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一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑（）A、腰椎间盘突出症B、腰椎滑脱C、腰肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎骨折

题目

一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑（）

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、腰椎滑脱
  • C、腰肌筋膜炎
  • D、急性腰扭伤
  • E、腰椎骨折
相似考题

1.患者男,48岁。搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(＋＋),右腿直腿抬高试验40°(＋),X线片无明显异常。处理措施错误的是()A.绝对卧床休息3周，3周后戴腰围下床活动B.理疗、推拿、按摩缓解痉挛和疼痛C.必要时行牵引治疗D.3个月内不做弯腰动作E.立即手术治疗

2.男性，58岁。长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便、弯腰时加剧，休息后疼痛缓解。直腿抬高试验和加强试验均阳性。可诊断为A．腰椎管狭窄症B．腰椎间盘突出症C．慢性腰肌劳损D．棘间韧带损伤E．腰椎结核

3.一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑A、腰椎间盘突出症B、腰椎滑脱C、腰肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎骨折该病人目前的治疗应选择A、牵引B、腰部制动、卧床休息C、腰背肌功能锻炼D、硬膜外激素注射E、静脉输液脱水加抗生素治疗

4.某患者主诉弯腰搬重物后,突然腰背部疼痛,并向下肢后面放射,经诊断为腰部椎间盘突出,椎间盘突出的解剖学基础不包括()。A、腰部活动范围较大B、纤维环后部长，前部宽C、弯腰髓核挤向后方D、后纵韧带较窄E、腰部椎间盘较薄

更多“一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时”相关问题

  • 第1题：

    男性，58岁。长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便、弯腰时加剧，休息后疼痛缓解。直腿抬高试验和加强试验均阳性。可诊断为

    A:腰椎管狭窄症
    B:腰椎间盘突出症
    C:慢性腰肌劳损
    D:棘间韧带损伤
    E:腰椎结核

    答案：B
    解析：
    腰椎间盘突出症的临床表现为：①腰痛伴坐骨神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，可放射至臀部、大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休息时好转，整个患病过程有明显间歇性。②局部压痛，在腰4、5或腰5、骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。③腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。④直腿抬高试验和加强试验均阳性。⑤下肢的感觉、肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。综上所述，该患者可诊断为腰椎间盘突出症。

  • 第2题：

    男，29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动，经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    若义出现坐骨神经放射性疼痛，则最可能的诊断是( )
    A.小关节紊乱综合征
    B.腰肌劳损
    C.急性腰扭伤
    D.腰椎间盘突出症

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男，29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动，经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    fn现坐骨神经痛时最佳治疗方案是( )
    A.绝对卧床休息
    B.带腰围离床活动
    C.口服镇痛药物
    D.推拿按摩

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）

    • A、遗传因素
    • B、活动不足
    • C、腰部急性损伤
    • D、椎间盘退行性变
    • E、长期反复弯腰扭转

    正确答案:D

  • 第5题：

    一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人目前的治疗应选择（）

    • A、牵引
    • B、腰部制动、卧床休息
    • C、腰背肌功能锻炼
    • D、硬膜外激素注射
    • E、静脉输液脱水加抗生素治疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性患者，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎间盘突出
    • C、腰椎结核
    • D、急性腰扭伤
    • E、坐骨神经痛

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验（+），加强（-），应诊断为（）
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰肌劳损

    E

    腰椎滑脱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人目前的治疗应选择（）
    A

    牵引

    B

    腰部制动、卧床休息

    C

    腰背肌功能锻炼

    D

    硬膜外激素注射

    E

    静脉输液脱水加抗生素治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）
    A

    遗传因素

    B

    活动不足

    C

    腰部急性损伤

    D

    椎间盘退行性变

    E

    长期反复弯腰扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动，经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    若患者卧床4天后突然排尿网难，最佳治疗是( )
    A.绝对卧床休息
    B.带腰围离床活动
    C.手术治疗
    D.推拿按摩

    答案：C
    解析：
    从发病机会的角度考虑，腰部扭伤后最容易出现的是软组织损伤，只有伴随神经根或马尾神经受损的表现时才考虑腰椎间盘突出症，对于腰椎间盘突出症的治疗，非手术治疗、手术治疗均有相应适应证。①搬抬重物时可引起腰部软组织损伤，而腰肌劳损属于慢性损伤，故答案为/B；②腰部损伤后出现神经根受损症状，用软组织损伤已不能解释，故答案为D；③神经根受损首先选择非手术治疗，故答案为A；④非手术治疗对绝大多数患者有效，经短暂康复治疗而获治愈，故答案为B；⑤腰椎间盘突出症的手术指征包括马尾神经受损者、急性发作症状重严重影响生活者、经严格非手术治疗无效者和影像学上显示脱出或游离型者。

  • 第11题：

    男，29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动，经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    最不可能的诊断是( )
    A.小关节紊乱综合征
    B.腰肌劳损
    C.急性腰扭伤
    D.腰椎间盘突出症

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    男，29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动，经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    若经卧床3周仍有轻微疼痛，最佳治疗是( )
    A.绝对卧床休息
    B.带腰围离床活动
    C.手术治疗
    D.推拿按摩

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎滑脱
    • C、腰肌筋膜炎
    • D、急性腰扭伤
    • E、腰椎骨折

    正确答案:D

  • 第14题：

    前列腺癌患者，男性，72岁，弯腰举约3kg重物时，突感腰部疼痛，活动受限首先应该考虑（）

    • A、腰椎病理性骨折
    • B、腰椎间盘突出
    • C、腰椎压缩性骨折
    • D、腰大肌扭伤
    • E、L3横突综合征

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查（）。

    • A、B超
    • B、血常规
    • C、头部CT
    • D、腰部CT
    • E、腰部X线

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    前列腺癌患者，男性，72岁，弯腰举约3kg重物时，突感腰部疼痛，活动受限首先应该考虑（　　）。
    A

    腰椎病理性骨折

    B

    腰椎间盘突出

    C

    腰椎压缩性骨折

    D

    腰大肌扭伤

    E

    L3横突综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎滑脱

    C

    腰肌筋膜炎

    D

    急性腰扭伤

    E

    腰椎骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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