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患者女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后,下列说法不正确的是()。A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断B、颈淋巴结转移也

题目

患者女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后,下列说法不正确的是()。

  • A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
  • B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素,只要淋巴结阳性病变,其放疗局部控制率明显低于阴性病变
  • C、该患者肿瘤属外生型,放疗的局部控制率相对优于溃疡型
  • D、如出现远处转移,约80%发生在治疗后2年之内,最常见的转移部位是肺
  • E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差,对放疗相对敏感
  • F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后

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  • 第1题:

    患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是()。

    • A、该患者临床分期为cT3N2M0
    • B、未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗
    • C、未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主
    • D、因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
    • E、若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
    • F、若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能是()。

    • A、舌癌
    • B、扁桃体癌
    • C、硬腭癌
    • D、颊黏膜癌
    • E、口底癌

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    患者女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。对于该疾病,首选的治疗手段是()。
    A

    化疗

    B

    放疗

    C

    手术治疗

    D

    激素治疗

    E

    观察

    F

    最佳支持治疗


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者女,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是()
    A

    该患者临床分期为cT3N2M0

    B

    未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗

    C

    未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主

    D

    因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术

    E

    若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上

    F

    若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别()
    A

    扁桃体炎

    B

    溃疡性咽峡炎

    C

    扁桃体结核

    D

    淋巴瘤

    E

    扁桃体转移癌

    F

    腺样体增生


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别()。

    • A、扁桃体炎
    • B、溃疡性咽峡炎
    • C、扁桃体结核
    • D、淋巴瘤
    • E、扁桃体转移癌
    • F、腺样体增生

    正确答案:D

  • 第7题:

    67岁男性患者,咽喉部异物感3年余,从小经常出现咽喉部疼痛伴发热,行X线及CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()

    • A、侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
    • B、CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
    • C、右侧扁桃体结石
    • D、右侧扁桃体出血
    • E、右侧扁桃体肿瘤

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    多选题
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    A

    腹部平扫CT

    B

    逆行肾盂造影

    C

    静脉肾盂造影

    D

    利尿肾图

    E

    输尿管镜检查

    F

    经皮肾镜检查


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    67岁男性患者,咽喉部异物感3年余,从小经常出现咽喉部疼痛伴发热,行X线及CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()
    A

    侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影

    B

    CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影

    C

    右侧扁桃体结石

    D

    右侧扁桃体出血

    E

    右侧扁桃体肿瘤


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析