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患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是()A、贫血、出血B、发热、畏寒、出汗C、骨痛、四肢关节痛D、肝、脾大E、骨髓中有大量原始细胞

题目

患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是()

  • A、贫血、出血
  • B、发热、畏寒、出汗
  • C、骨痛、四肢关节痛
  • D、肝、脾大
  • E、骨髓中有大量原始细胞

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  • 第1题:

    患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是

    A:巩固强化治疗

    B:骨髓移植

    C:维持治疗

    D:干扰素治疗

    E:免疫治疗


    正确答案:A
    解析:诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段,缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发。

  • 第2题:

    患者男性,18岁,发热、咳嗽1个月,视物模糊、鼻出血,诊断为白血病,患者骨髓移植术后,护士嘱患者出院后自备微波炉进行必要物品的消毒。微波消毒灭菌法常用于消毒或灭菌()

    A.生物医学制品

    B.高分子聚合物

    C.橡胶塑料制品

    D.精密医疗仪器

    E.化验单据票证


    【答案】:E
    【解析】:考查消毒、灭菌的方法。微波消毒灭菌法常用于化验单据票证的消毒,医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。而生物医学制品、高分子聚合物、橡胶塑料制品、精密医疗仪器的消毒或灭菌宜采用电离辐射灭菌法。

  • 第3题:

    病人男性,26岁,突然出现发热、鼻出血、面色苍白,持续10余天,对症治疗效果不佳。血常规示红细胞、血红蛋白减少,白细胞增多,初步诊断为急性白血病。诊断急性白血病最有力的证据是A、贫血、出血

    B、发热、畏寒

    C、胸骨压痛

    D、肝脾肿大

    E、骨髓中出现大量原始细胞

    病人经化疗后获得完全缓解,则下一步治疗是A、免疫治疗

    B、维持治疗

    C、干扰素治疗

    D、巩固强化治疗

    E、骨髓移植


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第4题:

    男性12岁患者,乏力,心悸伴鼻出血3周。体查:皮肤粘膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.急性非淋巴细胞白血病

    C.慢性粒细胞白血病

    D.慢性淋巴细胞白血病

    E.骨髓异常增生综合征


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿男,7岁,因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院。经血象和骨髓象检查被诊断为“急性白血病”

    可能成为该病的主要致病因素是( )

    A.血液病

    B.家族遗传

    C.病毒感染

    D.电离辐射

    E.化学物质


    正确答案:C

  • 第6题:

    病人男性,26岁,突然出现发热、鼻出血、面色苍白,持续10余天,对症治疗效果不佳。血常规示红细胞、血红蛋白减少,白细胞增多,初步诊断为急性白血病。

    病人经化疗后获得完全缓解,则下一步治疗是
    A.免疫治疗
    B.维持治疗
    C.干扰素治疗
    D.巩固强化治疗
    E.骨髓移植

    答案:D
    解析:
    1.骨髓检查是急性白血病确诊的主要依据,骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上,一般可作出诊断。

    2.诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段,缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发。

  • 第7题:

    病人男性,26岁,突然出现发热、鼻出血、面色苍白,持续10余天,对症治疗效果不佳。血常规示红细胞、血红蛋白减少,白细胞增多,初步诊断为急性白血病。

    诊断急性白血病最有力的证据是
    A.贫血、出血
    B.发热、畏寒
    C.胸骨压痛
    D.肝脾肿大
    E.骨髓中出现大量原始细胞

    答案:E
    解析:
    1.骨髓检查是急性白血病确诊的主要依据,骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上,一般可作出诊断。

    2.诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段,缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发。

  • 第8题:

    患儿,5岁,发热、鼻出血5天。面色苍白,全身浅表淋巴结多可触及,大小不等,无粘连,无压痛。其可能的诊断是()

    • A、急性淋巴结炎
    • B、慢性淋巴结炎
    • C、淋巴结结核
    • D、淋巴瘤
    • E、急性白血病

    正确答案:E

  • 第9题:

    男性患者,65岁,反复左鼻出血4天。检查:面色苍白,血压90/60mmHg,左鼻腔充满血块,有鲜血及血块由口中吐出。根据已知情况,最合适的诊断为()

    • A、鼻出血
    • B、鼻出血伴休克(代偿期)
    • C、鼻咽纤维血管瘤伴出血
    • D、鼻咽癌
    • E、鼻腔恶性肿瘤伴出血

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是()
    A

    免疫治疗

    B

    维持治疗

    C

    干扰素治疗

    D

    巩固强化治疗

    E

    骨髓移植


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,3岁。1周前受寒后出现发热、面色苍白、鼻出血,就诊于医院,查血常规异常:血红蛋白60g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺显示:骨髓增生极度低下。初步诊断为再生障碍性贫血。目前该病与白血病进行鉴别的最有力证据是()。
    A

    发热、面色苍白、鼻出血

    B

    外周血全血细胞减少

    C

    正常细胞性贫血

    D

    骨髓增生极度低下

    E

    肝、脾、淋巴结无肿大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是()
    A

    急性髓细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,22岁。因车祸后2h急诊入院,初步诊断为肾损伤,其最常见的症状是

    A.疼痛

    B.肾部肿块

    C.血尿

    D.尿外渗

    E.发热


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,19岁,发热,鼻出血20余天,检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多

    A.慢性粒细胞白血病

    B.传染性单核细胞增多症

    C.多发性骨髓瘤

    D.急性淋巴细胞白血病

    E.急性早幼粒细胞白血病


    正确答案:D

  • 第15题:

    女患者,56岁,面色苍白,乏力,鼻出血4个月,经骨穿诊断为骨髓增生异常综合征,下列哪项不正确

    A.骨髓象增生活跃

    B.血象多为全血细胞减少

    C.仅见于老年人

    D.有病态造血表现

    E.可转化成白血病


    正确答案:C

  • 第16题:

    男性患者,56岁,面色苍白,乏力,鼻出血4个月,经骨穿刺诊断为骨髓增生异常综合RAEB,下列哪项正确

    A.无贫血

    B.男性不发病

    C.无病态造血

    D.可伴感染或出血

    E.预后好


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,40岁,发热伴鼻出血l周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板l5×109/L,骨髓象:原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为

    A.急性粒细胞白血病

    B.急性早幼粒细胞白血病

    C.急性淋巴细胞白血病

    D.急性红白血病

    E.急性单核细胞白血病


    正确答案:E
    试题难度:中
    认知层次:简单应用
    解析:本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。
    该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润(牙龈肿胀、肝脾轻度肿大)表现,结合骨髓象中原始细胞>30 %,诊断急性白血病肯定,牙龈肿胀和骨髓象原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病,所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助,急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性,而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性,非特异性酯酶可以阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。

  • 第18题:


    患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。

    该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是
    A.免疫治疗
    B.维持治疗
    C.干扰素治疗
    D.巩固强化治疗
    E.骨髓移植

    答案:D
    解析:

    骨髓穿刺检查是急性白血病确诊的主要依据,骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上,一般可作出诊断。
    诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段,缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发。

  • 第19题:

    简要病史:男性,32岁,鞋厂工人,因头晕伴鼻出血反复发作一年余就诊。初步诊断:慢性苯中毒。以及相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史。
    (2)其他病史:从事何职业,有无苯接触史,有无梅尼埃病、中耳炎、心血管疾病、严重肝肾疾病、糖尿病、颅脑疾病等病史。

  • 第20题:

    男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 该患者的诊断是()

    • A、急性髓细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男性,40岁,发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象:原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性单核细胞白血病

    正确答案:E

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:男性,32岁,鞋厂工人,因头晕伴鼻出血反复发作一年余就诊 。初步诊断:慢性苯中毒 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是()
    A

    贫血、出血

    B

    发热、畏寒、出汗

    C

    骨痛、四肢关节痛

    D

    肝、脾大

    E

    骨髓中有大量原始细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析