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跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的（）。A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复D、用石膏夹板固定E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动时，再将剩余创面用中厚皮片修复

题目

跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的（）。

  • A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖
  • B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重
  • C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复
  • D、用石膏夹板固定
  • E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动时，再将剩余创面用中厚皮片修复
相似考题

1.下列选项中，哪项具有脂肪移植的适应证A.颅骨缺损凹陷B.半侧颜面萎缩C.小腿慢性创面D.肌腱粘连松解E.关节部位的陈旧性瘢痕挛缩

2.以下瘢痕挛缩，需尽早手术而不能等到瘢痕稳定软化后再做手术的情况是A.额部外伤后线状瘢痕B.眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻、结膜暴露伴结膜炎C.唇裂修复术后瘢痕D.大腿中厚皮片供皮区瘢痕增生E.甲状腺切除手术切口瘢痕

3.跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复D、用石膏夹板固定E、创面愈合后2周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动

4.五瓣成形术不适用于A.颈部蹼状瘢痕挛缩畸形B.指蹼瘢痕粘连C.腋窝蹊状瘢痕挛缩畸形D.眼睑瘢痕外翻畸形E.胭窝蹊状瘢痕短缩畸形

更多“跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理”相关问题

  • 第1题：

    五瓣成形术不适用于

    A、颈部蹼状瘢痕挛缩畸形

    B、指蹼瘢痕粘连

    C、腋窝蹼状瘢痕挛缩畸形

    D、眼睑瘢痕外翻畸形

    E、腘窝蹼状瘢痕短缩畸形


    参考答案：D

  • 第2题：

    严重颈部瘢痕挛缩病人的麻醉处理以下列哪种为好

    A、氯胺酮静脉麻醉

    B、颈部硬膜外麻醉

    C、快速诱导用喉镜经口腔插管

    D、在局麻下切开瘢痕后再插管

    E、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形，早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂，自体皮移植

    B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏

    C、压力治疗

    D、肢体摆放于抗挛缩体位

    E、激光预防性治疗

    F、局部注射皮质激素

    G、积极功能锻炼

    H、创面外用瘢痕贴

    针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗

    B、压力治疗

    C、瘢痕贴

    D、瘢痕内注射糖皮质激素

    E、康复训练

    F、冷冻疗法

    可能的原因是(提示 烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤

    B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位

    C、患者颈部短

    D、颈部创面未得到正确处理

    E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定

    F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

    G、未进行有效功能锻炼

    关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解，必要时切开颈阔肌

    B、松解边缘宜超过侧正中线

    C、创面植皮应尽量采用大张自体皮

    D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位

    E、植皮是远期效果最好的治疗方法

    F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

    G、植皮边缘应呈鱼嘴样，避免直线瘢痕挛缩

    H、创面尽量用薄皮片移植，利于皮片存活


    参考答案：问题 1 答案：AD


    问题 2 答案：BCE


    问题 3 答案：ABDEFG


    问题 4 答案：ABCDFG

  • 第4题：

    瘢痕挛缩性足下垂畸形治疗，根据小腿足跟后面的主要血管分布，在设计瘢痕跟腱瓣时，内侧瓣蒂部在上方，于邻近胫骨内缘作切口，蒂部增宽至3.5cm左右，以保留近胫后动脉进入跟腱内侧瓣上部的主要分支。（　）


    正确答案:正确

  • 第5题：

    肘部瘢痕挛缩畸形，皮瓣转移后肘窝部分不宜有横形缝线瘢痕。（　）


    正确答案:错误

  • 第6题：

    关于手掌瘢痕的处理，叙述错误的有（）

    • A、沿手掌瘢痕张力最大处横行切开，切除挛缩瘢痕，逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连，使被牵拉至掌心的组织复位，必要时可横向切断掌腱膜
    • B、矫正畸形后，用全厚皮片或中厚皮片修复，皮片大小与创面大小一致
    • C、行皮片下冲洗，打包加压包扎，固定于休息位
    • D、若手掌瘢痕挛缩严重，松解后发现深部肌腱、血管、神经严重粘连或损伤者，需行厚皮瓣修复，如腹部带蒂皮瓣或游离皮瓣等
    • E、植皮后一般于10天拆开敷料，观察皮片成活情况，如成活良好，重新加压包扎，术后12～14天拆除缝线，并开始进行手掌张开训练，逐渐增加强度和关节活动幅度

    正确答案:C,D

  • 第7题：

    患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。

    • A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第8题：

    跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的（）。

    • A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖
    • B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重
    • C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复
    • D、用石膏夹板固定
    • E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动时，再将剩余创面用中厚皮片修复

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    关于瘢痕畸形，叙述正确的有（）
    A

    肘部瘢痕多为烧伤所致，常见于屈侧，偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩，轻者为蹼状，重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连

    B

    腋窝严重烧伤时，顶部可免于损伤，残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋，仅留狭细缝隙通向外界，丰富的腺体分泌物排出不畅，易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿

    C

    双侧腘窝瘢痕挛缩，患者下地活动困难，可造成广泛骨质脱钙，严重影响健康，小儿还可妨碍其生长发育

    D

    小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少，深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼，伴发骨髓炎。局部血运差，伤后愈合缓慢，且愈合后瘢痕上皮极易破溃，形成不稳定瘢痕，经久不愈，甚至发生恶变

    E

    会阴部烧伤，创面容易污染，局部感染发生率较高，但经适当处理创面愈合快，对功能影响不大


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    严重烧伤后所致瘢痕挛缩性足下垂和踝关节长期处于极度跖屈姿势，关节囊后壁常出现继发性挛缩，作瘢痕跟腱瓣延长跟腱后，仍难以完全矫正畸形，则需切开踝关节囊的前壁，将踝关节矫正至90度。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。
    A

    Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B

    Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C

    Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D

    Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下为脂肪移植适应证的是

    A、颅骨缺损凹陷

    B、半侧颜面萎缩

    C、小腿慢性创面

    D、肌腱粘连松解

    E、关节部位的陈旧性瘢痕挛缩


    参考答案：B

  • 第14题：

    关于颈部瘢痕挛缩畸形的分度,叙述正确的是

    A、Ⅰ度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕

    B、Ⅱ度：颏-颈或颏-颈-胸瘢痕粘连

    C、Ⅲ度：下唇-颏-颈粘连

    D、Ⅳ度：下唇-颏-颈-胸粘连

    E、Ⅳ度：面部-颏-颈-胸粘连


    参考答案：ABCD

  • 第15题：

    关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是

    A、常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩

    B、可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限

    C、可分为轻、中、重度

    D、重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连

    E、轻度为腋部蹼状瘢痕


    参考答案：D

  • 第16题：

    严重颈部瘢痕挛缩病人麻醉处理以下列哪种为好（　）

    • A、颈部硬膜外麻醉
    • B、在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管
    • C、快速诱导用喉镜经口腔插管
    • D、在局麻下切开瘢痕后插再管
    • E、氯胺酮静脉麻醉

    正确答案:B

  • 第17题：

    严重烧伤后所致瘢痕挛缩性足下垂和踝关节长期处于极度跖屈姿势，关节囊后壁常出现继发性挛缩，作瘢痕跟腱瓣延长跟腱后，仍难以完全矫正畸形，则需切开踝关节囊的前壁，将踝关节矫正至90度。（　）


    正确答案:错误

  • 第18题：

    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）

    • A、轻微挛缩
    • B、轻度挛缩
    • C、中度挛缩
    • D、重度挛缩
    • E、特重度挛缩
    • F、极重度挛缩

    正确答案:D

  • 第19题：

    下列哪项属于颈部瘢痕挛缩（）。

    • A、轻度颈部瘢痕挛缩
    • B、颏颈粘连瘢痕挛缩
    • C、严重的颏颈瘢痕挛缩
    • D、严重的颏胸瘢痕挛缩
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）
    A

    轻微挛缩

    B

    轻度挛缩

    C

    中度挛缩

    D

    重度挛缩

    E

    特重度挛缩

    F

    极重度挛缩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是（）
    A

    下睑外翻

    B

    爪形手

    C

    小口畸形

    D

    腘窝瘢痕

    E

    颈部瘢痕挛缩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是（）。
    A

    改用刃厚皮片移植覆盖创面

    B

    锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度

    C

    术中持续牵拉

    D

    行上下眼睑粘连

    E

    自体筋膜悬吊

    F

    游离皮瓣移植


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    判断题
    瘢痕挛缩性足下垂畸形治疗，根据小腿足跟后面的主要血管分布，在设计瘢痕跟腱瓣时，内侧瓣蒂部在上方，于邻近胫骨内缘作切口，蒂部增宽至3.5cm左右，以保留近胫后动脉进入跟腱内侧瓣上部的主要分支。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列哪项属于颈部瘢痕挛缩（）。
    A

    轻度颈部瘢痕挛缩

    B

    颏颈粘连瘢痕挛缩

    C

    严重的颏颈瘢痕挛缩

    D

    严重的颏胸瘢痕挛缩

    E

    以上均是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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