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男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。估计此时失血量约占全身血容量的百分比（）。A、10%B、20%C、15%D、30%E、40%以上

题目

男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。估计此时失血量约占全身血容量的百分比（）。

  • A、10%
  • B、20%
  • C、15%
  • D、30%
  • E、40%以上
相似考题

1.男性，58岁，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折，左胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg，首选的治疗措施是A、抗休克B、开放复位内固定C、石膏外固定D、骨盆牵引E、应用止痛药

2.男性，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折，左胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压75／45mmHg，在急诊室的首选治疗是A、固定骨折处B、建立静脉通道补液C、找家属办手续D、联系床位住院E、通知化验室检查

3.58岁，男，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折，左胫腓骨骨折，体查：面色苍白，血压75/45mmHg观察中首先应考虑何种并发症出现（ ）。A．休克B．创伤性关节炎C．尿路感染及结石D．创口感染E．坠积性肺炎

4.男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。此时最紧急的治疗措施为A、急送手术室剖腹探查B、马上应用止血药物C、马上应用升压药物D、快速纠正酸中毒E、迅速扩张血容量估计此时失血量约占全身血容量的百分比A、10%B、20%C、15%D、30%E、40%以上为明确诊断，首要做的检查是A、胸腹部透视B、腹腔穿刺C、腹部B超D、腹部CTE、急检血常规

更多“男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微”相关问题

  • 第1题：

    四肢大关节脱位病例：
    左股骨干骨折，创伤性休克
    病例摘要：患者，男性，20岁，车祸后左大腿疼痛1小时。


    答案：
    解析：
    患者驾驶小轿车与前车追尾，伤后神志清楚，无恶心呕吐，无皮肤活动出血及四肢麻木。由救护车送来我院。
    查体：神志清楚，面色口唇苍白，BP 80／50mmHg，P110次／分，心肺腹检查未见异常。
    专科情况：左大腿肿胀明显，可及骨擦音及骨擦感。左下肢皮肤感觉正常，足背动脉搏动弱。
    辅助检查：左大腿X线片示股骨干(中段)骨折。血常规示Hb 92g／L，WBC 7．8×10／L，PLT 102×10／L。
    1．诊断及诊断依据　初步诊断为左股骨干骨折，创伤性休克。
    其诊断依据为：
    (1)车祸后左大腿疼痛1小时。
    (2)面色口唇苍白，。BP 80／50mmHg，P 110次／分。
    (3)左大腿肿胀明显，可及骨擦音及骨擦感，足背动脉搏动弱。
    (4)左大腿X线片示股骨干(中段)粉碎骨折。血常规示Hb 92g／L，WBC 7．8×10／L。
    2．鉴别诊断病理性骨折：一般有原发病灶，X线片检查可鉴别。
    3．进一步检查
    (1)尿常规。
    (2)X线胸片　以除外脂肪栓塞。
    (3)血管造影(下肢) 　以除外股动脉损伤。
    4．治疗原则
    (1)抗休克，输液。
    (2)监测脉搏、血压等生命体征。
    (3)必要时输血。
    (4)待情况稳定后行手术(髓内钉或钢板)内固定。

  • 第2题：

    患者，男性，36岁，车祸撞伤左上腹来诊。查体：强迫体位、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，腹硬，有压痛。急诊护士首先考虑损伤的脏器是

    A.肝
    B.回肠
    C.胃
    D.肾
    E.胰

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    一十八岁男性患者，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。 可排外下列哪项诊断（　）

    • A、鼻骨骨折
    • B、颅脑创伤
    • C、肋骨骨折
    • D、左股骨骨折
    • E、血气胸

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。首选的治疗措施是（）。

    • A、抗休克
    • B、石膏外固定
    • C、骨盆牵引
    • D、开放复位内固定
    • E、应用止痛药

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。此时最紧急的治疗措施为（）。

    • A、急送手术室剖腹探查
    • B、马上应用止血药物
    • C、马上应用升压药物
    • D、快速纠正酸中毒
    • E、迅速扩张血容量

    正确答案:E

  • 第6题：

    主诉：患者，男，28岁，车祸半小时。病史：患者半小时前因发生车祸，致左下肢膝关节以上离断，现场捆扎左下肢后到急诊科就诊。查体：R25次／分，BP50／20mmHg，神智欠清，面色苍白，四肢冷汗，躁动不安，脉搏消失，双瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，颈软，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿啰音。心率156次／分，律齐，呈单心音，腹软，肝脾未及。左下肢膝关节以上离断。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断①左下肢膝关节以上离断。②失血性休克。
    （2）诊断依据①车祸致左下肢膝关节以上离断。②BP50／20mmHg，面色苍白，四肢冷汗，躁动不安，脉搏消失，双瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，颈软，呼吸急促，心率156次／分，律齐，呈单心音。
    2.鉴别诊断（5分）①急性出血性胰腺炎。②心包积液。③肝硬化腹水伴下肢水肿。
    3.进一步检查（4分）①中心静脉压和肺动脉楔压测定有助于监测休克程度。②血常规、电解质、肾功能。
    4.治疗原则（3分）①休息、控制钠盐摄入，应用利尿药和血管扩张药等。②应用洋地黄类药物强心治疗。③吸氧，治疗并发症等。④积极防治病因及诱因。

  • 第7题：

    男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。为明确诊断，首要做的检查是（）。

    • A、胸腹部透视
    • B、腹腔穿刺
    • C、腹部B超
    • D、腹部CT
    • E、急检血常规

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢骨折，送来就诊，自诉头晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压为7/0kPa，心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。

    • A、迅速扩充血容量
    • B、急送手术室剖腹探查
    • C、即刻应用止血药物
    • D、即刻应用升压药
    • E、快速纠正酸中毒

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。为明确诊断，首要做的检查是（）。
    A

    胸腹部透视

    B

    腹腔穿刺

    C

    腹部B超

    D

    腹部CT

    E

    急检血常规


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。首选的治疗措施是（）。
    A

    抗休克

    B

    石膏外固定

    C

    骨盆牵引

    D

    开放复位内固定

    E

    应用止痛药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折，左胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压75／45mmHg，在急诊室的首选治疗是

    A.固定骨折处
    B.建立静脉通道补液
    C.找家属办手续
    D.联系床位住院
    E.通知化验室检查

    答案：B
    解析：
    休克病人应该立即补液治疗。【该题针对“实践能力-外科休克病人的护理”知识点进行考核】

  • 第12题：

    患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是（）

    • A、通知化验室检查
    • B、联系床位住院
    • C、建立静脉通道补液
    • D、固定骨折处
    • E、找家属办手续

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是（）。

    • A、通知化验室检查
    • B、联系床位住院
    • C、建立静脉通道补液
    • D、固定骨折处
    • E、找家属办手续

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。估计此时失血量约占全身血容量的百分比（）。

    • A、10%
    • B、20%
    • C、15%
    • D、30%
    • E、40%以上

    正确答案:E

  • 第15题：

    女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。 最可能的诊断是（　）

    • A、心脏挫伤
    • B、气胸
    • C、创伤性窒息
    • D、心包填塞
    • E、血胸

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。病人目前最可能出现的并发症是（）。

    • A、休克
    • B、创口感染
    • C、尿路感染及结石
    • D、创伤性关节炎
    • E、坠积性肺炎

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是（）

    • A、心脏挫伤
    • B、创伤性窒息
    • C、心包填塞
    • D、气胸
    • E、血胸

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男性，32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。此时最紧急的治疗措施为（）。
    A

    急送手术室剖腹探查

    B

    马上应用止血药物

    C

    马上应用升压药物

    D

    快速纠正酸中毒

    E

    迅速扩张血容量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，23岁。车祸30min后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是（   ）
    A

    输血、输液

    B

    镇静、吸氧

    C

    胸部固定

    D

    割胸探查

    E

    胸腔穿刺排气


    正确答案： D
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。病人目前最可能出现的并发症是（）
    A

    休克

    B

    创口感染

    C

    尿路感染及结石

    D

    创伤性关节炎

    E

    坠积性肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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