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[复合型非选择题]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。病变定位于()A、脊髓高位颈段B、脊髓颈膨大C、脊髓上胸段(T1~T6)D、脊髓下胸段(T8~T12)E、脊髓圆锥

题目

[复合型非选择题]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。病变定位于()

  • A、脊髓高位颈段
  • B、脊髓颈膨大
  • C、脊髓上胸段(T1~T6)
  • D、脊髓下胸段(T8~T12)
  • E、脊髓圆锥

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  • 第1题:

    [复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。最可能损伤的部位是()

    • A、C2~C4
    • B、T2~T4
    • C、T5~T6
    • D、T7~T8
    • E、T12~L1

    正确答案:B

  • 第2题:

    [复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪,转为痉挛性瘫痪的时限是()

    • A、3~5个月
    • B、1~3个月
    • C、3d~3周
    • D、3h~3d
    • E、30min~3h

    正确答案:C

  • 第3题:

    [复合型非选择题]患者男,26岁,病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于()

    • A、高颈髓
    • B、颈膨大
    • C、上胸髓(T1~T6)
    • D、下胸髓(T7~T12)
    • E、腰髓

    正确答案:C

  • 第4题:

    [复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑()

    • A、格林-巴利综合征
    • B、横贯性脊髓炎
    • C、脊髓血管畸形并出血
    • D、脊髓外占位性病变
    • E、髓内肿瘤

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。急性期最合适的处理是()
    A

    牵引

    B

    固定

    C

    按摩

    D

    手法复位

    E

    药物治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。患者饮食应遵循的原则不包括()
    A

    低脂饮食

    B

    少量多餐

    C

    高糖饮食

    D

    多食水果、蔬菜

    E

    保证维生素D及钙的摄入


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。双下肢运动障碍的原因是()
    A

    下运动神经元损害

    B

    脊髓总体反射

    C

    脊髓休克

    D

    布朗-塞卡尔综合征(Brown-SequardsyndromE.

    E

    脊髓前角综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。为明确诊断,应进一步检查()
    A

    脑脊液

    B

    脊髓X线片

    C

    脊髓CT

    D

    脊髓MRI

    E

    脊髓造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。最可能损伤的部位是()
    A

    C2~C4

    B

    T2~T4

    C

    T5~T6

    D

    T7~T8

    E

    T12~L1


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。双下肢运动障碍的原因是()
    A

    下运动神经元损害

    B

    脊髓总体反射

    C

    脊髓休克

    D

    布朗-塞卡尔综合征(Brown-SequardsyndromE.

    E

    脊髓前角综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。病变定位于()
    A

    脊髓高位颈段

    B

    脊髓颈膨大

    C

    脊髓上胸段(T1~T6)

    D

    脊髓下胸段(T8~T12)

    E

    脊髓圆锥


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。最可能的诊断是()
    A

    脊髓出血

    B

    急性硬膜外脓肿

    C

    急性脊髓炎

    D

    脊髓肿瘤

    E

    急性多发性神经根神经炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    [复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。可选的治疗包括()

    • A、B族维生素
    • B、叶酸
    • C、铁剂
    • D、激素
    • E、神经营养因子
    • F、输血

    正确答案:A,C

  • 第14题:

    患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。最可能的诊断是()

    • A、脊髓出血
    • B、急性硬膜外脓肿
    • C、急性脊髓炎
    • D、脊髓肿瘤
    • E、急性多发性神经根神经炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    [复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值()

    • A、腰穿脑脊液检查
    • B、脊柱X线平片
    • C、颅脑CT
    • D、胸髓MRI
    • E、腰髓MRI

    正确答案:D

  • 第16题:

    [复合型非选择题]患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失为明确诊断,选择最佳的辅助检查为()

    • A、X线
    • B、B超
    • C、MRI
    • D、血管造影
    • E、肌电图

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到()
    A

    间质增生

    B

    肌纤维肥大

    C

    炎细胞浸润

    D

    破碎红纤维

    E

    核内移


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。1年后该患者可能遗留的症状是()
    A

    肌肉纤颤

    B

    肌束震颤

    C

    痉挛性瘫痪

    D

    弛缓性瘫痪

    E

    肌张力低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    [复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。患者不会出现的临床表现可能有()
    A

    双下肢深感觉缺失

    B

    颅内压增高

    C

    痉挛性截瘫

    D

    周围神经病变

    E

    感觉性共济失调

    F

    双上肢腱反射亢进

    G

    精神症状


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪,转为痉挛性瘫痪的时限是()
    A

    3~5个月

    B

    1~3个月

    C

    3d~3周

    D

    3h~3d

    E

    30min~3h


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。最合适的治疗是()
    A

    脱水

    B

    介入治疗

    C

    化学治疗

    D

    放射治疗

    E

    手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。病变定位于()
    A

    脊髓高位颈段

    B

    脊髓颈膨大

    C

    脊髓上胸段(T1~T6)

    D

    脊髓下胸段(T8~T12)

    E

    脊髓圆锥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    [复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。为明确诊断,应进行的检查包括()
    A

    血常规、生化检查

    B

    血清叶酸

    C

    血清维生素B

    D

    胃液分析

    E

    脑脊液

    F

    脊髓MRI

    G

    诱发电位


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    [复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。可选的治疗包括()
    A

    B族维生素

    B

    叶酸

    C

    铁剂

    D

    激素

    E

    神经营养因子

    F

    输血


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析