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十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好()。A、生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注B、10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安C、5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注D、乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压E、生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压

题目

十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好()。

  • A、生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
  • B、10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安
  • C、5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
  • D、乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压
  • E、生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压

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  • 第1题:

    某病人原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐,呕吐物量大且含宿食提示

    A.胃溃疡

    B.十二指肠溃疡

    C.胆道结石

    D.胰腺炎

    E.幽门梗阻


    正确答案:E
    消化性溃疡并发幽门梗阻主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

  • 第2题:

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻表现为
    A.胆汁性呕吐 B.粪性呕吐 C.血性呕吐 D.呕吐物为宿食


    答案:D
    解析:
    呕吐的临床意义归纳于此,以便记忆。

  • 第3题:

    高位肠梗阻呕吐的特点是( )。

    A.呕吐早、频繁
    B.呕吐物为血性
    C.呕吐物呈溢出性
    D.呕吐出现晚,呕吐物带酸臭味
    E.呕吐物为带酸臭味的宿食

    答案:A
    解析:
    在临床上,高位肠梗阻一般是指空肠以上的肠段梗阻,低位肠梗阻主要是指回肠和结肠梗阻,但是两者之间在解剖上并没有一个明确的界限。高位小肠梗的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物;结肠梗阻与低位小肠梗阻的临床表现很相似,因回盲瓣具有单向阀的作用而形成闭袢型梗阻,以腹胀为主要症状,腹痛、呕吐、肠鸣音亢进均不及小肠梗阻明显,体检可发现腹部有不对称的膨隆。X线有助于鉴别,低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈“阶梯样”排列,结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著。钡灌肠检查或结肠镜检查可一步明确诊断。

  • 第4题:

    胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是()

    • A、呕吐物以胃酸为主,不含胆汁
    • B、呕吐物以胃酸为主,含胆汁
    • C、呕吐物以宿食为主,不含胆汁
    • D、呕吐物以宿食为主,含胆汁
    • E、呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适

    正确答案:C

  • 第5题:

    呕吐物多为宿食,有酸臭味见于()

    • A、幽门梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡
    • C、低位性肠梗阻
    • D、急性胃肠炎
    • E、消化道出血

    正确答案:A

  • 第6题:

    十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好()

    • A、生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
    • B、10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安
    • C、5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
    • D、乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压
    • E、生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    临床上症见呕吐量大,呕吐物为宿食,有酸臭味,诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了()。
    A

    胃穿孔

    B

    胃出血

    C

    幽门梗阻

    D

    胃息肉

    E

    十二指肠溃疡


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好( )
    A

    生理盐水+10%氯化钾静滴及阿托品肌注

    B

    10%葡萄糖氯化钾静滴及口服胃复安

    C

    5%葡萄糖+10%氯化钾静滴及阿托品肌注

    D

    乳酸钠+生理盐水静滴及胃肠减压

    E

    生理盐水+10%氯化钾静滴及胃肠减压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是()。
    A

    呕吐物以胃酸为主,不含胆汁

    B

    呕吐物以胃酸为主,含胆汁

    C

    呕吐物以宿食为主,不含胆汁

    D

    呕吐物以宿食为主,含胆汁

    E

    呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适


    正确答案: C
    解析: 胃、十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕,发生收缩时可以造成幽门梗阻。幽门位于胆道与十二指肠开口的上端,因此其呕吐物不含胆汁,故A、D不对;瘢痕性幽门梗阻形成过程缓慢,初期梗阻时胃蠕动增强,胃轻度扩大,后期胃高度扩张,蠕动减弱,胃内容物滞留过多,进食后加重并出现呕吐,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后症状明显改善,自觉胃部舒适,故B、E不对,正确答案选C。

  • 第11题:

    单选题
    中年男性,既往十二指肠溃疡病7年,近3个月来发生幽门梗阻,其临床表现不包括下列哪项?(  )
    A

    呕吐物有宿食,量大

    B

    呕吐物有酸臭味

    C

    出现胃型

    D

    呕吐物有粪臭味

    E

    出现胃蠕动波


    正确答案: D
    解析:
    呕吐物有粪臭味是肠梗阻的表现。ABCE四项,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻主要表现为腹痛和反复呕吐。病人初期症状表现为上腹部胀和不适,阵发性上腹部痛,同时伴有嗳气、恶心。随着症状加重,出现腹痛和呕吐,呕吐物为宿食,有腐败酸臭味,不含胆汁。上腹部可见胃型,晃动上腹部可闻“振水声”。

  • 第12题:

    哪项不是幽门梗阻的表现

    A.呕吐量大

    B.呕吐物多为宿食

    C.呕吐物有酸臭味、腐败味

    D.呕吐物呈粪臭味

    E.呕吐后上腹胀感明显减轻


    正确答案:D

  • 第13题:

    绞窄性肠梗阻呕吐的特点是( )。

    A.呕吐早、频繁
    B.呕吐物为血性
    C.呕吐物呈溢出性
    D.呕吐出现晚,呕吐物带酸臭味
    E.呕吐物为带酸臭味的宿食

    答案:B
    解析:
    绞窄性肠梗阻是由于血运障碍而引发的肠梗阻,呕吐物的特点是呈血性。

  • 第14题:

    男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了()。

    • A、胃穿孔
    • B、胃出血
    • C、幽门梗阻
    • D、胃息肉
    • E、十二指肠溃疡

    正确答案:C

  • 第15题:

    呕吐大量酸酵宿食,见于(),呕吐物伴有胆汁提示(),带粪臭味提示(),呕吐物为米泔样,见于(),有蒜臭味见于()。


    正确答案:幽门梗阻;高位肠梗阻;低位肠梗阻;霍乱;有机磷中毒

  • 第16题:

    低位肠梗阻患者呕吐的特点是()

    • A、呕吐物呈咖啡色
    • B、呕吐物为隔餐宿食
    • C、呕吐物含胆汁
    • D、呕吐物有粪臭味
    • E、呕吐物为鲜血

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    呕吐量大,呕吐物为宿食,有酸臭味见于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    呕吐物多为宿食,有酸臭味见于()
    A

    幽门梗阻

    B

    胃十二指肠溃疡

    C

    低位性肠梗阻

    D

    急性胃肠炎

    E

    消化道出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    低位肠梗阻呕吐的特点()
    A

    呕吐物为血性

    B

    呕吐早、频繁

    C

    呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

    D

    呕吐物为带酸臭味的宿食

    E

    呕吐呈溢出性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    绞窄性肠梗阻呕吐的特点()
    A

    呕吐早、频繁

    B

    呕吐物带血性

    C

    呕吐呈溢出性

    D

    呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味

    E

    呕吐物为带酸臭味的宿食


    正确答案: E
    解析: 1.高位肠梗阻病人的呕吐早且频繁;低位肠梗阻病人的呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味。 2.麻痹性肠梗阻病人的呕吐呈溢出性。 3.绞窄性肠梗阻病人的呕吐物带血性。

  • 第21题:

    单选题
    十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好()。
    A

    生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注

    B

    10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安

    C

    5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注

    D

    乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压

    E

    生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况()。
    A

    呕吐量大,多发生于傍晚

    B

    呕吐物中有食物和胆汁

    C

    可见胃型及蠕动波

    D

    呕吐物中有酸臭味和宿食

    E

    可出现低氯低钾性碱中毒


    正确答案: A
    解析: 消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低氯性碱中毒;胃型和蠕动波;清晨空腹时检查胃内有振水音。