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女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）。A、即刻行阑尾切除术B、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平C、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒D、胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术E、先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

题目

女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）。

  • A、即刻行阑尾切除术
  • B、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平
  • C、即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒
  • D、胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术
  • E、先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒后，再行阑尾切除术
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1.患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术前检查除常规外，还应检查（）。A、血糖、尿糖B、血糖、尿糖、尿酮体C、腹部B超D、脑电图E、腹部CT

2.女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术前检查除常规外，还应检查（）。A、血糖、尿糖B、血糖、尿糖、尿恻体C、脑电图D、腹部CTE、腹部B超

3.患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）。A、Na+B、Ca2+C、K+D、Mg2+E、Cl-

4.女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）。A、Na+B、Ca2+C、K+D、H+E、Cl-

参考答案和解析
正确答案:C
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