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女性，49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，PTC示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为（）A、壶腹部癌B、胰头癌C、胆囊癌D、胆管癌E、肝癌

题目

女性，49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，PTC示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为（）

  • A、壶腹部癌
  • B、胰头癌
  • C、胆囊癌
  • D、胆管癌
  • E、肝癌
相似考题

1.患者，男性，69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黄疸7天。体检：肝大，有触痛，B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为A、胆结石B、胆囊癌C、胆管癌D、胆囊息肉E、胆囊炎

2.典型的胆总管结石临床特点是A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸D.无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血(+)E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(一)

3.典型的急性胆囊炎临床特点是A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸D.无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血(+)E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(一)

4.男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。最可能的诊断（ ）。A．晚期肝癌B．肝硬化C．细菌性肝脓肿D．胆总管结石E．肝炎

更多“女性，49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大，”相关问题

  • 第1题：

    胎黄伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐加深。多因（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是

    A.病毒

    B.射线

    C.真菌

    D.亚硝胺

    E.乙醇


    正确答案：B
    略

  • 第3题：

    1. 胆道蛔虫病的主要症状为（　）
    2. 胆囊结石的主要症状为（　）

    A反复发作右上腹痛，时有胆囊肿大

    B反复发作右上腹绞痛，伴寒热，黄疸

    C上腹胀痛伴寒热，肝大

    D上腹部阵发性顶绞痛，心窝部轻压痛

    E进行性无痛性黄疸，胆囊增大


    1. D
    2. A

    略

  • 第4题：

    患者，男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。 与该病最无关的因素是（）

    • A、病毒
    • B、射线
    • C、真菌
    • D、亚硝胺
    • E、酒精

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择（）

    • A、ERCP
    • B、胃镜
    • C、PCT
    • D、DSA
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选（）

    • A、CT
    • B、MRCP
    • C、PTC
    • D、ERCP
    • E、B超

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是（）。

    • A、病毒
    • B、射线
    • C、真菌
    • D、亚硝胺
    • E、乙醇

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，40岁。右上腹胀痛进行性加重3个月，黄疸1个月。体检：腹平软，无压痛，未触及包块，巩膜黄染明显。影像学检查方法首选（　　）。
    A

    X线

    B

    CT

    C

    ERCP

    D

    B超

    E

    MRI


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    胆道蛔虫病的主要症状为（　）|胆囊结石的主要症状为（　）
    A

    反复发作右上腹痛，时有胆囊肿大

    B

    反复发作右上腹绞痛，伴寒热，黄疸

    C

    上腹胀痛伴寒热，肝大

    D

    上腹部阵发性顶绞痛，心窝部轻压痛

    E

    进行性无痛性黄疸，胆囊增大


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是（）。
    A

    病毒

    B

    射线

    C

    真菌

    D

    亚硝胺

    E

    乙醇


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。可能引起该患者死亡的最少见病因（）
    A

    肝性昏迷

    B

    肝癌破裂出血

    C

    全身衰竭

    D

    上消化道出血

    E

    脑转移


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男性，69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黄疸7天。体检：肝脏肿大，触痛，B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

    A、胆结石

    B、胆囊癌

    C、胆管癌

    D、胆囊息肉

    E、胆囊炎


    参考答案：C

  • 第13题：

    32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T39.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞20×10/L，中性0.95，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是

    A.肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大
    B.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿
    C.肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛
    D.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水
    E.肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    典型的急性胆囊炎临床特点是（）

    • A、脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
    • B、反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
    • C、右上腹胀痛伴低热、无黄疸
    • D、无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血（+）
    • E、无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原（+++），尿胆红素（-）

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义（）。

    • A、Murphy征阳性
    • B、季肋点压痛阳性
    • C、Courvoisier征阳性
    • D、肝脏肿大
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。明确梗阻部位首选（）

    • A、DSA
    • B、MRCP
    • C、PTC
    • D、ERCP
    • E、B超

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。 最可能的诊断（）。

    • A、晚期肝癌
    • B、肝硬化
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、胆总管结石
    • E、肝炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    女性，49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，PTC示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管下段呈“鼠尾征”改变。应首先考虑为（）。
    A

    壶腹部癌

    B

    胰头癌

    C

    胆囊癌

    D

    胆管癌

    E

    肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，40岁，右上腹胀痛进行性加重3个月，黄疸1个月。体检腹平软，无压痛，未触及包块，巩膜黄染明显。影像学检查首选（）
    A

    CT

    B

    B超

    C

    ERCP

    D

    X线


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选（）.
    A

    CT

    B

    MRCP

    C

    PTC

    D

    ERCP

    E

    B超


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。明确梗阻部位首选（）。
    A

    DSA

    B

    MRCP

    C

    PTC

    D

    ERCP

    E

    B超


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最可能的诊断为（）
    A

    胆囊结石伴感染

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性胆管炎

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    膈下脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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