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男,60岁。吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()A、经胸壁穿刺活检B、痰细胞学检查C、胸腔镜检查D、开胸探查E、支气管镜检查

题目

男,60岁。吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()

  • A、经胸壁穿刺活检
  • B、痰细胞学检查
  • C、胸腔镜检查
  • D、开胸探查
  • E、支气管镜检查

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  • 第1题:

    病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。急诊首先应怎样做?()

    • A、给予吸氧
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、抗感染治疗
    • D、止血治疗
    • E、排痰治疗
    • F、输液治疗

    正确答案:B

  • 第2题:

    既往健康男性,吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年,胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()

    • A、经胸壁穿刺活检
    • B、痰细胞学检查
    • C、胸腔镜检查
    • D、开胸探查
    • E、支气管镜检查

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应()

    • A、考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗
    • B、考虑肺部感染,加强抗感染治疗
    • C、考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗
    • D、考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗
    • E、考虑药物热,停用所有药物

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,68岁,反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃,WBC12×10/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是()

    • A、抗感染治疗
    • B、抗炎止血治疗
    • C、手术治疗
    • D、抗结核治疗
    • E、门诊随访

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男,60岁。吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()
    A

    经胸壁穿刺活检

    B

    痰细胞学检查

    C

    胸腔镜检查

    D

    开胸探查

    E

    支气管镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    男,病人,60岁,有吸烟史30年,既往体健,无结核病史。因咳嗽,反复发作右侧肺部感染,行抗炎治疗半月,效果不明显。复查胸片示右肺上叶近肺门有一3cm×4cm块影,形态不规则,边缘不整齐。应做哪些进一步的诊治?

    正确答案: 应作进一步诊治包括:
    1.胸部CT:观察肺门肿块阴影的影像学特点,有肺支气管有无阻碍狭窄,明确中央型肺癌的诊断和排除其他可疑疾病,还可明确纵膈淋巴结转移,为肺癌的分期和选择手术方式提供证据;
    2.纤维支气管镜检查:可以直接观察右侧支气管内的肿瘤,取活检和刷片以进一步明确诊断和肿瘤细胞类型,还可根据肿瘤的部位、侵犯支气管的范围,确定选择手术方式;
    3.肺功能检查:为手术选择作准备。首先考虑手术治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    既往健康男性,吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年,胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()
    A

    经胸壁穿刺活检

    B

    痰细胞学检查

    C

    胸腔镜检查

    D

    开胸探查

    E

    支气管镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是()

    • A、平喘、镇咳、祛痰治疗
    • B、减轻心脏负荷治疗
    • C、保肝治疗
    • D、抗感染治疗
    • E、抗心律失常治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,病人,60岁,有吸烟史30年,既往体健,无结核病史。因咳嗽,反复发作右侧肺部感染,行抗炎治疗半月,效果不明显。复查胸片示右肺上叶近肺门有一3cm×4cm块影,形态不规则,边缘不整齐。目前最大可能的诊断是什么?


    正确答案: 患者有以下特点:
    1.年龄大;
    2.30年吸烟史;
    3.反复发作同一部位的炎症;
    4.抗炎治疗效果不明显;
    5.肺门呈现块影。最大可能的诊断是中央型肺癌。

  • 第10题:

    男,60岁。吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查,发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐,收入院进一步检查治疗。为明确诊断,首选的检查方法是()

    • A、经胸壁穿刺活检
    • B、痰细胞学检查
    • C、胸腔镜检查
    • D、开胸探查
    • E、支气管镜检查

    正确答案:E

  • 第11题:

    病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?()

    • A、慢性咳嗽、咳浓痰
    • B、反复咯血
    • C、反复发生肺部感染
    • D、慢性感染中毒症状
    • E、静脉怒张
    • F、湿啰音
    • G、杵状指和贫血
    • H、咳嗽和哮鸣音

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第12题:

    单选题
    男性,63岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。 对于该患目前适宜的治疗为( )
    A

    根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症

    B

    试验性抗结核治疗

    C

    抗感染治疗+抗结核治疗

    D

    改为大环内酯类抗感染治疗

    E

    联合头孢Ⅱ代抗感染治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。首先要考虑的治疗措施是()。
    A

    解痉、抗感染治疗

    B

    抗感染止血治疗

    C

    抗感染治疗

    D

    解痉治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。急诊首先应怎样做?()
    A

    给予吸氧

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    抗感染治疗

    D

    止血治疗

    E

    排痰治疗

    F

    输液治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析