简述甲状腺功能亢进症危象的抢救措施。

第1题：

第2题：

第3题：

甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。（）

正确答案:正确

第4题：

甲状腺危象（甲状腺功能亢进症危象）：是指甲状腺功能亢进症的一种严重表现，不常见，但是病情严重，死亡率高。

正确答案:正确

第5题：

甲状腺功能亢进的主要特殊临床表现及类型有（　）

• A、甲状腺危象
• B、甲状腺功能亢进性心脏病
• C、淡漠型甲状腺功能亢进症
• D、亚临床型甲状腺功能亢进症
• E、甲状腺功能亢进性周期性瘫痪（麻痹）

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

简述甲亢危象的抢救措施。

正确答案:甲亢危象的抢救措施是：①加大抗甲状腺药物剂量，PTU每日900～1200mg，一旦症状缓解应减量。②心得安60～120mg，口服每6h一次，至心率低于90次／分，剂量可减半。有支气管痉挛史者，忌用心得安，可用美托洛尔替代。③抑制甲状腺激素向血中释放，常用复方碘溶液3ml口服，以后改为2ml口服，每6h一次。④糖皮质激素：地塞米松10～30mg静脉滴注，可阻止T4向T3转化。⑤降温：高热者，给扑热息痛栓剂（阿司匹林可将甲状腺素从TMG中替换出来，故忌用）。⑥对症支持治疗：抗生素及其他支持治疗包括补液，纠正水、电解质、酸碱平衡失衡，补充营养、维生素，吸氧。⑦病情稳定后2～4h结束分娩或行剖宫产，产后或术后均必须应用大量广谱抗生素。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

放射性碘的临床应用有（）

• A、甲状腺危象的治疗
• B、甲状腺功能亢进症的治疗
• C、甲状腺功能亢进症术前准备
• D、呆小病
• E、甲状腺功能检查

正确答案:B,E

第13题：

淡漠型甲状腺功能亢进症多见于年轻人，易发生甲状腺危象。（）

正确答案:错误

第14题：

患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是（）。

• A、甲状腺功能亢进症症状加重
• B、甲状腺功能亢进症术后感染
• C、甲状腺危象
• D、甲状腺危象前期
• E、甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻

正确答案:C

第15题：

简述甲状腺功能亢进症危象的抢救措施。

正确答案:（1）卧床休息，给予镇静剂和氧气吸入；
（2）阻止甲状腺激素的合成，可用硫脲类药物口服；
（3）抑制甲状腺激素的释放，常用复方碘溶液或碘化钠；
（4）降低周围组织对甲状腺激素一儿茶酚胺的反应，常选用普萘洛尔（心得安）、利舍平（利血平）、胍乙啶；
（5）氢化可的松或地塞米松静脉滴注；
（6）对症治疗，高热可用退热药或物理降温，必要时考虑人工冬眠，有感染者可用抗生素治疗，心力衰竭者按心力衰竭处理；
（7）支持疗法，适当补充水、电解质、葡萄糖、维生素，尤其是B族维生素，有黄疸者，采用护肝治疗。
（8）若上述综合性措施无效者，可考虑血浆除去法、腹膜透析法以清除血循环中过高的甲状腺激素。

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：