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男,35岁,农民,突然发热,伴腹痛、腹泻、解粘冻样便,恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.5×109/L,WBC11.5×10/L,Hb135g/L。本例的诊断最可能是()A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、急性阿米巴痢疾D、霍乱E、急性菌痢

题目

男,35岁,农民,突然发热,伴腹痛、腹泻、解粘冻样便,恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.5×109/L,WBC11.5×10/L,Hb135g/L。本例的诊断最可能是()

  • A、细菌性食物中毒
  • B、急性胃肠炎
  • C、急性阿米巴痢疾
  • D、霍乱
  • E、急性菌痢

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  • 第1题:

    男,32岁,农民,发热、疲乏、胃纳减退、恶心、腹部不适、尿黄5天,体格检查发现体温36.9℃,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为7.5×10^9/L,红细胞为4.2×10^12/L,Hb145g/L,血清ALT860U/L,TB58μmol/L。本例的诊断做可能是()。

    A.伤寒

    B.钩体病

    C.急性食物中毒

    D.病毒性肝炎

    E.败血症


    答案D

  • 第2题:

    患者,男,22岁。8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:HB160g/L,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()

    • A、细菌性食物中毒
    • B、急性菌痢
    • C、急性胃肠炎
    • D、霍乱
    • E、急性阿米巴痢疾

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,38岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检:体温39.9℃,心率96次/分,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规检查:RBC4.5×1012/L,WBC11.5×190/L,Hb135g/L。本病例最可能的诊断是()

    • A、细菌性食物中毒
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性阿米巴痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性细菌性痢疾

    正确答案:E

  • 第4题:

    女,60岁,城区办公室职员,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退7天,尿色变黄2天,体检:体温36.8℃,浅表淋巴结无肿大,巩膜中度黄染,肝平软,无压痛,肝肋下1.5cm可扪及,质软。周围血液WBC 8.3×109/L, N 0.74, L 0.21, E 0.05 ,RBC 4.0×1012/L,Hb 138g/L,血清谷丙转氨酶740u/L,总胆红素84μmol/L。直接胆红素40μmol/L。 试述本例的鉴别诊断。


    正确答案: 本例应与下列疾病相鉴别:阻塞性黄疸、溶血性黄疸、其他原因引起的肝细胞性黄疸如伤寒、钩体病等。

  • 第5题:

    女,18岁,学生,突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃,无皮疹,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×1012/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.17,M0.02,E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是()

    • A、血液培养细菌
    • B、大便培养致病菌
    • C、大便培养霍乱弧菌
    • D、粪便镜检寄生虫卵
    • E、粪便镜检阿米巴滋养体与包囊

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,14岁,发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。本病例的诊断应首先考虑()

    • A、急性阿米巴痢疾
    • B、急性菌痢
    • C、病毒性腹泻
    • D、细菌性食物中毒
    • E、霍乱

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女,18岁,学生,突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃,无皮疹,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×1012/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.17,M0.02,E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是()
    A

    血液培养细菌

    B

    大便培养致病菌

    C

    大便培养霍乱弧菌

    D

    粪便镜检寄生虫卵

    E

    粪便镜检阿米巴滋养体与包囊


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,32岁,工人,突然发热、腹泻、呕吐、疲乏2天,每天排大便20次以上。体检发现体温38.8℃,肝脾肋下无扪及,腹软,脐周及左下腹压痛,肠鸣音亢进。血液RBC4.7×1012/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.16,M0.02,E0.02。发病前曾吃生黄瓜。对本例病人最需要的治疗措施是( )
    A

    快速静脉补液

    B

    口服阿司匹林

    C

    口服氧氟沙星

    D

    口服甲硝唑

    E

    口服阿托品


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,38岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检:体温39.9℃,心率96次/分,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规检查:RBC4.5×10/L,WBC11.5×10/L,Hb135g/L。本病例最可能的诊断是()
    A

    细菌性食物中毒

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性阿米巴痢疾

    D

    霍乱

    E

    急性细菌性痢疾


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,35岁,因腹泻2天于2月20日就诊。病人外出旅游归来,大便每天10多次,伴呕吐多次,不发热,口渴。体格检查:P 100次/分,BP100/70 mmHg,腹软无压痛,肠鸣音活跃。大便镜检:WBC 0~1个/HP。该病人最可能的诊断是 ( )

    A、急性菌痢

    B、急性胃肠炎

    C、胃肠型食物中毒

    D、霍乱

    E、阿米巴痢疾


    参考答案:D

  • 第11题:

    章某,男,18岁,学生。突发高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上,为黏液血样便。身体评估:体温39.9℃,无皮疹,心率96次/分,肝脾肋下未及,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规:白细胞12.6×109/L,红细胞4.4×1012/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞17%,单核细胞2%,嗜酸性粒细胞1%。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的检查是()

    • A、血培养
    • B、粪便培养
    • C、尿培养
    • D、便检查寄生虫卵
    • E、便检查阿米巴滋养体和包囊

    正确答案:B

  • 第12题:

    男,28岁,经常在外就餐,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC 4.2×1012/L, WBC 8.5×109/L, Hb145g/L,血清谷丙转氨酶860u/L,总胆红素58μmol/L。 本例的诊断最可能是:()

    • A、急性食物中毒         
    • B、钩体病
    • C、急性血管内溶血
    • D、病毒性肝炎
    • E、败血症

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男,38岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检:体温39.9℃,心率96次/分,肝脾肋下未扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规检查:RBC4.5×1012/L,WBC11.5×109/L,Hb135g/L。本病例最可能的诊断是()

    • A、细菌性食物中毒
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性阿米巴痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性细菌性痢疾

    正确答案:E

  • 第14题:

    男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。此症状最可能的诊断是()

    • A、细菌性食物中毒
    • B、急性菌痢
    • C、急性胃肠炎
    • D、霍乱
    • E、急性阿米巴痢疾

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有粘冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()

    • A、急性肠炎
    • B、阿米巴痢疾
    • C、伤寒
    • D、细菌性痢疾
    • E、斑疹伤寒

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    男,14岁,发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。本病例的诊断应首先考虑()
    A

    急性阿米巴痢疾

    B

    急性菌痢

    C

    病毒性腹泻

    D

    细菌性食物中毒

    E

    霍乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,35岁,农民,突然发热,伴腹痛、腹泻、解粘冻样便,恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.5×1012/L,WBC11.5×109/L,Hb135g/L。本例的诊断最可能是( )
    A

    细菌性食物中毒

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性阿米巴痢疾

    D

    霍乱

    E

    急性菌痢


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,22岁。8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:HB160g/L,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()
    A

    细菌性食物中毒

    B

    急性菌痢

    C

    急性胃肠炎

    D

    霍乱

    E

    急性阿米巴痢疾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析