何谓内源性凝血？何谓外源性凝血？

第1题：

第2题：

何谓凝血分子标志物?

正确答案: 凝血分子标志物是指在某些因素作用下，血管内皮细胞、血小板、凝血因子、抗凝蛋白和纤溶成分发生了变化，它们在活化或代谢过程中表现出某些特征或释放出某些产物。

第3题：

简易凝血活酶生成试验（STGT）是检查（）

• A、外源性凝血活酶生成的试验
• B、内源性凝血全阶段的试验
• C、内源性凝血第一阶段的试验
• D、内源性凝血第二阶段的试验
• E、内源性凝血第三阶段的试验

正确答案:C

第4题：

何谓弥散性血管内凝血（DIC）？

正确答案: 弥散性血管内凝血是指在某些致病因子作用下，凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，广泛的微血栓形成，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。

第5题：

何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?

正确答案: 外源性肝性脑病是指继发于门脉性肝硬化、晚期血吸虫病肝硬化等疾病的脑病；而内源性肝性脑病是指病毒性暴发性肝炎、中毒性或药物性肝炎伴有肝细胞广泛坏死所致的肝性脑病。

第6题：

启动外源性凝血途径的开始步骤是（），启动内源性凝血途径的开始步骤是激活（）。

正确答案:组织因子释放；Ⅻ因子

第7题：

简述内源性凝血和外源性凝血的区别。

正确答案:（1）启动因子不同。内源性凝血由因子Ⅻ启动，外源性凝血由因子Ⅲ启动。
（2）反应步骤和速度不同。外源性凝血比内源性凝血步骤少，速度快。
（3）凝血因子的数量和来源不同。内源性凝血所需的凝血因子数量多，完全靠血浆内的凝血因子完成；外源性凝血因子所需的凝血因子数量少，而且需要血管外损伤组织释放的因子Ⅲ参与。

第8题：

试比较内源性凝血与外源性凝血的异同点。

正确答案:主要区别是凝血酶原激活物形成的途径不同。
㈠内源性凝血系统：是指参与凝血过程的全部凝血因子都存在于血管内血液之中。当血管内膜损伤暴露出胶原纤维或基膜，凝血酶原激活物生成过程如下：
⑴血浆中因子Ⅻ接触受损血管壁的胶原纤维或基膜被激活为Ⅻa；
⑵在因子Ⅻa的催化下，因子Ⅺ被激活为因子Ⅺa；
⑶在Ⅺa的催化下，因子Ⅸ被激活为Ⅸa；
⑷因子Ⅸ、因子Ⅷ、Ca²⁺和血小极磷脂共同催化因子Ⅹ，使其活化为Xa；
⑸因子Xa、因子V、Ca²⁺和血小板磷脂共同形成一复合物，称为凝血酶原激活物。整个形成过程参与的因子较多，反应时间较长。
㈡外源性凝血系统：是指除血管壁受损伤外，机体其他组织亦受损伤并择放凝血因子参加凝血的过程。
⑴组织损伤释放出因子Ⅲ（组织凝血致活素）进入血液后与Ca²⁺、因子Ⅶ共同组合成复合物；
⑵在因子Ⅲ、Ca²⁺、因子Ⅶ复合物催化下因子X转变为Xa，形成凝血酶原激活物。此过程较内源性凝血系统参加因子少，反应时间短。

第9题：

内源性凝血系统和外源性凝血系统有什么区别？

正确答案: 内源性凝血系统与外源性凝血系统主要区别是凝血酶原激活物形成的途径不同。内源性凝血系统的形成是指参与凝血过程的全部凝血因子和存在于血管之中。当血管内膜损伤暴露出胶原纤维或基膜，凝血酶原激活物生成过程如下：
1、血浆中因子Ⅻ接触受损血管壁的胶原纤维或基膜被激活为Ⅻa；
2、在因子Ⅻa的催化下，因子Ⅺ被激活为因子Ⅺa；
3、在Ⅺa的催化下，因子Ⅸ被激活为因子Ⅸa；
4、因子Ⅸ、因子Ⅷ、钙离子和血小板磷脂共同催化因子Ⅹ，使其活化为Ⅹa；
5、因子Ⅹa、因子Ⅴ、钙离子和血小板磷脂共同刑期怀复合物，称为凝血酶原激活物。
整个形成过程参与的因子较多，反应时间较长。
外源性凝血系统是指除血管壁受损伤外，机体其他组织亦受伤并释放凝血因子参加凝血的过程。
1、组织损伤释放出因子Ⅲ（组织凝血致活素）进入血液后与钙离子、因子Ⅶ共同组合成复合物；
2、在因子Ⅲ、钙离子因子Ⅶ组成的复合物催化下因子Ⅹ转变为Ⅺa，形成凝血酶原激活物。此过程较内源性凝血系统参加因子少，反应时间短。

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

1. 内源性凝血是开始于
2. 启动外源性凝血的是
3. 血友病A患者缺乏

A凝血因子Ⅲ

B凝血因子Ⅷ

C凝血因子Ⅸ

D凝血因子Ⅹ

E凝血因子Ⅻ

1. E
2. A
3. B

略

第14题：

内源性凝血的启动因子是（）外源性凝血的启动因子是（）。

正确答案:Ⅻ；Ⅲ

第15题：

试比较内源性和外源性凝血系统。

正确答案: 内、外源凝血途径的不同点：
始动因子：内源性凝血：胶原纤维等激活因子Ⅻ；外源性凝血：组织损伤产生因子Ⅲ。
参与反应步骤：内源性凝血：较多；外源性凝血：较少。
产生凝血速度：内源性凝血：较慢；外源性凝血：较快。
发生条件：内源性凝血：血管损伤或试管内凝血；外源性凝血：组织损伤。

第16题：

血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统，同时也启动外源性凝血系统。

正确答案:正确

第17题：

创伤性休克病人易于发生DIC机制有（）激活外源性凝血系统，（）激活内源性凝血系统。

正确答案:组织因子入血；血管内皮细胞受损

第18题：

外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）

• A、Ⅹ
• B、Ⅺ
• C、Ⅸ
• D、Ⅶ
• E、Ⅲ

正确答案:A

第19题：

凝血过程包括（）

• A、内源性凝血途径
• B、凝血活酶生成
• C、外源性凝血途径
• D、凝血酶生成
• E、纤维蛋白生成

正确答案:B,D,E

第20题：

内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血酶都需要哪种凝血因子（）

• A、因子Ⅷ
• B、因子Ⅶ
• C、因子Ⅹ
• D、因子Ⅻ
• E、因子Ⅺ

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：