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女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、脊柱关节病D、风湿性关节炎E、骨关节病

题目

女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、脊柱关节病
  • D、风湿性关节炎
  • E、骨关节病

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  • 第1题:

    女,35岁。双手第2、第5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,双颞颌关节及颈椎疼痛1个月,伴晨僵1小时,对明确诊断最有意义的实验室检查是

    A、C-反应蛋白

    B、抗链"O"

    C、抗环瓜氨酸肽抗体

    D、血沉

    E、免疫球蛋白


    参考答案:C

  • 第2题:

    女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.脊柱关节病

    C.骨关节病

    D.类风湿关节炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案:D
    该患者有晨僵,3个以上关节肿,对称性关节肿和腕、掌指、近指关节肿,这4项异常,符合类风湿关节炎诊断。

  • 第3题:

    患者,女,51岁。双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.类风湿关节炎

    C.脊柱关节病

    D.风湿性关节炎

    E.骨关节病


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是( )

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、多发性肌炎
    • C、Reiters综合征
    • D、骨关节炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,51岁,双手腕关节肿、痛3个月.双手第3、4指间关节肿、痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、脊柱关节府
    • D、湿性关节炎
    • E、骨关节炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄哪项体征对确诊有意义()

    • A、槌状指
    • B、Heberden结节
    • C、皮下结节
    • D、腊肠样指
    • E、环形红斑

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。鉴别诊断需进行的检查是()
    A

    双手腕正位片

    B

    RF

    C

    PPD皮试

    D

    ENA

    E

    以上均是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案: E
    解析: 类风湿关节炎X线检查有如下分期:
    ①Ⅰ期:X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松;
    ②Ⅱ期:X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄;
    ③Ⅲ期:关节面出现虫蚀样破坏性改变;
    ④Ⅳ期:出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。

  • 第9题:

    女,55岁,双手腕关节肿痛4个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月余,晨僵2小时伴低热,该患者的诊断最可能是

    A、系统性红斑狼疮

    B、血清阴性脊柱关节病

    C、骨关节病

    D、类风湿关节炎

    E、强直性脊柱炎


    参考答案:D

  • 第10题:

    女性,51岁,双手腕关节肿痛3月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

    A、系统性红斑狼疮

    B、脊柱关节病

    C、骨关节病

    D、类风湿关节炎

    E、风湿性关节炎


    参考答案:D

  • 第11题:

    女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、脊柱关节病
    • D、风湿性关节炎
    • E、骨关节病

    正确答案:B

  • 第13题:

    女性,51岁,双手腕关节肿、痛3个月,双手第3、4指间关节肿、痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、脊柱关节病
    • D、风湿性关节炎
    • E、骨关节炎

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,51岁,双手腕关节肿、痛3个月,双手第3、4指间关节肿、痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    脊柱关节病

    D

    风湿性关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案: A
    解析: 女性,对称性多关节肿痛,晨僵大于半小时,最可能的诊断是类风湿关节炎。