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10个月女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎，此病的主要临床表现包括（）A、发热B、鼻塞和流涕C、大便脓血样D、大便蛋花汤样E、脱水和酸中毒

题目

10个月女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎，此病的主要临床表现包括（）

  • A、发热
  • B、鼻塞和流涕
  • C、大便脓血样
  • D、大便蛋花汤样
  • E、脱水和酸中毒
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1.此患儿最不可能的诊断是A．真菌性肠炎B．轮状病毒肠炎C．侵袭性大肠杆菌肠炎D．生理性腹泻E．喂养不肖引起的腹泻

2.10个月大女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎。下列哪项不是此病的主要临床表现A．发热B．蛋花样大便C．鼻塞和流涕D．脓血便E．脱水和酸中毒

3.男10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为10月下旬，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mEq/L。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎B、鼠伤寒沙门菌肠炎C、轮状病毒肠炎D、空肠弯曲菌肠炎E、生理性腹泻

4.患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。最可能的诊断是()。A、生理性腹泻B、金黄色葡萄球菌性肠炎C、真菌性肠炎D、轮状病毒肠炎E、致病性大肠埃希菌性肠炎

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  • 第1题：

    6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。

    最可能的诊断是

    A．急性胃肠炎

    B．坏死性小肠炎

    C．细菌性痢疾

    D．轮状病毒肠炎

    E．致病性大肠埃希菌肠炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    共用题干
    患儿，女，10个月，因呕吐、腹泻就诊，每日大便10～20次，呈水样便，大便镜检见少量白细胞，诊断为轮状病毒肠炎。

    若该患儿确定为重度脱水，失水量约为体重的
    A:＜3%
    B:＜5%
    C:5%～8%
    D:8%～10%
    E:＞10%

    答案：E
    解析：
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90～120ml/kg、中度脱水120～150ml/kg、重度脱水150～180ml/kg。

  • 第3题：

    14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样。大便常规：少量白细胞。

    假如此患儿诊断为轮状病毒肠炎，下列哪项不是此病的主要临床表现
    A.发热
    B.大便蛋花汤样
    C.鼻塞和流涕
    D.大便脓血样
    E.脱水和酸中毒

    答案：D
    解析：
    根据本题临床表现可初步诊断为轮状病腹泻。轮状病毒肠炎是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的原因，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。脱水程度分三度：轻度脱水：3％～5％体重或相当于30～50ml／kg；中度脱水：表示有5％～10％体重的体重减少或相当于体液丢失50～100ml／kg；重度脱水：10％以上的体重减少或相当于体液丢失100～120ml／kg。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/l；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol／l；高渗性脱水时血清钠大于150mmol／l。腹泻的治疗主要为预防和纠正脱水。第一天补液量为：一般轻度脱水约为90～120ml／kg、中度脱水约为120～150ml／kg、重度脱水约为150～180ml／kg。根据该患儿的临床表现为重度脱水，所以补液量为为150～180ml／kg。对于重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml／kg等渗含钠液，30～60分钟内快速输入。纠正低血钾有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾，浓度不应超过0．3％；每日静脉补钾时间不应少于8小时；切忌将钾盐静脉推入，否则导致高钾血症，危及生命，一般静脉补钾要持续4～6天。该患儿因腹泻，从大便中丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因，不出现低血钙的症状，待脱水、酸中毒纠正后则出现低血钙症状(手足搐搦和惊厥)。

  • 第4题：

    男孩，5个月，因腹泻2天就诊，每天大便10余次，为蛋花汤样便，入院诊断为“轮状病毒性肠炎”。患儿平素为奶粉喂养，下列乳品选择正确的是（）

    • A、稀释乳
    • B、脱脂奶
    • C、酸奶
    • D、无乳糖奶粉
    • E、低苯丙氨酸奶粉

    正确答案:D

  • 第5题：

    10个月患儿，因腹泻2天于12月5日入院，2天前曾患上呼吸道感染，大便为蛋花汤样，一日9次，精神尚好。大便镜检见大量脂肪球。诊断应考虑为（）

    • A、大肠埃细菌肠炎
    • B、轮状病毒肠炎
    • C、金黄色葡萄球菌肠炎
    • D、细菌性痢疾
    • E、生理性腹泻

    正确答案:B

  • 第6题：

    10个月男孩，因腹泻3天，于7月份就诊。大便每日10余次，量中，蛋花汤样，含少许黏液，有时呕吐。体检：精神萎靡、皮肤弹性稍差，哭泪少。大便常规，白细胞3～5个／HP（）

    • A、空肠弯曲菌肠炎
    • B、金黄色葡萄球菌肠炎
    • C、真菌性肠炎
    • D、致病性大肠杆菌肠炎
    • E、轮状病毒肠炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿男，10个月。腹泻2天，大便为蛋花汤样，8～10次／天，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mmol/L。最可能的诊断是（）

    • A、致病性大肠杆菌肠炎
    • B、鼠伤寒沙门菌肠炎
    • C、轮状病毒肠炎
    • D、生理性腹泻
    • E、空肠弯曲菌肠炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    10个月大女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎。入院确诊为中度脱水，其静脉补液量前24小时为每千克体重（  ）
    A

    50~100ml

    B

    80~120ml

    C

    90~150ml

    D

    120~150ml

    E

    150~200ml


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    10个月大女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎。其静脉补液量前24小时为每公斤体重
    A

    50～100ml

    B

    80～120ml

    C

    90～150ml

    D

    120～150ml

    E

    150～200ml


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    男婴10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样，8～10次／日，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mEq／L。案例中，男婴最可能的诊断是（）
    A

    致病性大肠杆菌肠炎

    B

    鼠伤寒沙门菌肠炎

    C

    轮状病毒肠炎

    D

    生理性腹泻

    E

    空肠弯曲菌肠炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（﹣），RBC（﹣），脂肪球（+）。此患儿最不可能的诊断是（）
    A

    真菌性肠炎

    B

    轮状病毒肠炎

    C

    侵袭性大肠杆菌肠炎

    D

    生理性腹泻

    E

    喂养不当引起的腹泻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    共用题干
    患儿，女，10个月，因呕吐、腹泻就诊，每日大便10～20次，呈水样便，大便镜检见少量白细胞，诊断为轮状病毒肠炎。

    该患儿第1天补液总量为
    A:30～50ml/kg
    B:50～80ml/kg
    C:90～120ml/kg
    D:120～150ml/kg
    E:150～180ml/kg

    答案：E
    解析：
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90～120ml/kg、中度脱水120～150ml/kg、重度脱水150～180ml/kg。

  • 第13题：

    共用题干
    患儿，女，10个月，因呕吐、腹泻就诊，每日大便10～20次，呈水样便，大便镜检见少量白细胞，诊断为轮状病毒肠炎。

    下列哪项不是该病的主要临床表现
    A:发热
    B:鼻塞和流涕
    C:大便脓血样
    D:脱水和酸中毒
    E:好发于秋冬季

    答案：C
    解析：
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90～120ml/kg、中度脱水120～150ml/kg、重度脱水150～180ml/kg。

  • 第14题：

    5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。此患儿最不可能的诊断是（）

    • A、真菌性肠炎
    • B、轮状病毒肠炎
    • C、侵袭性大肠杆菌肠炎
    • D、生理性腹泻
    • E、喂养不当引起的腹泻

    正确答案:C

  • 第15题：

    女婴，10个月，腹泻伴呕吐5天。大便每日10余次，呈蛋花汤样，呕吐2~3次/日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。实验室检查：钠125mmol/L，粪便镜检WBC0~2个/HP。患儿可能的诊断是（）

    • A、轮状病毒肠炎
    • B、金黄色葡萄球菌肠炎
    • C、空肠弯曲菌肠炎
    • D、抗生素相关性腹泻
    • E、真菌性肠炎

    正确答案:A

  • 第16题：

    10个月女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎，此病的主要临床表现包括（）

    • A、发热
    • B、鼻塞和流涕
    • C、大便脓血样
    • D、大便蛋花汤样
    • E、脱水和酸中毒

    正确答案:A,B,D,E

  • 第17题：

    6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、坏死性小肠炎
    • C、细菌性痢疾
    • D、轮状病毒肠炎
    • E、致病性大肠埃希菌肠炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    多选题
    10个月女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎，此病的主要临床表现包括（）
    A

    发热

    B

    鼻塞和流涕

    C

    大便脓血样

    D

    大便蛋花汤样

    E

    脱水和酸中毒


    正确答案： B,E
    解析： 轮状病毒肠炎的主要表现为大便次数多，量多，水分多，蛋花汤样，伴有发热和上呼吸道症状，可并发脱水、酸中毒，但大便性状不会是脓血样。

  • 第19题：

    单选题
    男孩，5个月，因腹泻2天就诊，每天大便10余次，为蛋花汤样便，入院诊断为“轮状病毒性肠炎”。患儿平素为奶粉喂养，下列乳品选择正确的是（）
    A

    稀释乳

    B

    脱脂奶

    C

    酸奶

    D

    无乳糖奶粉

    E

    低苯丙氨酸奶粉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    10个月患儿，因腹泻2天于12月5日入院，2天前曾患上呼吸道感染，大便为蛋花汤样，一日9次，精神尚好。大便镜检见大量脂肪球。诊断应考虑为（）
    A

    大肠埃细菌肠炎

    B

    轮状病毒肠炎

    C

    金黄色葡萄球菌肠炎

    D

    细菌性痢疾

    E

    生理性腹泻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    10个月大女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎。下列哪项不是此病的主要临床表现
    A

    发热

    B

    大便蛋花汤样

    C

    鼻塞和流涕

    D

    大便脓血样

    E

    脱水和酸中毒


    正确答案： A
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    10个月大女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎。若此婴确诊为中度脱水，失水量约为体重的
    A

    5%

    B

    5%～10%

    C

    10%-15%

    D

    >15%

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析：

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