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女,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。 应选以下哪种检查为宜()A、血细菌学培养B、尿硝酸盐测定C、大便真菌检查D、呕吐物潜血试验E、腹腔液淀粉酶检查

题目

女,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。 应选以下哪种检查为宜()

  • A、血细菌学培养
  • B、尿硝酸盐测定
  • C、大便真菌检查
  • D、呕吐物潜血试验
  • E、腹腔液淀粉酶检查

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者,男性,60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时,恶心、呕吐,吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38.2℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L,尿胆红素(-)。首先应行的检查是()

    • A、肝功能检测
    • B、尿淀粉酶测定
    • C、大便隐血检查
    • D、呕吐物隐血试验
    • E、腹腔液淀粉酶检查

    正确答案:E

  • 第2题:

    女,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。 应选以下哪种检查为宜()

    • A、血细菌学培养
    • B、尿硝酸盐测定
    • C、大便真菌检查
    • D、呕吐物潜血试验
    • E、腹腔液淀粉酶检查

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。应选的检查方式为()。

    • A、尿硝酸盐测定
    • B、呕吐物潜血试验
    • C、大便真菌检查
    • D、血细菌学培养
    • E、腹腔液淀粉酶检查

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。出现下列哪项化验结果提示病变严重()。

    • A、尿淀粉酶大于1024温氏单位
    • B、血清脂肪酶1.5康氏单位
    • C、血WBC12×109/L
    • D、血淀粉酶1256温氏单位
    • E、血钙0.8mmol/L

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    女,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。 下列哪项化验结果提示病变严重()
    A

    血淀粉酶1256温氏单位

    B

    尿淀粉酶>1024温氏单位

    C

    血WBC12×109/L

    D

    血清脂肪酶1.5康氏单位

    E

    血钙0.8mmol/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。 最可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性肠梗阻
    • E、重症胆管炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。 最有临床意义的检查是()

    • A、血尿常规、血生化
    • B、血淀粉酶
    • C、尿淀粉酶
    • D、B超检查
    • E、腹腔穿刺液淀粉酶检查

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。对该患者最可能的诊断为()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、重症胆管炎
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    女,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。 最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性肠梗阻

    E

    重症胆管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。最有临床意义的检查是()。
    A

    血尿常规、血生化

    B

    血淀粉酶

    C

    尿淀粉酶

    D

    B超检查

    E

    腹腔穿刺液淀粉酶检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析