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患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。动脉导管按照其形态：分型包括（）。A、不规则型B、漏斗型C、动脉瘤样D、哑铃型E、管型F、窗型
题目
患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。动脉导管按照其形态：分型包括（）。
- A、不规则型
- B、漏斗型
- C、动脉瘤样
- D、哑铃型
- E、管型
- F、窗型
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第1题：
患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊断为：( )A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管末闭
E.房间隔缺损答案：D解析： -
第2题：
患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。动脉导管按照其形态：分型包括（）。
- A、不规则型
- B、漏斗型
- C、动脉瘤样
- D、哑铃型
- E、管型
- F、窗型
正确答案:B,E,F -
第3题：
患儿6个月，平常易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，最可能的诊断为（）
- A、室间隔缺损
- B、法洛四联症
- C、主动脉瓣关闭不全
- D、动脉导管末闭
- E、房间隔缺损
正确答案:D -
第4题：
患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。提示：X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，超声心动图检查诊断为动脉导管未闭，关于动脉导管未闭的临床及病理特点，表述正确的是（）。
- A、导管口径较大，长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重，均是引起肺动脉高压的原因
- B、多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连
- C、动脉导管的分流多为连续性分流
- D、动脉导管未闭时，肺动脉高压的发展是先为梗阻性，后为动力性
- E、正常婴儿出生后12小时内，动脉导管功能性关闭，出生2~3周后，动脉导管自行关闭，形成动脉韧带
- F、动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时，产生右向左分流可出现周围性
正确答案:A,B,C,E -
第5题：
患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。关于动脉导管未闭的声像图特点，表述正确的是（）。
- A、用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分，并测量瓣口面积，可计算体循环量与肺循环量比值，有助干评价分流大小
- B、左室增大，室间隔活动减弱
- C、多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连
- D、肺动脉增宽，且搏动增强
- E、肺动脉压力明显升高者，可产生双向分流，收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流
- F、当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时，分流为湍流，峰速多大于4m/s
正确答案:D,F