，并取得家属密切配合。
(2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外，应按肾移植术前准备要求，协助做好各项特殊检查。
(3)皮肤准备。上至乳头水平，下至会阴，剃除阴毛。前至对侧锁骨中线，后至腋后线，并清洁脐孔。
(4)准备负压瓶(2～3只)、导尿管、体液袋等。
(5)备血2～4U(三洗红细胞2～4U)。
(6)术前按医囊口服硫唑嘌呤，剂量按每天3mg／kg计算。
(7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
(8)病室准备：①物品准备：摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计，室内应装有空调。②隔离区：鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室：同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒：术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒，手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
术后护理：
(1)清点术中用物．了解手术情况，按器官移植术后保护性隔离常规护理。
(2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况，保持引流通畅，并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
(3)准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与梧对密度，每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
(4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
(5)每晨7时查血常规、血小板，抽血测生化和免疫学指标。
(6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
(7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等)，并保持局部清洁，每日更换敷料。
(8)留置导尿管期间．每日用0．1％新洁尔灭清洁尿道口。
(9)鼓励病人咳嗽，防止肺部并发症，酌情早期起床活动。
(10)注意观察术后水与电解质的平衡，注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时，每日测体重1次。
(11)做好展、晚间护理及日常生活护理，关心病人饮食和营养状况。增加食欲，保证充足休息与睡眠，防止受凉感冒。
(12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
(13)按时按量给药，加强抗排异药物疗效观察，并注意有无其他副作用发生。
(14)准确核对免疫抑制剂剂量，按时给药。严格按照要求用药，如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。
更多“试述肾移植的术前准备及术后护理。”相关问题
-
第1题：
试述术前准备和术后护理的意义。
正确答案: 手术前的准备，就是要采取各种措施，尽可能使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。手术后的护理，是要求尽快地恢复生理功能，防止各种并发症，促使病人早日恢复健康。 -
第2题：
术前准备及术后护理的要点是什么？
正确答案: 【术前准备】
（1）术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验，特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
（2）行择期大手术者，手术前应尽可能改善全身情况，待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术，但恶性肿瘤病人，术前准备时间不宜过长。
（3）手术区域皮肤准备，除急症外，须于手术前1d完成；颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
（4）做好术前谈话。
（5）凡已有感染或估计有感染可能时，术前可适当使用抗菌药物。
（6）手术前1～2d洗澡或擦澡，并更换清洁内衣，注意避免受凉。
（7）除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外，手术前12h禁食，4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
（8）腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人，手术前晚均应灌肠，但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠，可口服缓泻药物，如番泻叶等。
（9）手术前晚口服安眠药。
（10）大手术及贫血病人，手术前须做血型鉴定及交叉配合试验，配好适量的血液备用。
（11）病人去手术室前，应再次查对，令其排尽小便（必要时导尿），有活动假牙应取下。
（12）特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
【术后护理】
（1）全麻病人清醒前，应去枕平卧，头向一侧，腰麻病人应去枕平卧6～8h，小儿取侧卧位，麻醉清醒血压平稳后，颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
（2）局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人，术后6h无恶心呕吐的可给流质，以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的，一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食，营养与液体由静脉供给。
（3）切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药，婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等，仍无效时则在无菌操作下导尿。
（4）做好术后宣教及康复教育。
（5）有引流管的应注意：固定妥善，保持通畅；衔接紧密，不得进气；连接准确；严格无菌，不得倒流；密切观察，准确记录。
（6）术后若无禁忌，应鼓励病人早期活动。
（7）严密观察有无术后并发症，如：出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
（8）做好出院指导。 -
第3题：
经腹腔镜输卵管绝育术术前准备及术后护理正确的是（）
- A、术前不需肠道准备
- B、术前12小时禁食、水
- C、术前排空膀胱
- D、术时取膀胱截石位
- E、术后即刻下床活动
正确答案:C -
第4题：
试述纤维胃镜检查的术前术后护理。
正确答案: 术前准备：
(1)向病人解释检查的目的、方法和可能产生的副作用，取得病人的合作。检查前取下假牙。
(2)检查前禁食、禁药、禁烟12小时，有幽门梗阻者术前晚应洗胃。接受胃肠钡餐检查者，3日内不宜做胃镜检查。
(3)术前半小时皮下注射阿托品0．5mg，以减少唾液和胃液的分泌，并减慢肠蠕动。
(4)检查前5～10分钟应给患者进行咽喉部的麻醉。
(5)检查器械准备完善。
术后护理：
(1)术毕2小时后方能进水、进食，检查当日给半流质。
(2)少数患者检查后出现咽部水肿，这些症状1～2天会自行消失，也可用温水含漱或含喉片。
(3)检查后部分患者可出现腹胀，可嘱患者坐起哈气，亦可腹部按摩，促进肠道气体排出。
(4)术后数日内，应观察病人大便颜色，必要时送大便隐血试验。
(5)彻底清洗和消毒内镜及有关器械，避免交叉感染。 -
第5题：
试述肾移植术后的饮食护理。
正确答案: 肾移植术后半年内患者以低盐饮食为主；控制蛋白质摄入量；膳食宜清淡，忌油腻，不食油煎食物，限制摄入胆固醇含量高的食物，多食维生素含量高的新鲜水果和有利尿功能的食品。鼓励患者多饮水。 -
第6题：
试述术前准备和术后处理的意义。
正确答案: 手术前的准备，就是要采取各种措施，尽可能使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。手术后的处理，是要求尽快地恢复生理功能，防止各种并发症，促使病人早日恢复健康。 -
第7题：
问答题内镜下息肉摘除术有哪些适应证？如何实施术前准备及术后护理？正确答案： （1）适应证：包括各种大小的有蒂息肉，直径小于2cm的无蒂息肉和多发性息肉（数目较少、散在分布）等。
（2）术前准备：了解息肉部位、大小、性质和数目等，病人术前8h空腹和清洁肠道，结肠息肉摘除术前禁用甘露醇准备肠道。术前需检查血小板计数、出/凝血时间及凝血酶原时间测定。准备好内镜及其息肉摘除术的各种辅助设备，术前按医嘱应用镇静和解痉药物。
（3）术后护理：术后应卧床休息4～6h，较大的息肉切除后或儿童病人需住院卧床休息观察1～2天。一般病人应避免过度体力活动1～2周，有腹痛及便血者应立即来院诊治。摘除结肠息肉者，术后2天内进软而少渣饮食；摘除胃息肉者，术后进流质l天，继后进无渣半流质3天，1周内忌粗糙饮食。摘除结肠息肉者，术后2周内保持大便通畅，避免大便干结和增加腹压因素。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题术前准备及术后护理的要点是什么？正确答案： 【术前准备】
（1）术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验，特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
（2）行择期大手术者，手术前应尽可能改善全身情况，待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术，但恶性肿瘤病人，术前准备时间不宜过长。
（3）手术区域皮肤准备，除急症外，须于手术前1d完成；颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
（4）做好术前谈话。
（5）凡已有感染或估计有感染可能时，术前可适当使用抗菌药物。
（6）手术前1～2d洗澡或擦澡，并更换清洁内衣，注意避免受凉。
（7）除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外，手术前12h禁食，4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
（8）腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人，手术前晚均应灌肠，但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠，可口服缓泻药物，如番泻叶等。
（9）手术前晚口服安眠药。
（10）大手术及贫血病人，手术前须做血型鉴定及交叉配合试验，配好适量的血液备用。
（11）病人去手术室前，应再次查对，令其排尽小便（必要时导尿），有活动假牙应取下。
（12）特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
【术后护理】
（1）全麻病人清醒前，应去枕平卧，头向一侧，腰麻病人应去枕平卧6～8h，小儿取侧卧位，麻醉清醒血压平稳后，颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
（2）局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人，术后6h无恶心呕吐的可给流质，以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的，一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食，营养与液体由静脉供给。
（3）切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药，婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等，仍无效时则在无菌操作下导尿。
（4）做好术后宣教及康复教育。
（5）有引流管的应注意：固定妥善，保持通畅；衔接紧密，不得进气；连接准确；严格无菌，不得倒流；密切观察，准确记录。
（6）术后若无禁忌，应鼓励病人早期活动。
（7）严密观察有无术后并发症，如：出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
（8）做好出院指导。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述纤维胃镜检查的术前术后护理。正确答案： 术前准备：
(1)向病人解释检查的目的、方法和可能产生的副作用，取得病人的合作。检查前取下假牙。
(2)检查前禁食、禁药、禁烟12小时，有幽门梗阻者术前晚应洗胃。接受胃肠钡餐检查者，3日内不宜做胃镜检查。
(3)术前半小时皮下注射阿托品0．5mg，以减少唾液和胃液的分泌，并减慢肠蠕动。
(4)检查前5～10分钟应给患者进行咽喉部的麻醉。
(5)检查器械准备完善。
术后护理：
(1)术毕2小时后方能进水、进食，检查当日给半流质。
(2)少数患者检查后出现咽部水肿，这些症状1～2天会自行消失，也可用温水含漱或含喉片。
(3)检查后部分患者可出现腹胀，可嘱患者坐起哈气，亦可腹部按摩，促进肠道气体排出。
(4)术后数日内，应观察病人大便颜色，必要时送大便隐血试验。
(5)彻底清洗和消毒内镜及有关器械，避免交叉感染。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述术前准备和术后处理的意义。正确答案： 手术前的准备，就是要采取各种措施，尽可能使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。手术后的处理，是要求尽快地恢复生理功能，防止各种并发症，促使病人早日恢复健康。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题消化道出血内镜下止血术临床有哪些方法？如何实施术前准备及术后护理？正确答案： 1.方法：喷洒止血法、凝固止血法、注射止血法、结扎法、止血铗止血法
2.术前准备：准备好内镜及其各种辅助设备，注射器、硬化剂和其他各种喷洒止血剂及止血夹等以备应用。对急性出血病人，应建立良好的静脉通道，纠正低血容量，正确给予输血，输冻干血浆及血小板浓缩制剂，争取4~6h内稳定血液动力学指标。为了尽快止血，可在硬化剂治疗之前，使用三腔二囊管压迫和垂体后叶素或善得定静脉滴注等止血方法。
3.术后护理：遵医嘱禁食，次日以后可进半量或少量流质饮食。观察呕吐物及排泄物的性质、次数、量，以确定出血是否已停止。观察病人生命体征和神志、意识有无变化。注意有无并发症前驱症状。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述肾移植的术前准备及术后护理。正确答案： 术前准备：
(1)了解病情、治疗经过及患者全身状况，做好心理护理，并取得家属密切配合。
(2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外，应按肾移植术前准备要求，协助做好各项特殊检查。
(3)皮肤准备。上至乳头水平，下至会阴，剃除阴毛。前至对侧锁骨中线，后至腋后线，并清洁脐孔。
(4)准备负压瓶(2～3只)、导尿管、体液袋等。
(5)备血2～4U(三洗红细胞2～4U)。
(6)术前按医囊口服硫唑嘌呤，剂量按每天3mg／kg计算。
(7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
(8)病室准备：①物品准备：摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计，室内应装有空调。②隔离区：鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室：同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒：术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒，手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
术后护理：
(1)清点术中用物．了解手术情况，按器官移植术后保护性隔离常规护理。
(2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况，保持引流通畅，并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
(3)准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与梧对密度，每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
(4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
(5)每晨7时查血常规、血小板，抽血测生化和免疫学指标。
(6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
(7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等)，并保持局部清洁，每日更换敷料。
(8)留置导尿管期间．每日用0．1％新洁尔灭清洁尿道口。
(9)鼓励病人咳嗽，防止肺部并发症，酌情早期起床活动。
(10)注意观察术后水与电解质的平衡，注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时，每日测体重1次。
(11)做好展、晚间护理及日常生活护理，关心病人饮食和营养状况。增加食欲，保证充足休息与睡眠，防止受凉感冒。
(12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
(13)按时按量给药，加强抗排异药物疗效观察，并注意有无其他副作用发生。
(14)准确核对免疫抑制剂剂量，按时给药。严格按照要求用药，如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述肾移植术后体位安置。
正确答案: 患者取平卧位。肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15℃～25℃，禁止突然变化体位，以减少切口疼痛和血管吻合处的张力，有利于愈合。待手术切口拆线后可起床适当活动，活动量应从室内逐渐扩展至室外。 -
第14题：
内镜下息肉摘除术有哪些适应证？如何实施术前准备及术后护理？
正确答案: （1）适应证：包括各种大小的有蒂息肉，直径小于2cm的无蒂息肉和多发性息肉（数目较少、散在分布）等。
（2）术前准备：了解息肉部位、大小、性质和数目等，病人术前8h空腹和清洁肠道，结肠息肉摘除术前禁用甘露醇准备肠道。术前需检查血小板计数、出/凝血时间及凝血酶原时间测定。准备好内镜及其息肉摘除术的各种辅助设备，术前按医嘱应用镇静和解痉药物。
（3）术后护理：术后应卧床休息4～6h，较大的息肉切除后或儿童病人需住院卧床休息观察1～2天。一般病人应避免过度体力活动1～2周，有腹痛及便血者应立即来院诊治。摘除结肠息肉者，术后2天内进软而少渣饮食；摘除胃息肉者，术后进流质l天，继后进无渣半流质3天，1周内忌粗糙饮食。摘除结肠息肉者，术后2周内保持大便通畅，避免大便干结和增加腹压因素。 -
第15题：
试述侧脑室穿刺引流的术前准备及术后护理。
正确答案: 术前准备：病人清醒时，做好心理安慰，以取得合作，必要时注射镇静剂，穿刺区备皮，准备好穿刺用物。
术后护理：
(1)当脑室显著扩大时，如在短时间内引流出大量脑脊液，颅内压突然下降，可使脑皮质塌陷，以致使皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂，引起硬脑膜下血肿；有时也可由于硬脑膜塌陷而形成硬膜外血肿。因此，在行脑脊液引流时要做到控制性引流，以保持脑室内压在正常范围。
(2)记录每日脑脊液流出量，控制引流量每日不超过500mL。
(3)观察脑脊液的性状。正常脑脊液无色透明，无沉淀。若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血。若脑脊液混浊呈絮状，提示有颅内感染，应定期送检脑脊液标本。
(4)保持引流管通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高。病人头部活动应适当限制，翻身和操作时，避免牵拉引流管。
(5)注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染。
(6)引流时间一般不宜超过7天。拔管前先夹闭引流管，并密切观察是否有颅内压增高表现。
(7)应用抗生素，及时更换伤口敷料。 -
第16题：
试述胃大部分切除术前及术后护理。
正确答案: 术前护理：
(1)做好细致的解释工作，避免精神上过度紧张。
(2)调理饮食，选择高蛋白、高维生素食物，保持少量多餐。术前1日进流质饮食。
(3)手术日晨置胃管。
(4)有幽门梗阻者，术前应行胃肠减压，手术前3天每晚用300～500mL生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿。
(5)做好手术前常规准备，如备皮、配血及重要脏器功能检查等。
术后护理：
(1)做好术后健康知识指导和心理护理。
(2)严密观察术后病情变化，按时测量血压、脉搏、呼吸、体温。
(3)术后24小时内经常检查胃管抽吸胃液的量和颜色，如短期内抽出较大量的血液，尤其是鲜血；提示术后出血。准确记录24小时出入水量。
(4)术后1周内要高度注意腹部情况，如发现剧烈腹痛、压痛、反跳痛，则提示有十二指肠端或胃肠吻合口破裂。
(5)术后24～48小时肠蠕动恢复后，即可拔除胃管。拔管后当日可饮水，第2日进食半量流质，第3日进食全量流质。如术后恢复正常，第4日可进食半流质，10～14日后可进普食。
(6)进行康复护理指导，防止胃肠功能紊乱导致营养缺乏等并发症。 -
第17题：
试述宫外孕的诊断及术后护理要点。
正确答案: ⑴诊断：典型的病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血。腹部有明显压痛、反跳痛尤以患侧为重；肌紧张不明显，腹腔出血多时可叩出移动性浊音，血凝后可触及包块。盆腔检查，宫颈呈紫蓝色、变软，宫口及阴道内有血性分泌物；宫颈举、摆痛，子宫稍大变软，与停经日期不符；患侧可触及包块，剧烈压痛，腹腔血多时子宫呈浮球感。同时出现休克，病人常有不孕及附件炎病史。对可疑病例可用以下辅助检查：①阴道后穹窿穿刺；②尿妊娠试验；③超声波检查④诊断性刮宫；⑤腹腔镜。
⑵术后护理要点：
采用各种护理措施减轻病人的痛苦和不适。
密切观察和记录病情改变，及时发现问题，为医生提供治疗依据。
有预见性地防止各种术后可能出现的并发症。
帮助病人适应手术带来的暂时困难。 -
第18题：
简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。
正确答案:⑴感染：最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。主要是因为病人接受大量的免疫抑制剂治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
⑵出血或血肿：表现为伤口渗血，负压引流管持续大量引流出鲜红血液，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克。因此，手术后病人应平卧1周，并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。
⑶消化道出血：多发生在急性排斥反应、用大量激素“冲击”治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血，移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。
⑷尿瘘：表现为肾移植术后，病人尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘，做负压吸引，保持伤口敷料干燥；留置导尿，保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合，如不愈合，则手术处理。 -
第19题：
问答题试述胃大部分切除术前及术后护理。正确答案： 术前护理：
(1)做好细致的解释工作，避免精神上过度紧张。
(2)调理饮食，选择高蛋白、高维生素食物，保持少量多餐。术前1日进流质饮食。
(3)手术日晨置胃管。
(4)有幽门梗阻者，术前应行胃肠减压，手术前3天每晚用300～500mL生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿。
(5)做好手术前常规准备，如备皮、配血及重要脏器功能检查等。
术后护理：
(1)做好术后健康知识指导和心理护理。
(2)严密观察术后病情变化，按时测量血压、脉搏、呼吸、体温。
(3)术后24小时内经常检查胃管抽吸胃液的量和颜色，如短期内抽出较大量的血液，尤其是鲜血；提示术后出血。准确记录24小时出入水量。
(4)术后1周内要高度注意腹部情况，如发现剧烈腹痛、压痛、反跳痛，则提示有十二指肠端或胃肠吻合口破裂。
(5)术后24～48小时肠蠕动恢复后，即可拔除胃管。拔管后当日可饮水，第2日进食半量流质，第3日进食全量流质。如术后恢复正常，第4日可进食半流质，10～14日后可进普食。
(6)进行康复护理指导，防止胃肠功能紊乱导致营养缺乏等并发症。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。正确答案： ⑴感染：最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。主要是因为病人接受大量的免疫抑制剂治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
⑵出血或血肿：表现为伤口渗血，负压引流管持续大量引流出鲜红血液，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克。因此，手术后病人应平卧1周，并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。
⑶消化道出血：多发生在急性排斥反应、用大量激素“冲击”治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血，移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。
⑷尿瘘：表现为肾移植术后，病人尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘，做负压吸引，保持伤口敷料干燥；留置导尿，保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合，如不愈合，则手术处理。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述侧脑室穿刺引流的术前准备及术后护理。正确答案： 术前准备：病人清醒时，做好心理安慰，以取得合作，必要时注射镇静剂，穿刺区备皮，准备好穿刺用物。
术后护理：
(1)当脑室显著扩大时，如在短时间内引流出大量脑脊液，颅内压突然下降，可使脑皮质塌陷，以致使皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂，引起硬脑膜下血肿；有时也可由于硬脑膜塌陷而形成硬膜外血肿。因此，在行脑脊液引流时要做到控制性引流，以保持脑室内压在正常范围。
(2)记录每日脑脊液流出量，控制引流量每日不超过500mL。
(3)观察脑脊液的性状。正常脑脊液无色透明，无沉淀。若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血。若脑脊液混浊呈絮状，提示有颅内感染，应定期送检脑脊液标本。
(4)保持引流管通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高。病人头部活动应适当限制，翻身和操作时，避免牵拉引流管。
(5)注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染。
(6)引流时间一般不宜超过7天。拔管前先夹闭引流管，并密切观察是否有颅内压增高表现。
(7)应用抗生素，及时更换伤口敷料。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述术前准备和术后护理的意义。正确答案： 手术前的准备，就是要采取各种措施，尽可能使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。手术后的护理，是要求尽快地恢复生理功能，防止各种并发症，促使病人早日恢复健康。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述肾移植术后的饮食护理。正确答案： 肾移植术后半年内患者以低盐饮食为主；控制蛋白质摄入量；膳食宜清淡，忌油腻，不食油煎食物，限制摄入胆固醇含量高的食物，多食维生素含量高的新鲜水果和有利尿功能的食品。鼓励患者多饮水。解析： 暂无解析