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患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤（）A、M蛋白B、IgGC、ASOD、CA153E、RF

题目

患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤（）

  • A、M蛋白
  • B、IgG
  • C、ASO
  • D、CA153
  • E、RF
相似考题

1.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近三个月的血糖总体控制情况，应检测的指标是( )。A.血红蛋白B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.餐后2小时血糖E.总胆固醇

2.患者经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A、近2～3个月B、半年C、近1个月D、近1年E、近4～6个月

3.患者，女，45岁，近3个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，疑诊多发性骨髓瘤，应选择的检验指标为A、M蛋白B、CA153C、RFD、IgGE、ASO

4.患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳 听力下降。该患者正确的诊断是A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、鼻咽癌E、腮腺癌

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g/L，检测以下那种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤

    A、M蛋白

    B、IgG

    C、ASO

    D、CA153

    E、RF


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是

    A．血常规

    B．尿常规

    C．血抗核抗体检测

    D．HLA-B27测定

    E．胸CT


    正确答案：D

  • 第3题：

    女患，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是

    A．血常规

    B．尿常规

    C．血抗核抗体检测

    D．HLA-B27测定

    E．胸部CT


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查

    A、血常规
    B、肝炎系列
    C、肝功
    D、AFP
    E、血浆蛋白测定

    答案：D
    解析：
    血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高，但是AFP升高高度考虑肝癌。

  • 第5题：

    患者，女，33岁。月经量多2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。血常规：血红蛋白65g/L，白细胞6.0*109/1，血小板140*109/L。骨髓象：粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选

    A:肌注维生素B12
    B:口服铁剂
    C:输血
    D:脾切除
    E:口服叶酸

    答案：B
    解析：
    本病患者有慢性失血病史，血红蛋白65g/L属中度贫血，骨髓象提示为小细胞低色素性贫血，因此本病考虑为缺铁性贫血。除针对病因治疗外，首选治疗是补充铁剂，并以口服制剂为首选。

  • 第6题：

    患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应检测的指标是

    A.尿胆红素
    B.糖化血红蛋白
    C.空腹血糖
    D.餐后2小时血糖
    E.总胆固醇

    答案：B
    解析：
    本题考查糖化血红蛋白。因为红细胞的平均寿命为120天，因此，测定糖化血红蛋白（B）和血红蛋白的百分率能客观地反映测定前3个月内的平均血糖水平。根据题意，本题答案选B。
    材料题
    根据下面资料，回答25-28题
    血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。血液中的成分可分为血浆（无形成分）和细胞（有形成分）两大部分。在正常情况下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。

  • 第7题：

    患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3．0mmol／L。患者住院后还需进行哪项检查（）。

    • A、血常规
    • B、肝功能测定
    • C、ECG
    • D、尿常规
    • E、以上都对

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，女，28岁。发现血压升高2年，因近1个月发作性下肢软瘫3次就诊。体检：神志清楚，血压180/105mmHg。CT示左侧肾上腺占位约1.5cm。 如该患者的血钾报告是3.6mmol/L，应首先检测（　）


      正确答案:E

    • 第9题：

      患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。术前应特别注意检查（）

      • A、血红蛋白含量
      • B、血清电解质
      • C、血白细胞计数
      • D、血小板计数
      • E、肾功能
      • F、肝功能

      正确答案:B

    • 第10题：

      多选题
      患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢轻度可凹性水肿。 该患者于综合内科首诊，首先应该做哪些检查（）
      A

      血常规

      B

      尿常规

      C

      便常规+潜血

      D

      血生化检测肝、肾功能检测

      E

      血电解质检测

      F

      凝血全项检测

      G

      G.血前列腺特异抗原（PS检测

      H

      血、尿淀粉酶检测

      I

      腹部B超


      正确答案： A,B,C,D,E,I
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是（）。
      A

      鼻腔淋巴瘤

      B

      上颌窦癌

      C

      鼻腔癌

      D

      鼻咽癌

      E

      腮腺癌


      正确答案： B
      解析： 面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很步出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌，选B。

    • 第12题：

      单选题
      患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g/L，检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤（）
      A

      M蛋白

      B

      IgG

      C

      ASO

      D

      CA153

      E

      RF


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者女性，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是

      A．血常规

      B．尿常规

      C．血抗核抗体检测

      D．HLA-B27测定

      E．胸CT


      正确答案：D

    • 第14题：

      患者，女，50岁，有慢性乙肝病史30年， HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBsAb(+)。近2个月来，消瘦，腹胀，乏力，B超和CT提示肝内占位，检测以上哪种检验指标可以区分诊断慢性肝炎与肝癌

      A.AFP

      B.CEA

      C.CA25

      D.CA153

      E.PSA


      参考答案：A

    • 第15题：

      患者，女，4岁。近3个月低热、乏力、消瘦、食欲缺乏，咳嗽，体检全身浅表淋巴结黄豆大小，肺部无啰音，PPD试验1:2000（++）。下列哪项检查最重要

      A.血常规

      B.血培养

      C.血沉

      D.胸部X线片

      E.痰培养


      正确答案：D
      略

    • 第16题：

      患者女，37岁。药剂师，头晕、乏力1个月，多次查血常规全血细胞均减少，为明确诊断首先应行

      A.抗核抗体的检测
      B.肿瘤系列检测
      C.骨髓象检测
      D.染色体检测
      E.凝血时间检测

      答案：C
      解析：
      因为骨髓检测才能反映骨髓的造血情况，本患者有各种药物接触史，全血细胞减少，应除外造血系统疾病，所以首先应进行骨髓象检测。

    • 第17题：

      患者女，44岁。近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g/L。疑为多发性骨髓瘤。为确诊应检查的指标为（ ）。

      A.M蛋白
      B.IgG
      C.ASO
      D.CA125
      E.RF

      答案：A
      解析：
      M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种大量的异常免疫球蛋白，其本质是一种免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段，多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症及恶性淋巴瘤等。怀疑为多发性骨髓瘤应检查M蛋白。

    • 第18题：

      患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。实验室检查：血红蛋白85.0g／L。以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤

      A.M蛋白
      B.IgG
      C.ASO
      D.CA153
      E.RF

      答案：A
      解析：
      M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或恶性淋巴瘤。

    • 第19题：

      患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是（）

      • A、择日再做1次空腹血糖检查
      • B、监测餐后2小时血糖
      • C、做口服糖耐量试验
      • D、检测糖化血红蛋白
      • E、检测尿常规

      正确答案:C

    • 第20题：

      42岁男患者，半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛，伴烧灼样感觉，近2个月右手持物时没有感觉。针刺后并不立即引起疼痛，而是有一潜伏期，随后引起极其难受的感觉，针刺停止后仍持续一段时间。此症状为（）

      • A、感觉过敏
      • B、感觉过度
      • C、感觉减退
      • D、牵涉性疼痛
      • E、感觉倒错

      正确答案:B

    • 第21题：

      男，65岁。排尿困难2年，近半年体重下降近10kg，腰背痛2个月，现因腰背疼痛就诊。 （1）该患者首先要考虑的疾病是什么？ （2）首选的血生化检测是什么？首选的核医学显像是什么？ （3）如该患者骨扫描显像示全身骨骼显影对称性浓聚，肾影缺失，这是什么现象？ （4）对于骨痛治疗方案，最佳方案是哪种？


      正确答案: （1）该患者首先要考虑的疾病是前列腺癌并骨转移。
      （2）血生化首选检测PSA，核医学显像首选骨显像。
      （3）如该患者骨扫描显像示全身骨骼显影对称性浓聚，肾影缺失，这种现象称为超级显像。
      （4）对于骨痛治疗方案，最佳的是核素治疗。

    • 第22题：

      配伍题
      患者，女性，48岁，绝经后再次来潮，腹痛入院，B超显示卵巢肿块。患者，女，50岁，下腹部不适，盆腔下坠、疼痛，月经不调3个月，检测以下哪种检验指标可辅助诊断卵巢癌（）|患者，女，50岁，有慢性乙肝病史30年，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。近2个月来，消瘦，腹胀，乏力，B超和CT提示肝内占位，检测以下哪种检验指标可以区分诊断慢性肝炎与肝癌（）|患者，女，56岁，乳腺癌术后3年。血清检查E2为1968.45μg/L，近期有胸骨疼痛症状，检测以下哪种检验指标可辅助判断是否有乳腺癌的骨转移（）|患者，男，69岁，近2个月大便变细，有黏液，便血，结合哪种肿瘤标志物水平升高可考虑诊断肠癌（）|患者，男，70岁，尿频，尿急，尿流缓慢、排尿困难，哪种检验指标可以区分诊断前列腺炎和前列腺癌（）
      A

      AFP

      B

      CEA

      C

      CA125

      D

      CA153

      E

      PSA


      正确答案： E,A
      解析： 1.血清CEA浓度升高，尤其是>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。 2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高，PSA在4~10μ/ml。此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。 3.血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200~400μg/ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多<200μg/ml。 4.卵巢癌时CA125的检出率可达70%~90%，黏液性卵巢癌阳性率较低。5.CA153对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转移。有转移时CA153升高率可达60%~80%。

    • 第23题：

      单选题
      患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。 对确诊最有价值的检测是（）
      A

      骨髓细胞学

      B

      Ham试验

      C

      血清铁

      D

      Coomb试验

      E

      骨髓活检


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3．0mmol／L。患者住院后还需进行哪项检查（）。
      A

      血常规

      B

      肝功能测定

      C

      ECG

      D

      尿常规

      E

      以上都对


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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