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男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。该病儿最有可能的诊断是()A、败血症B、中毒性菌痢C、流行性乙型脑炎D、中暑E、结核性脑膜炎

题目

男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。该病儿最有可能的诊断是()

  • A、败血症
  • B、中毒性菌痢
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、中暑
  • E、结核性脑膜炎

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐 4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。

    该病儿最可能的诊断是

    A.中暑

    B.流行性乙型脑炎

    C.病毒性脑炎

    D.中毒性细菌性痢疾

    E.败血症


    正确答案:B

  • 第2题:

    A、发热伴寒战

    B、发热伴单纯疱疹

    C、发热伴结膜充血

    D、发热伴脾大

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐或抽搐等神经症状

    病毒性肝炎可见( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    肺结核出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案:B

  • 第4题:

    呕吐呈喷射状者是因( )


    正确答案:C

  • 第5题:

    育龄妇女停经可出现

    A. 伴头痛及喷射性呕吐

    B. 伴眩晕.眼震

    C. 晨起呕吐

    D. 伴腹痛.恶心

    E. 伴有发热.食欲减退


    正确答案:C

  • 第6题:

    男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.脑脊液中找到结核杆菌SXB

    男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

    A.脑脊液中找到结核杆菌

    B.结核菌素试验阳性

    C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

    D.脑脊液蛋白增高,糖氯化物降低

    E.脑脊液外观呈毛玻璃样


    正确答案:A

  • 第7题:

    男孩,9岁。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无受凉、蚊虫叮咬等。
    (2)发热及头痛程度、持续时间及演变过程。
    (3)呕吐与进食的关系及呕吐物的量、性质。
    (4)伴随症状:有无寒战、咽痛、咳嗽、恶心、抽搐、惊厥、皮肤瘀斑及意识障碍等。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何检查:血常规、脑脊液检查、头颅CT或MRI等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,近期有无上呼吸道感染症状,有无流脑或乙脑患者接触史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断中枢神经系统感染性疾病--脑膜炎

  • 第8题:

    颅内压增高所致的中枢性呕吐的特点,下列哪项不妥()

    • A、常有恶心先兆
    • B、呈喷射状
    • C、较顽固
    • D、吐后不感轻松
    • E、常伴剧烈头痛

    正确答案:A

  • 第9题:

    问答题
    男孩,9岁。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无受凉、蚊虫叮咬等。
    (2)发热及头痛程度、持续时间及演变过程。
    (3)呕吐与进食的关系及呕吐物的量、性质。
    (4)伴随症状:有无寒战、咽痛、咳嗽、恶心、抽搐、惊厥、皮肤瘀斑及意识障碍等。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何检查:血常规、脑脊液检查、头颅CT或MRI等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,近期有无上呼吸道感染症状,有无流脑或乙脑患者接触史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断中枢神经系统感染性疾病--脑膜炎
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    颅内高压症可见()
    A

    呕吐伴腹痛、腹泻

    B

    呕吐伴右上腹痛及发热和(或)黄疸

    C

    呕吐伴头痛及喷射性呕吐

    D

    呕吐伴眩晕、眼球震颤

    E

    呕吐隔夜食物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。该病儿最可能的诊断是()
    A

    中暑

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    病毒性脑炎

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    败血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史男孩,9岁 。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。

    该病儿最有可能的诊断是

    A.败血症

    B.中毒性菌痢

    C.流行性乙型脑炎

    D.中暑

    E.结核性脑膜炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    急性胆囊炎出现

    A、发热伴胸腹部玫瑰疹

    B、发热伴盗汗、消瘦、乏力

    C、发热伴右上肢痛、黄疸

    D、发热伴腰痛、尿频

    E、发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直


    正确答案:C

  • 第15题:

    结核性脑膜炎早期表现应除外

    A、发热

    B、性情改变

    C、喷射状呕吐

    D、头痛

    E、面神经瘫痪


    参考答案:E

  • 第16题:

    脑出血可出现

    A. 伴头痛及喷射性呕吐

    B. 伴眩晕.眼震

    C. 晨起呕吐

    D. 伴腹痛.恶心

    E. 伴有发热.食欲减退


    正确答案:A

  • 第17题:

    位置性眩晕可出现

    A. 伴头痛及喷射性呕吐

    B. 伴眩晕.眼震

    C. 晨起呕吐

    D. 伴腹痛.恶心

    E. 伴有发热.食欲减退


    正确答案:B

  • 第18题:

    A.呕吐伴右上腹痛及发热和(或)黄疸
    B.呕吐伴头痛及喷射性呕吐
    C.呕吐隔夜食物
    D.呕吐伴眩晕、眼球震颤
    E.呕吐伴腹痛、腹泻

    急性胃肠炎可见

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    中枢性呕吐的特点( )

    • A、呕吐呈喷射状
    • B、呕吐后不感轻松
    • C、伴剧烈头痛
    • D、常呈顽固性
    • E、无恶心先兆

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    溃疡病幽门梗阻可见()

    • A、呕吐伴腹痛、腹泻
    • B、呕吐伴右上腹痛及发热和(或)黄疸
    • C、呕吐伴头痛及喷射性呕吐
    • D、呕吐伴眩晕、眼球震颤
    • E、呕吐隔夜食物

    正确答案:E

  • 第21题:

    多选题
    中枢性呕吐的特点( )
    A

    呕吐呈喷射状

    B

    呕吐后不感轻松

    C

    伴剧烈头痛

    D

    常呈顽固性

    E

    无恶心先兆


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。考虑下列哪项诊断()
    A

    猩红热

    B

    药物疹

    C

    麻疹

    D

    风疹

    E

    外科型猩红热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    结核性脑膜炎早期表现是()
    A

    知觉过敏

    B

    性格改变、发热、呕吐

    C

    发热、头痛、喷射状呕吐

    D

    手足徐动,前囟膨隆

    E

    发热、呕吐、面神经瘫痪


    正确答案: C
    解析: 暂无解析