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某男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为()A、血栓闭塞性脉管炎B、大动脉炎C、右下肢动脉硬化性闭塞症D、右下肢深静脉血栓形成E、右下肢血栓性浅静脉炎

题目

某男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为()

  • A、血栓闭塞性脉管炎
  • B、大动脉炎
  • C、右下肢动脉硬化性闭塞症
  • D、右下肢深静脉血栓形成
  • E、右下肢血栓性浅静脉炎

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  • 第1题:

    患者男,30岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、怕冷、发凉,行走1公里左右出现右下肢疼痛,休息后缓解,以下诊断可能为

    A、Buerger病局部缺血期

    B、Buerger病营养障碍期

    C、Buerger病坏疽期

    D、右下肢动脉粥样硬化

    E、雷诺综合征


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,26岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、发凉、怕冷,行走1km左右出现右下肢疼痛,休息后缓解,考虑诊断为

    A、Buerger病局部缺血期

    B、右下肢动脉粥样硬化

    C、Buerger病坏疽期

    D、Buerger病营养障碍期

    E、雷诺综合征


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

    A.血栓闭塞性脉管炎

    B.大动脉炎

    C.右下肢动脉硬化性闭塞症

    D.右下肢深静脉血栓形成

    E.右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案:A

  • 第4题:

    男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为:

    A. Buerger病
    B. Raynaud'ssyndrome
    C. 右下肢动脉硬化性闭塞
    D. 右下肢深静脉血栓形成
    E. 右下肢血栓性静脉炎

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,35岁,吸烟史10年。右下肢麻木、发凉1年,每行走200米后需停下来休 息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉 多节段狭窄。
    不宜采用的治疗是
    A.戒烟 B.局部热敷 C.高压氧仓 D.血管扩张剂


    答案:B
    解析:
    ①患者下肢麻木、发凉1年,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱。动脉造 影提示中小动脉多节段性狭窄,诊断为血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)。②右下肢动脉栓塞的典型表现 为"5P"综合征。③Raynaud综合征是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白、发冷、青紫、疼 痛、潮红后复原的典型症状。④Buerger病是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。常侵袭 四肢中小动静脉,因此受累动脉无钙化(钙化多发生于大动脉)。患者多有游走性浅静脉炎病史,一般无 高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。⑤戒烟可使Buerger病病情缓解,再度吸烟病情常复 发,因此应严格戒烟。局部热敷可使组织需氧量增加而加重症状,不宜应用。保守治疗可选用抗血小板 聚集与扩张血管药物、高压氧仓等。

  • 第6题:

    男性,45岁。右下肢麻木、发凉1年,每行走200m后需停下来休息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉多节段狭窄。诊断为( )

    A.右下肢动脉硬化性闭塞症
    B.右下肢动脉栓塞
    C.Raynaud综合征
    D.Buerger病

    答案:D
    解析:
    ①患者下肢麻木、发凉1年,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱。动脉造影提示中小动脉多节段性狭窄,此为典型的血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)。②右下肢动脉栓塞的典型表现为“5P”综合征。③Raynaud综合征是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白、发冷、青紫、疼痛、潮红后复原的典型症状。

  • 第7题:

    患者,男性,26岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、发凉、怕冷,行走1km左右出现右下肢疼痛,休息后缓解,考虑诊断为()

    • A、Buerger病局部缺血期
    • B、Buerger病营养障碍期
    • C、Buerger病坏疽期
    • D、右下肢动脉粥样硬化
    • E、雷诺综合征

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男性,26岁,吸烟12年。出现右下肢麻木、发凉、怕冷,行走500m左右出现右下肢疼痛,休息后缓解。考虑诊断为()

    • A、Buerger病局部缺血期
    • B、Buerger病营养障碍期
    • C、Buerger病坏疽期
    • D、右下肢动脉粥样硬化
    • E、雷诺综合征

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,35岁,右下肢麻木、发凉、畏寒2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为(  )。
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为()
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: B
    解析: 血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。

  • 第11题:

    单选题
    男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为( )
    A

    Raynaud综合征

    B

    Buerger病

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1000m须停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。其诊断是()
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: D
    解析: 右下肢皮温较对侧低,右足背动脉搏动减弱,此为脱疽的典型表现。脱疽相当于西医的血栓闭塞性脉管炎。

  • 第13题:

    患者男性,37岁。吸烟史20年,右下肢发凉、怕冷、麻木2年,每行走约1000m左右需停下休息,站立休息3分钟左右可缓解。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

    A.血栓闭塞性脉管炎

    B.雷诺综合征

    C.右下肢动脉硬化性闭塞

    D.右下肢深静脉血栓形成

    E.右下肢血栓性静脉炎


    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,26岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、发凉、怕冷,行走1km左右出现右下肢疼痛.休息后缓解,考虑诊断为

    A.Buerger病局部缺血期

    B.Buerger病营养障碍期

    C.Buerger病坏疽期

    D.右下肢动脉粥样硬化

    E.雷诺综合征


    正确答案:A
    解析:患者下肢麻木、发凉,轻度间歇跛行而无静息痛,符合Buerger病局部缺血期。

  • 第15题:

    一男性27岁,右下肢麻木,发凉,怕冷2年,每行走1千米需停下休息,查体:右下肢皮肤较对侧低,色泽创白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

    A、血栓闭塞脉管炎

    B、大动脉炎

    C、右下肢动脉硬化闭塞证

    D、右下肢血栓性深静脉炎

    E、右下肢血栓性钱静脉炎


    参考答案:A

  • 第16题:

    男性,35岁,吸烟史10年。右下肢麻木、发凉1年,每行走200米后需停下来休 息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉 多节段狭窄。
    本例最可能的诊断为
    A.动脉硬化性闭塞症 B.右下肢动脉栓塞 C. Raynaud综合征 D. Buerger病


    答案:D
    解析:
    ①患者下肢麻木、发凉1年,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱。动脉造 影提示中小动脉多节段性狭窄,诊断为血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)。②右下肢动脉栓塞的典型表现 为"5P"综合征。③Raynaud综合征是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白、发冷、青紫、疼 痛、潮红后复原的典型症状。④Buerger病是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。常侵袭 四肢中小动静脉,因此受累动脉无钙化(钙化多发生于大动脉)。患者多有游走性浅静脉炎病史,一般无 高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。⑤戒烟可使Buerger病病情缓解,再度吸烟病情常复 发,因此应严格戒烟。局部热敷可使组织需氧量增加而加重症状,不宜应用。保守治疗可选用抗血小板 聚集与扩张血管药物、高压氧仓等。

  • 第17题:

    男性,35岁,吸烟史10年。右下肢麻木、发凉1年,每行走200米后需停下来休 息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉 多节段狭窄。
    不符合本病特点的是
    A.游走性浅静脉炎常见B.患者常无高血脂高血压C.受累动脉可见钙化 D.中小动静脉常受累


    答案:C
    解析:
    ①患者下肢麻木、发凉1年,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱。动脉造 影提示中小动脉多节段性狭窄,诊断为血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)。②右下肢动脉栓塞的典型表现 为"5P"综合征。③Raynaud综合征是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白、发冷、青紫、疼 痛、潮红后复原的典型症状。④Buerger病是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。常侵袭 四肢中小动静脉,因此受累动脉无钙化(钙化多发生于大动脉)。患者多有游走性浅静脉炎病史,一般无 高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。⑤戒烟可使Buerger病病情缓解,再度吸烟病情常复 发,因此应严格戒烟。局部热敷可使组织需氧量增加而加重症状,不宜应用。保守治疗可选用抗血小板 聚集与扩张血管药物、高压氧仓等。

  • 第18题:

    患者,男性,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1000m须停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。其诊断是()

    • A、血栓闭塞性脉管炎
    • B、大动脉炎
    • C、右下肢动脉硬化性闭塞症
    • D、右下肢深静脉血栓形成
    • E、右下肢血栓性浅静脉炎

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。应首选的治疗方法是()

    • A、单纯椎管减压术
    • B、椎管减压加经椎弓根内固定,滑脱复位,植骨融合术
    • C、静脉应用扩血管药物
    • D、动脉移植术
    • E、骶管封闭

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为( )

    • A、Raynaud综合征
    • B、Buerger病
    • C、右下肢动脉硬化性闭塞
    • D、右下肢深静脉血栓形成
    • E、右下肢血栓性浅静脉炎

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为(  )。
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某男,32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为(  )。
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    大动脉炎

    C

    右下肢动脉硬化性闭塞症

    D

    右下肢深静脉血栓形成

    E

    右下肢血栓性浅静脉炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,30岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、怕冷、发凉,行走1公里左右出现右下肢疼痛,休息后缓解,以下诊断可能为()
    A

    Buerger病局部缺血期

    B

    Buerger病营养障碍期

    C

    Buerger病坏疽期

    D

    右下肢动脉粥样硬化

    E

    雷诺综合征


    正确答案: A
    解析: Buerger病又称血栓闭塞性脉管炎,主要侵袭四肢的中小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年,多有吸烟史。主要临床表现患肢怕冷,皮肤温度降低,皮肤色泽苍白或发绀,感觉异常,间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现。故答案应选A。