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患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。A、CVPB、血气C、呼吸参数D、呼气末PCO2E、SpO2

题目

患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。

  • A、CVP
  • B、血气
  • C、呼吸参数
  • D、呼气末PCO2
  • E、SpO2

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  • 第1题:

    男,67岁,无明显症状,胸片检查发现病变,进一步行CT检查如图,其最可能的诊断为( )

    A右下肺炎性假瘤

    B右下肺周围型肺癌

    C右下肺错构瘤

    D后纵隔神经源性肿瘤

    E右侧胸膜间壁瘤


    D

  • 第2题:

    患者,2周前曾拔牙,现出现畏寒发热,咳嗽、咳痰,痰呈脓臭性,全胸片显示右下肺大片阴影,可见空洞。该患者诊断考虑为()

    • A、肺癌
    • B、右下肺炎
    • C、右下肺结核
    • D、右下肺脓肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。

    • A、戒烟
    • B、锻炼呼吸功能
    • C、用激素防止支气管痉挛
    • D、雾化吸入咳嗽排痰
    • E、控制呼吸道感染

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题:

    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。

    • A、肺功能测定
    • B、超声心动图
    • C、屏气试验
    • D、24小时动态ECG检查
    • E、血气检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()

    • A、胸部X线片
    • B、动脉血气分析
    • C、分侧肺功能
    • D、DLco
    • E、MVV
    • F、FEV1.0
    • G、FEV1.0/FVC%

    正确答案:B,C,D,E,F,G

  • 第6题:

    多选题
    男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。开胸手术患者术后并发症发生率显著增高可见于下列哪些情况()。
    A

    吸烟

    B

    年龄超过60岁

    C

    中度肥胖

    D

    中度肺功能受损

    E

    Ⅰ期高血压


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。术前检查动脉血气分析的参数中,哪一项最能反映肺通气状况()。
    A

    PaCO2

    B

    PaO2

    C

    SaO

    D

    pH

    E

    BE


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()
    A

    胸部X线片

    B

    动脉血气分析

    C

    分侧肺功能

    D

    DLco

    E

    MVV

    F

    FEV1.0

    G

    FEV1.0/FVC%


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。
    A

    戒烟

    B

    锻炼呼吸功能

    C

    用激素防止支气管痉挛

    D

    雾化吸入咳嗽排痰

    E

    控制呼吸道感染


    正确答案: A,B,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。
    A

    CVP

    B

    血气

    C

    呼吸参数

    D

    呼气末PCO2

    E

    SpO2


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    最可能的诊断为(  )。
    A

    右下肺脓肿

    B

    右下肺炎

    C

    右下肺结核

    D

    右下肺癌

    E

    右下肺囊肿


    正确答案: B
    解析:
    肺结核好发于年轻人,临床表现为低热,消瘦,乏力,盗汗。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗()
    A

    残气量/肺总量为50%

    B

    FEV1为760ml

    C

    FEV1/FVC75%

    D

    肺活量为2800ml

    E

    PaCO250mmHg


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,66岁,胸痛1月,胸部CT如图,最可能的诊断是( )

    A右下肺周围型肺癌

    B右下肺动静脉瘘

    C右下肺肉瘤

    D右下肺错构瘤

    E右侧炎性假瘤


    A

  • 第14题:

    患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗()

    • A、残气量/肺总量为50%
    • B、FEV1为760ml
    • C、FEV1/FVC75%
    • D、肺活量为2800ml
    • E、PaCO250mmHg

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。患者如期手术,麻醉行双腔气管插管,下列哪些是单肺通气的绝对适应证()。

    • A、肺脓肿,脓液量超过50ml
    • B、肺泡蛋白沉积症
    • C、大咯血
    • D、食管癌切除
    • E、肺叶切除

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    男性,25岁,发热1周,X线影像见图7-6,X线诊断为()。

    • A、右下肺炎
    • B、右下肺结核
    • C、右下肺癌
    • D、右侧胸腔积液

    正确答案:A

  • 第17题:

    多选题
    患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。对于此类患者,麻醉前病情评估及准备应包括()
    A

    了解患者术前心功能情况

    B

    肺功能测定

    C

    血糖控制是否正常,有无服用降糖药

    D

    患者的戒烟情况

    E

    体能情况

    F

    肝、肾功能检查


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是()
    A

    反复留痰找瘤细胞

    B

    开胸肺活检

    C

    CT引导下经皮肺穿刺

    D

    经纤维支气管镜活检

    E

    血液检查肿瘤标志物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。
    A

    肺功能测定

    B

    超声心动图

    C

    屏气试验

    D

    24小时动态ECG检查

    E

    血气检查


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()。
    A

    肺活量(FCV)<预测值60%

    B

    通气储备百分比<70%

    C

    用力呼气1秒率(FEV/FCV%)<60%

    D

    FCV<15ml/kg

    E

    PaCO2<45mmHg


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO84%,哪些处理是正确的()。
    A

    增加吸入麻醉药浓度

    B

    检查导管位置是否正确

    C

    右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入

    D

    左肺采用呼气末正压通气

    E

    停止单肺通气,改为双肺通气下手术


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。进一步在4℃检查结果如下,判断患者血型是()。
    A

    Aint

    B

    A

    C

    A

    D

    Ax

    E

    Ael


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,25岁,发热1周,X线影像见图7-6,X线诊断为()。
    A

    右下肺炎

    B

    右下肺结核

    C

    右下肺癌

    D

    右侧胸腔积液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析