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早产患儿,男性。体重1500g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,尔后腹泻,为黏液血便。查体:体温38.3℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。患儿最可能的诊断是().A、先天肥厚性幽门狭窄B、肠套叠C、短肠综合征D、原发性腹膜炎E、新生儿出血坏死性小肠炎

题目

早产患儿,男性。体重1500g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,尔后腹泻,为黏液血便。查体:体温38.3℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。患儿最可能的诊断是().

  • A、先天肥厚性幽门狭窄
  • B、肠套叠
  • C、短肠综合征
  • D、原发性腹膜炎
  • E、新生儿出血坏死性小肠炎

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  • 第1题:

    早产/低出生体重儿的喂养方法应当是:()。

    A.早产/低出生体重儿因生活能力低下,不要过早接触母亲的乳房进行吸吮

    B.对吸吮能力较弱的早产/低出生体重儿,在给予挤出的母乳喂养之前,每次都先尝试直接哺乳

    C.极低出生体重儿应从出生后第一天开始微量喂养,首选早产儿配方奶,其他的液体和营养物质从静脉补充

    D.直接哺乳,达到足量或几乎足量喂养的早产/低出生体重儿应定时定量喂养


    答案:B 

  • 第2题:

    最可能发生维生素E缺乏的情况是

    A、纯母乳喂养早产儿

    B、胆管闭锁儿

    C、纯母乳喂养足月儿

    D、低出生体重儿

    E、人工喂养足月儿


    参考答案:B

  • 第3题:

    下面说法错误的是()

    A早产儿、低体重儿,没有吸吮能力的孩子,出生以后需要使用人工喂养

    B乳汁能帮助早产和低体重的孩子肠道成熟,帮助增加抵抗力

    C越是早产,越是低体重的孩子,越应该母乳喂养

    D主张纯母乳喂养6个月,加辅食以后,再继续母乳喂养到2岁或以上


    A

  • 第4题:

    生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。该患儿的诊断最恰当的是()

    • A、早产儿
    • B、早产儿,低出生体重儿
    • C、早产儿,极低出生体重儿
    • D、小样儿
    • E、早产儿,超低出生体重儿

    正确答案:C

  • 第5题:

    某早产儿,日龄5天,出生体重为1500g,入院后护士即刻将患儿放置暖箱中,应调节暖箱温度为()。

    • A、32℃
    • B、33℃
    • C、34℃
    • D、35℃
    • E、36℃

    正确答案:C

  • 第6题:

    早产患儿,男性。体重1500g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,尔后腹泻,为黏液血便。查体:体温38.3℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。下一步应给予的治疗是().

    • A、急诊手术探查
    • B、禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素
    • C、禁食,胃肠减压,补液
    • D、对症治疗
    • E、应用抗生素,补液

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性早产儿,体重1600g,人工喂养,出生后第6天出现腹胀,发热,伴有呕吐,呕吐物中有胆汁,而后出现腹泻,为黏液血便。查体:体温38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,腹肌稍紧,肠鸣音减弱。根据病史、体征考虑的诊断是()

    • A、先天性幽门狭窄
    • B、肠套叠
    • C、肠麻痹
    • D、中毒性菌痢
    • E、新生儿出血坏死性小肠炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    早产患儿,男性。体重1500g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,尔后腹泻,为黏液血便。查体:体温38.3℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。进一步检查中,不需考虑的是().

    • A、立位腹平片
    • B、腹部超声
    • C、钡剂灌肠造影
    • D、化验血常规
    • E、便培养

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    最可能发生维生素E缺乏的人群是()
    A

    纯母乳喂养儿

    B

    人工喂养儿

    C

    低出生体重儿

    D

    早产儿

    E

    胆道闭锁儿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素,以下哪项错误()
    A

    春末夏初阳光充足时

    B

    体重低于1500g的早产儿

    C

    母乳喂养儿

    D

    长期腹泻的患儿

    E

    人工喂养儿食用高磷饮食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现了()
    A

    肠梗阻

    B

    急性阑尾炎

    C

    上消化道穿孔

    D

    肠坏死、肠穿孔

    E

    原发性腹膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿,女性,胎龄为33+1周,出生体重为1560g,生后1天转入。给予入暖箱,先试喂5%糖水,无异常后喂1:1早产配方奶,0.75ml/次,q2h,喂养3次后患儿出现腹软胀,呕吐,减少奶量,延长喂奶间隔,0.5ml/次,q3h,患儿仍有腹胀,大便稀薄,便潜血阳性;给予禁食,静脉营养5天,后腹胀缓解,肠鸣音可闻及,觅食反射可引出,再次给予经口喂养,开始0.75ml/次,q3h,患儿无呕吐、腹胀,大便渐为黄色软便。初步诊断治疗方案


    参考答案:初步诊断:早产儿喂养不耐受。治疗方案:1、早期采用微量肠道喂养:维持0.5~1.0 ml/次的微量喂养,1至数天增加1次为宜。2、一般生后半小时开奶,可先试喂5%糖水或白开水,无异常后用1:1稀释奶,观察有无呕吐、腹胀,3天左右过渡至全奶喂养。3、最好用母乳喂养,如无母乳,可选择早产儿配方奶。4、开始喂养或增加奶量时应观察腹胀现象,测定腹围(注意测量部位和时间),如增加1.5cm应减量或停喂一次。胃残留量和腹围是监测喂养不耐受的重要指标。此外出现呕吐、血便等提示感染或坏死性小肠结肠炎,应停止喂养。5.喂养效果评价:体重增长是最客观的指标,对早产儿体重增长的计算是以每日每公斤增长的克数为标准的,小于37周的早产儿每日平均增长15~30g为最佳效果。

  • 第13题:

    出生体重小于1500g者为( )。

    A.低出生体重儿
    B.超低出生体重儿
    C.极低出生体重儿
    D.巨大儿
    E.早产儿

    答案:C
    解析:
    小儿根据出生体重分类可分为:出生体重低于1000g者称超低出生体重儿;出生体重低于1500g者称极低出生体重儿;出生1小时内出生体重不足2500g的新生儿为低出生体重儿;正常体重儿的出生体重应在2500~4000g;出生体重大于4000g者称为巨大儿。

  • 第14题:

    最可能发生维生素E缺乏的人群是()

    • A、纯母乳喂养儿
    • B、人工喂养儿
    • C、低出生体重儿
    • D、早产儿
    • E、胆道闭锁儿

    正确答案:E

  • 第15题:

    因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。 对该患儿的进一步治疗,正确的是( )

    • A、禁食
    • B、大剂量抗生素
    • C、胃肠减压
    • D、手术
    • E、以上均是

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性早产儿,体重1600g,人工喂养,出生后第6天出现腹胀,发热,伴有呕吐,呕吐物中有胆汁,而后出现腹泻,为黏液血便。查体:体温38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,腹肌稍紧,肠鸣音减弱。患者不适宜的检查是()。

    • A、立位腹平片
    • B、腹部超声
    • C、钡剂灌肠造影
    • D、检验电解质
    • E、便培养

    正确答案:C

  • 第17题:

    关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素,以下哪项错误()

    • A、春末夏初阳光充足时
    • B、体重低于1500g的早产儿
    • C、母乳喂养儿
    • D、长期腹泻的患儿
    • E、人工喂养儿食用高磷饮食

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性早产儿,体重1600g,人工喂养,出生后第6天出现腹胀,发热,伴有呕吐,呕吐物中有胆汁,而后出现腹泻,为黏液血便。查体:体温38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,腹肌稍紧,肠鸣音减弱。治疗后患儿病情无好转,出现高热,腹胀加重,腹壁红肿,腹肌明显紧张,目前出现的并发症是()

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性化脓性阑尾炎
    • C、上消化道穿孔
    • D、肠坏死、肠穿孔
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:D

  • 第19题:

    早产儿男性体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有粘液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部来触及包块,肠鸣音弱。经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现下列哪些并发症()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、继发性腹膜炎
    • C、原发性腹膜炎
    • D、上消化道穿孔
    • E、肠坏死、肠穿孔

    正确答案:B,E

  • 第20题:

    单选题
    早产患儿,男性。体重1500g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,尔后腹泻,为黏液血便。查体:体温38.3℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。患儿最可能的诊断是().
    A

    先天肥厚性幽门狭窄

    B

    肠套叠

    C

    短肠综合征

    D

    原发性腹膜炎

    E

    新生儿出血坏死性小肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    早产患儿,男性。体重1500g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,尔后腹泻,为黏液血便。查体:体温38.3℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。进一步检查中,不需考虑的是().
    A

    立位腹平片

    B

    腹部超声

    C

    钡剂灌肠造影

    D

    化验血常规

    E

    便培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    低出生体重儿是指()。
    A

    出生体重小于1500g者

    B

    出生体重小于2500g者

    C

    出生体重小于3000g者

    D

    早产儿

    E

    小于胎龄儿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析