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患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是()A、胸部超声B、胸部CTC、结核菌素试验D、胸腔穿刺E、痰细菌培养+药敏试验

题目

患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是()

  • A、胸部超声
  • B、胸部CT
  • C、结核菌素试验
  • D、胸腔穿刺
  • E、痰细菌培养+药敏试验

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  • 第1题:

    患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。首选的治疗方法是()

    • A、反复胸腔穿刺抽脓
    • B、加大抗生素强度
    • C、胸腔闭式引流
    • D、脓胸开放引流
    • E、胸腔镜脓胸廓清术

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音,胸部X线片:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左胸腔积液。目前考虑的诊断是()

    • A、重症肺炎
    • B、肺炎合并肺脓肿
    • C、结核性渗出性胸膜腔积液
    • D、肺炎合并反应性胸膜腔积液
    • E、肺炎合并急性脓胸

    正确答案:E

  • 第3题:

    女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。该患者可能的诊断是()。

    • A、左下肺炎
    • B、急性肺脓肿
    • C、支气管扩张继发感染
    • D、慢性支气管炎继发感染
    • E、支气管囊肿继发感染

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。术后3个月,每日引流脓胸液体约5ml,脓腔大小15ml,下一步治疗应采取()

    • A、调整引流管位置,改善引流
    • B、拔除引流管
    • C、开放引流,逐渐退出引流管
    • D、胸膜纤维板剥脱术
    • E、胸廓成形术

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。典型的影像学特征是()
    A

    病理性静脉回流

    B

    病理体动脉供血

    C

    肺部团块影

    D

    独立的支气管系统

    E

    肺部囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。抽取胸腔积液进行细菌培养,可能性最大的致病菌是()
    A

    大肠埃希菌

    B

    沙门菌

    C

    金黄色葡萄球菌

    D

    结核杆菌

    E

    草绿色链球菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体:T40℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是()
    A

    气管移向健侧

    B

    右胸叩诊浊音

    C

    右胸肋间隙变窄

    D

    右胸活动度小

    E

    右肺呼吸音减弱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是()

    • A、胸部超声
    • B、胸部CT
    • C、结核菌素试验
    • D、胸腔穿刺
    • E、痰细菌培养+药敏试验

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者女,23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音,胸部X线片:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左胸腔积液。错误的治疗方法是()

    • A、胸膜腔穿刺
    • B、全身支持治疗
    • C、应用广谱抗生素
    • D、胸膜腔开放引流
    • E、胸膜腔闭式引流

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者女,23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音,胸部X线片:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左胸腔积液。为进一步诊断,最有价值的检查方法是()

    • A、胸部CT
    • B、结核菌素试验
    • C、胸部超声波检查
    • D、左侧胸膜腔穿刺
    • E、痰细菌培养及药敏试验

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。若确诊,宜首选的检查是()。
    A

    胸片

    B

    纤维支气管镜

    C

    胸CT

    D

    痰细菌培养+药敏

    E

    以上都不必做


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。最可能的诊断是()
    A

    先天性肺囊肿

    B

    支气管扩张

    C

    肺隔离症

    D

    肺脓肿

    E

    肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者女,63岁,因“寒战、高热,咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿性啰音。胸部X线片:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有()
    A

    重症肺炎

    B

    肺炎合并肺脓肿

    C

    肺炎合并急性脓胸

    D

    肺炎合并反应性胸腔积液

    E

    结核性渗出性胸腔积液


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析