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男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH60μmol／24h（60mg／24h），血浆（8Am）ACTH55．0pmol／L（250pg／ml）（正常值1．1～11．0pmol／L，5～50pg／ml），pH7．46，血钾2．9mmol／L（2．9mEq／L），B超、CT提示双侧肾上腺增大，最可能的诊断是（）A、双侧肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异位ACTH综合征E、原发性醛固酮增多症

题目

男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH60μmol／24h（60mg／24h），血浆（8Am）ACTH55．0pmol／L（250pg／ml）（正常值1．1～11．0pmol／L，5～50pg／ml），pH7．46，血钾2．9mmol／L（2．9mEq／L），B超、CT提示双侧肾上腺增大，最可能的诊断是（）

  • A、双侧肾上腺皮质增生
  • B、肾上腺皮质腺瘤
  • C、肾上腺皮质腺癌
  • D、异位ACTH综合征
  • E、原发性醛固酮增多症
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1.男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol／dl,(正常值5~25pmol／dl)血ACTH146μU／ml(正常值0~16μU／ml),pH7.46,血钾2.8mmol／L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为 ( )A、双侧肾上腺增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、原发性醛固酮增多症

2.男性，48岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿2月。

3.患者女，42岁。皮肤紫纹、向心性肥胖5年，在当地医院诊断为肾上腺皮质腺瘤。近半年来出现胡须、喉结等男性化表现，应警惕的疾病是（ ）。A.脑卒中 B.心力衰竭 C.肾上腺癌 D.高血压脑病 E.类固醇性糖尿病

4.异位ACTH综合征的特征是A．血浆ACTH明显增高B．尿17-羟、17-酮类固醇明显增加C．不能被大剂量地塞米松抑制D．常有明显的皮肤色素沉着，而不具有典型的向心性肥胖、紫纹和多血质

更多“男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    女，43岁。患有肾上腺皮质腺瘤，其临床表现有向心性肥胖，皮肤菲薄，面部及背部出现痤疮，病人自觉明显乏力，易激动，对自身形象很自卑，不愿意见人。

    该病人的各项护理诊断不包括
    A:活动无耐力
    B:自我形象紊乱：与疾病导致的向心性肥胖及痤疮有关
    C:营养失调：高于机体需要
    D:焦虑
    E:有皮肤完整性受损的危险

    答案：A
    解析：
    病例中并未提及病人的活动能力。

    腺瘤者手术可获得根治。

  • 第2题：

    女性，25岁。产后面色变红、肥胖1年，加重伴头痛、乏力半年，且口渴、多饮，夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，脉率105次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧肤色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是（）

    • A、2型糖尿病
    • B、产后高血压伴肥胖
    • C、醛固酮增多症
    • D、库欣综合征
    • E、肾上腺嗜铬细胞瘤

    正确答案:D

  • 第3题：

    女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。最可能是（）

    • A、皮质醇增多症
    • B、单纯性肥胖
    • C、醛固酮瘤
    • D、嗜铬细胞瘤
    • E、原发性高血压

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH60μmol／24h（60mg／24h），血浆（8Am）ACTH55．0pmol／L（250pg／ml）（正常值1．1～11．0pmol／L，5～50pg／ml），pH7．46，血钾2．9mmol／L（2．9mEq／L），B超、CT提示双侧肾上腺增大，最可能的诊断是（）

    • A、双侧肾上腺皮质增生
    • B、肾上腺皮质腺瘤
    • C、肾上腺皮质腺癌
    • D、异位ACTH综合征
    • E、原发性醛固酮增多症

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    45岁，女因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力，体检BP25／18kPa（187／135mmHg）。汗毛粗黑，向心性肥胖满月面，痤疮。本病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致（）。
    A

    性激素

    B

    糖皮质激素

    C

    盐皮质激素

    D

    生长激素

    E

    泌乳素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力。体检：BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖，满月面，痤疮。该病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致

    A.性激素
    B.糖皮质激素
    C.盐皮质激素
    D.生长激素
    E.泌乳素

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    女性，25岁。产后面色变红、肥胖1年，加重伴头痛、乏力半年，且口渴、多饮，夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，脉率105次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧肤色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹陷性水肿。为明确诊断应选择（）

    • A、OGTT试验
    • B、24小时尿儿茶酚胺测定
    • C、ACTH兴奋试验
    • D、螺内脂（安体舒通）试验
    • E、小剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇（8AM）66pmol／dl（正常值5～25pmol／dl），血ACTHl46μU／ml（正常值O～46μU／ml），pH7．46，血钾2．8mmol／L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（）

    • A、双侧肾上腺增生
    • B、肾上腺皮质腺瘤
    • C、肾上腺皮质癌
    • D、异位ACTH综合征
    • E、原发性醛固酮增多症

    正确答案:D

  • 第9题：

    异位ACTH综合征必有的临床表现是（）

    • A、向心性肥胖
    • B、皮肤紫纹
    • C、低血钾
    • D、皮肤色素沉着
    • E、女性病人男性化

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（　）
    A

    双侧肾上腺增生

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质癌

    D

    异位ACTH综合征

    E

    原发性醛固酮增多症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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