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患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）A、周围型肺癌B、肺错构瘤C、肺脓肿D、肺结核球E、肺韦格纳肉芽肿

题目

患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）

  • A、周围型肺癌
  • B、肺错构瘤
  • C、肺脓肿
  • D、肺结核球
  • E、肺韦格纳肉芽肿
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1.题共用备选答案A．长期、反复咳嗽、咳痰B．反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音C．咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗D．发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难E．夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰支气管哮喘的临床表现是查看材料

2.赵某，男，38岁。咳嗽，伴低热半月余，乏力、消瘦，近30周天来咯血，体温波动在37.5～38℃之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是A、支气管扩张伴感染B、癌性空洞C、肺脓肿D、空洞型肺结核E、血行播散型肺结核

3.患者女、38岁、身体消瘦、近两周咳嗽、咳痰、低热、盗汗、应用抗生素静滴7天、效果不明显、偶尔咳嗽痰中带血、X线胸片显示右上肺有一不典型片状阴影。首先考虑的诊断是A、肺癌B、肺结核C、病毒性肺炎D、胸腔积液E、肺脓肿

4.男性，64岁，反复咳嗽、咳痰2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性哕音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿

更多“患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，64岁，吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。X线胸片见右肺癌。该患者可能先出现淋巴结肿大的是

    A．颈深下群

    B．左侧锁骨上群

    C．右侧锁骨上群

    D．腋窝组群

    E．腹股沟组群


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者女，38岁，身体消瘦，近2周咳嗽、咳痰、低热、盗汗，应用抗生素静滴7天，效果不明显，偶尔咳嗽痰中带血。X线胸片显示右上肺有一不典型片状阴影。首先考虑的诊断是（ ）。

    A.肺癌
    B.肺结核
    C.病毒性肺炎
    D.胸腔积液
    E.肺脓肿

    答案：B
    解析：
    肺结核症状包括：①全身症状：起病缓慢，表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状。②呼吸系统症状：咳嗽多为干咳或有少量黏液痰，继发感染时痰液呈黏液脓性且量增多；约1/3病人有不同程度咯血。该患者有消瘦、低热、盗汗，咳嗽痰中带血，抗生素治疗效果欠佳，结合X线片表现，考虑肺结核。

  • 第3题：

    患者男，31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。X线胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。

    对其痰液最简易的灭菌方法是（ ）。

    A.烈日下暴晒2小时
    B.70%乙醇浸泡2分钟
    C.紫外线照射20分钟
    D.用卫生纸包好焚烧
    E.煮沸1分钟

    答案：D
    解析：
    结核病患者应注意个人卫生，不可面对他人打喷嚏或咳嗽，严禁随地吐痰。在打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经灭菌处理。

  • 第4题：

    患者男，31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。X线胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。

    如临床诊断为肺结核，应采取的最主要隔离措施是（ ）。

    A.呼吸道隔离
    B.解除隔离
    C.血液隔离
    D.严密隔离
    E.消化道隔离

    答案：A
    解析：
    肺结核为呼吸道传染病，应进行呼吸道隔离。

  • 第5题：

    男性，64岁，反复咳嗽、咳痰2年，伴低热、消瘦，查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

    A、细菌性肺脓肿
    B、肺癌
    C、真菌性脓肿
    D、慢性纤维空洞型肺结核
    E、阿米巴肺脓肿

    答案：D
    解析：
    肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散及明显的胸膜增厚。

  • 第6题：

    支气管哮喘的临床表现是（）

    • A、长期、反复咳嗽、咳痰
    • B、反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音
    • C、咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗
    • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • E、夜间入睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重，伴左侧胸痛。外院疑有气胸，但常规胸片示两肺高度气肿，未见明确气胸（）

    • A、左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
    • B、左侧位胸片
    • C、侧卧位水平投照摄片
    • D、呼气相胸片
    • E、病灶局部摄片（点片）
    • F、前弓位摄片
    • G、后前位胸片

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    赵某，男，38岁。咳嗽，伴低热半月余，乏力、消瘦，近30周天来咯血，体温波动在37.5～38℃之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是（）
    A

    支气管扩张伴感染

    B

    癌性空洞

    C

    肺脓肿

    D

    空洞型肺结核

    E

    血行播散型肺结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）
    A

    周围型肺癌

    B

    肺错构瘤

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核球

    E

    肺韦格纳肉芽肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    慢性支气管炎喘息型的临床表现是（）
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰


    正确答案： C
    解析： 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难；慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁。低热，咳嗽，咳痰，盗汗，乏力，消瘦半年余。锁骨上下区可闻及湿啰音。为了明确诊断，最有价值的检查是（  ）
    A

    体温监测

    B

    结核菌素试验

    C

    血沉检查

    D

    胸部X线检查

    E

    痰结核菌检查


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    女，35岁。近2个月来低热、咳嗽、咳痰、消瘦，X线胸片示左上肺有炎性浸润及空洞性病变。最可能的诊断是

    A．肺脓肿

    B．肺曲霉病

    C．肺结核

    D．葡萄球菌肺炎

    E．肺癌


    正确答案：C
    慢性咳嗽、低热、消瘦以及x线片表现均为肺结核的特征性表现。

  • 第13题：

    患者男，31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。X线胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。

    PPD结果硬结直径为23mm，结果判断为（ ）。

    A.弱阴性
    B.阴性
    C.弱阳性
    D.阳性
    E.强阳性

    答案：E
    解析：
    PPD实验结果判断：注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴性；局部有红肿、硬结直径为5～9mm为阳性（＋）；硬结直径10～19mm为重度阳性反应（＋＋），硬结直径大于20mm，或出现水疱者为强阳性反应（＋＋＋）。

  • 第14题：

    患者男，31岁。咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低热3天。今晨突然大咯血就诊。X线胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。入院后给患者做结核菌素试验。

    判断结核菌素试验（PPD）结果的时间应在皮试后（ ）。

    A.20～30分钟
    B.2～4小时
    C.12～24小时
    D.24～48小时
    E.48～72小时

    答案：E
    解析：
    PPD实验的结果观察在皮试后2～3天。

  • 第15题：

    患者，男，67岁。间断咳嗽、咳痰30年，伴喘息5年，加重3天。

    对诊断有意义的检查是
    A.纤维支气管镜
    B.胸部CT
    C.肺功能检查
    D.动脉血气分析
    E.X线胸片

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。患者应首先做的检查是（）。

    • A、肺功能
    • B、痰细菌培养
    • C、痰脱落细胞检查
    • D、胸部X线片
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男，40岁，腹痛，腹胀半月。右下腹可触及一包块。近2月来低热，疲乏，盗汗，咳嗽，有时痰中带血。X线胸片示左肺上叶圆形透亮。患者的可能病变是什么？各种病变之间的关系如何？


    正确答案:患者所患疾病为活动性纤维空洞型肺结核和增生性肠结核，肠结核多继发于活动性空洞型肺结核，因反复咽下含结核杆菌的痰液所引起。

  • 第18题：

    患儿1岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm／h，PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎
    • B、纵隔肿瘤
    • C、原发综合征
    • D、病毒性肺炎
    • E、支原体肺炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    问答题
    患者，男，40岁，腹痛，腹胀半月。右下腹可触及一包块。近2月来低热，疲乏，盗汗，咳嗽，有时痰中带血。X线胸片示左肺上叶圆形透亮。患者的可能病变是什么？各种病变之间的关系如何？

    正确答案： 患者所患疾病为活动性纤维空洞型肺结核和增生性肠结核，肠结核多继发于活动性空洞型肺结核，因反复咽下含结核杆菌的痰液所引起。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    支气管哮喘的临床表现是（）
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰


    正确答案： A
    解析： 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难；慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音。

  • 第21题：

    单选题
    男性，59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重，伴左侧胸痛。外院疑有气胸，但常规胸片示两肺高度气肿，未见明确气胸（）
    A

    左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置

    B

    左侧位胸片

    C

    侧卧位水平投照摄片

    D

    呼气相胸片

    E

    病灶局部摄片（点片）

    F

    前弓位摄片

    G

    后前位胸片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。患者应首先做的检查是（）.
    A

    肺功能

    B

    痰细菌培养

    C

    痰脱落细胞检查

    D

    胸部X线片

    E

    纤维支气管镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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