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  • 第1题:

    可引起短暂性脑缺血缺氧、脑水肿甚至意识丧失。最可能为()

    • A、慢性阻塞性肺疾病
    • B、肺性脑病
    • C、肺栓塞
    • D、脑梗塞
    • E、阿-斯综合征

    正确答案:E

  • 第2题:

    为什么说肺灌注显像对肺梗塞诊断有较高的临床价值?


    正确答案:实验证明,肺灌注显像是早期诊断肺梗塞的灵敏手段,栓塞形成后肺显像立即出现阳性表现,即呈现局限性或大片状与肺段分布一致的放射性缺损区。而显微镜下组织坏死变化1小时以上出现,大体解剖出现变化4小时以上,X线的阳性表现则在24-48小时。因此肺灌注显像观察肺血流的改变先于X线血管造影。故认为肺显像对肺梗塞有较特异的临床价值。

  • 第3题:

    男,70岁,右肢体运动障碍2天,CT示左中央区低密度,内有斑片样高密度,诊断()

    • A、银屏性脑梗塞
    • B、亚银屏性脑梗塞
    • C、慢性脑梗塞
    • D、慢性出血性脑梗塞
    • E、急性出血性脑梗塞

    正确答案:E

  • 第4题:

    慢性呼吸衰竭的主要病因是()

    • A、慢性阻塞性肺疾病
    • B、气胸
    • C、肺梗塞
    • D、心功能不全

    正确答案:A

  • 第5题:

    变应性肉芽肿血管炎主要临床表现有()。

    • A、变应性鼻炎
    • B、支气管哮喘
    • C、单神经病变或多神经病变
    • D、游走性或一过性肺浸润
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第6题:

    语言震颤减弱可见于()

    • A、近胸壁的肺脓肿
    • B、大叶性肺炎实变期
    • C、阻塞性肺不张
    • D、肺结核空洞
    • E、肺梗塞

    正确答案:C

  • 第7题:

    肺梗塞性神经病


    正确答案:肺梗塞:是指肺动脉及(或)其分支被来自静脉系统或右心腔内的栓子或其他外源性栓子堵塞,引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。

  • 第8题:

    单选题
    临床主要表现突然发作的烦躁不安、惊恐甚至濒死感等。最可能为()
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    肺性脑病

    C

    肺栓塞

    D

    脑梗塞

    E

    阿-斯综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    关于梗塞性脑血管病的说法,正确的是()
    A

    梗塞性脑血管病一般分血栓性梗塞和栓塞性梗塞两型

    B

    血栓性梗塞常发生在动脉粥样硬化的基础上

    C

    栓塞性梗塞的栓子来源以心源性栓子居多

    D

    血栓性梗塞临床表现急骤、预后一般较差

    E

    栓塞性梗塞一般发病比较缓慢,症状在数小时或数天内不断发展


    正确答案: E,C
    解析: 梗塞性脑血管病一般分血栓性梗塞和栓塞性梗塞两型;血栓性梗塞常发生在动脉粥样硬化的基础上,粥样斑块及其复合病变产物均可阻塞血管,其发病进展缓慢,症状在数小时或数天内不断发展,表现为偏瘫、神志不清、失语等;栓塞性梗塞为脱落的血栓梗塞脑血管所致,栓子来源于全身各处,以心源性栓子居多,病变常累及大脑中动脉供应区,其发病常较突然,临床表现急骤,预后较差。

  • 第10题:

    单选题
    肺梗塞(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    可引起短暂性脑缺血缺氧、脑水肿甚至意识丧失。最可能为()
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    肺性脑病

    C

    肺栓塞

    D

    脑梗塞

    E

    阿-斯综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    如何鉴别肺梗塞与急性心肌梗塞?


    正确答案: 1.病因:前者多为风心病房颤、恶性肿瘤、多发性或粉碎性骨折、盆腔手术、静脉炎长期卧床、下肢静脉血栓形成;后者多见于高血压、高血脂。
    2.体温:前者较高体温持续10d~14d。后者发热38°C±,48小时开始,持续7d~8d。
    3.症状:前者有紫绀,气短,咯血,胸疼不放射但吸气加重、右心衰竭;后者气短,咯血,胸疼与呼吸无关,左心衰竭。
    4.体征:前者黄疸、胸膜腔积液常见,心脏扩大,心衰,心房颤动、肺动脉压力升高,后者动脉粥样硬化。
    5.X线检查:前者肺底云雾形,肋膈角消失,膈肌升高,肺不张,扇形阴影,肺A段突出,右心扩大;后者有肺瘀血、肺水肿。
    6.化验检查:前者血胆红质常升高,sGPT﹥CK-MB;后者CK-MB﹥sGPT。
    7.ECG://前者右室肥厚劳损,QRS电轴右倾,SⅠ、QⅢ、Ⅲ及右胸前导联T↓;后者S-T压低,S-T↑,病理Q有演变过程。

  • 第13题:

    下肢大隐静脉内血栓脱落,最后梗塞于肺,问此血栓通过哪些途径到达肺?


    正确答案:大隐静脉脱落的血栓→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉干及左右支→肺。

  • 第14题:

    治疗深静脉血栓的主要目的是()。

    • A、预防脑梗塞
    • B、预防肺梗塞
    • C、预防心肌梗塞
    • D、预防肾梗塞
    • E、预防下肢梗塞

    正确答案:B

  • 第15题:

    肺梗塞有哪些X线表现?


    正确答案: 肺动脉的分支被拴子阻塞后可发生肺梗塞。据统计肺拴塞时有25~50%可发生肺梗塞。在肺梗塞诊断中经常遇到的困难是肺炎和肺梗塞的鉴别。
    这两个疾病在X线影像上很相似,甚至从影像上不能区别。但如能重视与临床结合,则可提高诊断正确率。
    肺梗塞好发生在风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、心肌梗塞的基础上,特别是充血性心力衰竭时更易发生。发病急是肺梗塞的特点,常有突然的呼吸困难、剧烈胸痛、咳嗽、咯血、发烧等症状。分析X线阴影时要注意阴影形状、大小、位置、密度、边缘、有无胸膜反应等,这几点决定于肺梗塞的病理解剖特点。其X线影像为:
    1、三角形的特点,据统计占40%。因为肺梗塞是肺动脉的分支梗塞,出血梗赛区多呈三角形,尖端指向肺门,可伴有胸膜反应。但也可呈圆形、椭圆形、菱形、梨性和不规则形状;
    2、右比左多,下比上多,可为单发,亦可为多发;
    3、病灶比大叶小、比小叶大者居多;
    4、病灶密度均匀,边缘清楚。这种特征在发生肺梗塞后的3~10天表现得更明显,合并肺脓肿时可失去这种特征;
    5、一般2~3周吸收,但短者可近2~3天,长者可达4~5周;6、可有胸膜反应,表现为少量或中等量的胸腔积液。

  • 第16题:

    在临床工作中,哪种情况下需高度怀疑肺梗塞?


    正确答案:在临床工作中,以下情况需高度怀疑肺梗塞:
    (1)对存在有形成栓子的原发病或高危因素的病例,需有较强的诊断意识。
    (2)突然发病,出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血和休克等。或伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀、疼痛等对诊断具有重要的提示意义。
    (3)心电图呈右心负荷增大或(和)呈典型的SQT者。X线胸片有片状阴影或呈楔形阴影者,动脉血气分析为PaO2降低和PaCO2降低者可以初步疑诊肺血栓栓塞症。
    (4)常规行D-二聚体检测,在临床应用中D-二聚体对急性肺梗塞有较大的排除诊断价值,若其含量低于500μg/L,可基本除外急性肺梗塞。据此以辅助诊断或作出可能的排除诊断。
    (5)超声检查示肺动脉高压、右室高负荷和肺原性心脏病,或发现肺动脉近端的血栓、右房或右室血栓、下肢深静脉血栓的证据则更有助于诊断。

  • 第17题:

    支气管哮喘患者,25岁,男性,突感剧烈胸痛,呼吸困难,紫绀,首选应考虑()

    • A、心力衰竭
    • B、肺梗塞
    • C、自发性气胸
    • D、肺大泡
    • E、心肌梗塞

    正确答案:C

  • 第18题:

    问答题
    肺梗塞有哪些X线表现?

    正确答案: 肺动脉的分支被拴子阻塞后可发生肺梗塞。据统计肺拴塞时有25~50%可发生肺梗塞。在肺梗塞诊断中经常遇到的困难是肺炎和肺梗塞的鉴别。
    这两个疾病在X线影像上很相似,甚至从影像上不能区别。但如能重视与临床结合,则可提高诊断正确率。
    肺梗塞好发生在风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、心肌梗塞的基础上,特别是充血性心力衰竭时更易发生。发病急是肺梗塞的特点,常有突然的呼吸困难、剧烈胸痛、咳嗽、咯血、发烧等症状。分析X线阴影时要注意阴影形状、大小、位置、密度、边缘、有无胸膜反应等,这几点决定于肺梗塞的病理解剖特点。其X线影像为:
    1、三角形的特点,据统计占40%。因为肺梗塞是肺动脉的分支梗塞,出血梗赛区多呈三角形,尖端指向肺门,可伴有胸膜反应。但也可呈圆形、椭圆形、菱形、梨性和不规则形状;
    2、右比左多,下比上多,可为单发,亦可为多发;
    3、病灶比大叶小、比小叶大者居多;
    4、病灶密度均匀,边缘清楚。这种特征在发生肺梗塞后的3~10天表现得更明显,合并肺脓肿时可失去这种特征;
    5、一般2~3周吸收,但短者可近2~3天,长者可达4~5周;6、可有胸膜反应,表现为少量或中等量的胸腔积液。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    支气管哮喘患者,25岁,男性,突感剧烈胸痛,呼吸困难,紫绀,首选应考虑()
    A

    心力衰竭

    B

    肺梗塞

    C

    自发性气胸

    D

    肺大泡

    E

    心肌梗塞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    变应性肉芽肿血管炎主要临床表现有()。
    A

    变应性鼻炎

    B

    支气管哮喘

    C

    单神经病变或多神经病变

    D

    游走性或一过性肺浸润

    E

    以上均是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    慢性呼吸衰竭的主要病因是()
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    气胸

    C

    肺梗塞

    D

    心功能不全


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    名词解释题
    肺梗塞性神经病

    正确答案: 肺梗塞:是指肺动脉及(或)其分支被来自静脉系统或右心腔内的栓子或其他外源性栓子堵塞,引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。
    解析: 暂无解析