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女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为（）A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑血栓形成

题目

女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为（）

  • A、脑出血
  • B、脑梗死
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、多发性硬化
  • E、脑血栓形成
相似考题

1.女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑血栓形成

2.女性，67岁，昏迷3h，既往高血压病史12年。

3.女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。

4.简要病史：男性，66岁，活动后呼吸困难半年，既往有高血压病史20年

更多“女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmH”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185／115mmHg。考虑患者有高血压危象高血压危象的诱发因素是

    A．超重

    B．劳累

    C．饱餐

    D．脱水

    E．出血


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为（）

    • A、原发性高血压（Ⅱ级，中危）
    • B、原发性高血压（Ⅰ级，低危）
    • C、原发性高血压（Ⅱ级，高危）
    • D、原发性高血压（Ⅲ级，高危）
    • E、原发性高血压（Ⅲ级，极高危）

    正确答案:E

  • 第3题：

    简要病史：女性，67岁，昏迷3h，既往高血压病史12年。


    正确答案: 简要病史：女性，67岁，昏迷3h，既往高血压病史12年。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：急性脑出血。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分，助理医师答出其中3项得8分）血压值是多少，有无激动、劳累、外伤。（1分）昏迷起病方式及病程演变情况，昏迷前症状，昏迷伴随症状。（3分）昏迷程度。（1分）有无大小便失禁，有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。（2分）有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无类似发作，有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史，有无全身出血性疾病，有无烟酒嗜好。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第4题：

    问答题
    女性，67岁，昏迷3h，既往高血压病史12年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    简要病史：女性，67岁，昏迷3h，既往高血压病史12年。

    正确答案： 初步诊断：急性脑出血。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分，助理医师答出其中3项得8分）血压值是多少，有无激动、劳累、外伤。（1分）昏迷起病方式及病程演变情况，昏迷前症状，昏迷伴随症状。（3分）昏迷程度。（1分）有无大小便失禁，有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。（2分）有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无类似发作，有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史，有无全身出血性疾病，有无烟酒嗜好。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为（）
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    多发性硬化

    E

    脑血栓形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为（）
    A

    原发性高血压（Ⅱ级，中危）

    B

    原发性高血压（Ⅰ级，低危）

    C

    原发性高血压（Ⅱ级，高危）

    D

    原发性高血压（Ⅲ级，高危）

    E

    原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    简要病史：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性左心衰竭评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①病因：高血压病的程度及治疗情况1分②诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等1分③呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系1分④咯血痰的具体性状及量2分⑤伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血2分⑥大便、饮食、睡眠、体重1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院看过，作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第9题：

    简要病史：女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：急性左心衰竭。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）血压水平及治疗情况。（1分）有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等诱因。（1分）是否有呼吸困难，如有，呼吸困难与呼吸、体位、活动的关系。（1分）咳血痰的具体性状及量。（2分）有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。（2分）大便、饮食、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及与结核病病人接触史，有无下肢静脉血栓、职业情况和有无吸烟嗜好。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第10题：

    发生急性肾小管坏死的易感人群不包括（）

    • A、既往有肾病史者
    • B、高血压病患者
    • C、糖尿病患者
    • D、高龄者
    • E、女性

    正确答案:E

  • 第11题：

    问答题
    女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h 。既往高血压病病史20年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115 mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是（   ）
    A

    劳累

    B

    超重

    C

    脱水

    D

    出血

    E

    饱餐


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    问答题
    【简要病史】女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h 。既往高血压病病史20年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第14题：

    单选题
    最有参考价值的病史是（　　）。
    A

    有高血压家族史

    B

    既往血压正常

    C

    既往无头痛史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有颈椎病病史


    正确答案： C
    解析：
    妊娠期高血压是指妊娠期首次出现血压≥140/90mmHg并于产后12周恢复正常。故既往血压情况对妊高症的诊断最有参考价值。

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