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男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 与高血压病相关并存临床情况（）A、左心室肥厚B、主动脉夹层C、心肌梗死D、脑出血E、糖尿病肾病

题目

男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 与高血压病相关并存临床情况（）

  • A、左心室肥厚
  • B、主动脉夹层
  • C、心肌梗死
  • D、脑出血
  • E、糖尿病肾病
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1.简要病史男性，62岁。主诉：活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。

2.病史：患者男性，56岁，高血压病史10年。（图5-19）

3.提示导管管尖培养阳性的结果是A、每平板细菌数≥5cfuB、每平板细菌数≥10cfuC、每平板细菌数≥15cfuD、每平板细菌数≥20cfuE、每平板细菌数≥30cfu

4.患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为A、正常血压反应B、无高血压病C、运动负荷不足D、冠状动脉病变较重E、未达最大目标心率

更多“男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，有高血压病史10余年，血压最高达160／100mmHg，尿常规(－)，眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏x线检查提示左心室肥大，应考虑诊断（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是（）。

    • A、高血压病史
    • B、用力排便
    • C、年龄
    • D、糖尿病史
    • E、吸烟

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，62岁。主诉：活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无劳累、情绪激动、感染及创伤。
    （2）呼吸困难的特征：发病的缓急、程度，与活动、体位的关系，有无夜间呼吸困难，加重与缓解的方式。
    （3）伴随症状：有无发热、胸痛、咳痰、咯血、下肢水肿，有无头痛、头晕、乏力。
    （4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：心电图、胸部X线片等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.既往高血压病诊治情况。有无慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断高血压心脏病、心力衰竭

  • 第4题：

    男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 目前内科治疗过程建议加用药物（）

    • A、β受体阻滞剂
    • B、Ca通道阻滞剂
    • C、镇痛剂
    • D、α受体阻滞剂
    • E、强心剂

    正确答案:B

  • 第5题：

    多选题
    男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 与高血压发病有关的是（）
    A

    肥胖

    B

    吸烟

    C

    低钙

    D

    低镁

    E

    低钾


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 高血压病发病机制（）
    A

    遗传因素

    B

    交感神经活动增高

    C

    RAS激活

    D

    血管内皮功能异常

    E

    胰岛素抵抗


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项结果提示导管管尖培养阳性？（　　）
    A

    每平板细菌数≥2cfu

    B

    每平板细菌数≥5cfu

    C

    每平板细菌数≥15cfu

    D

    每平板细菌数≥20cfu

    E

    每平板细菌数≥30cfu


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简要病史男性，62岁 。主诉：活动后憋气10天就诊 。“高血压病”病史12年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    提示导管管尖培养阳性的结果是( )

    A.每平板细菌数≥5cfu
    B.每平板细菌数≥10cfu
    C.每平板细菌数≥15cfu
    D.每平板细菌数≥20cfu
    E.每平板细菌数≥30cfu

    答案：C
    解析：
    导管管尖培养其接种方法应取导管尖端5cm，在血平板表面往返滚动一次，细菌数≥15cfu/平板即为阳性。

  • 第10题：

    简述活动平板运动试验的运动终点和阳性标准。


    正确答案: 1.运动终点：
    ⑴心率达预计标准；
    ⑵出现典型心绞痛；
    ⑶心电图出现阳性结果；
    ⑷出现严重心律失常；
    ⑸血压较运动前下降≥1.3kPa（10mmHg）或上升到28kPa（210mmHg）；
    ⑹出现头晕、面色苍白、步态不稳；
    ⑺下肢无力不能继续运动。
    2.阳性标准：
    ⑴运动中出现典型心绞痛。
    ⑵运动中或运动后心电图出现ST段水平或下斜型下降≥0.1mv，或原有ST段下降者运动后在原有基础上继续下降0.1mv。
    ⑶运动中血压下降者。

  • 第11题：

    男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 ACEI宜用于（）

    • A、高血压病合并心力衰竭
    • B、高血压病并发心肌梗死
    • C、高血压病合并糖尿病肾病
    • D、高血压病合并妊娠
    • E、双侧肾血管性高血压

    正确答案:A,B,C

  • 第12题：

    男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是（）

    • A、心电图
    • B、头颅CT平扫
    • C、血糖
    • D、尿酮体
    • E、肾功能

    正确答案:B

  • 第13题：

    问答题
    男性，62岁。主诉：活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无劳累、情绪激动、感染及创伤。
    （2）呼吸困难的特征：发病的缓急、程度，与活动、体位的关系，有无夜间呼吸困难，加重与缓解的方式。
    （3）伴随症状：有无发热、胸痛、咳痰、咯血、下肢水肿，有无头痛、头晕、乏力。
    （4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：心电图、胸部X线片等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.既往高血压病诊治情况。有无慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断高血压心脏病、心力衰竭
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，63岁，高血压病病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5~6ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有（）
    A

    冠状动脉痉挛

    B

    相关血管完全堵塞

    C

    合并心功能不全

    D

    无Q性心肌梗死

    E

    硝酸酯类耐药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，63岁，高血压病病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5~6ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 目前内科治疗过程建议加用药物（）
    A

    β受体阻滞剂

    B

    Ca2+通道阻滞剂

    C

    镇痛剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    强心剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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