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女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为()A、癫痫大发作B、晕厥C、癔症D、癫痫小发作E、短暂性脑缺血发作

题目

女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为()

  • A、癫痫大发作
  • B、晕厥
  • C、癔症
  • D、癫痫小发作
  • E、短暂性脑缺血发作

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  • 第1题:

    女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。该患者最适宜的治疗方法为()

    • A、首选静注地西泮
    • B、暗示治疗
    • C、口服苯妥英钠
    • D、口服丙戊酸钠
    • E、应用麦角胺

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    郁病的主要临床表现为()
    A

    男性,长期吸烟喝酒,近日咽部出现异物后,伴咽干,咽痒,灼热

    B

    男性,近日自觉胸骨后梗塞后且吞咽困难程度日益加重

    C

    女性,以精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胸胁胀痛,咽中有异物

    D

    女性,以精神不振,厌食,伴口干,面红,盗汗为主症

    E

    女性,多因情绪激动时突然昏仆,四肢抽搐,口吐白沫,角弓反张,醒后如常人


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者女,30岁。近3年来多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰。双眼紧闭、咬牙及过度换气,每次抽搐持续约数分钟至数小时不等。发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常。最可能的诊断是(  )。
    A

    短暂性脑缺血发作

    B

    低血糖症

    C

    癫痫发作

    D

    低钙血症

    E

    癔症


    正确答案: E
    解析:
    该患者有精神受刺激的诱因,且头颅CT及脑电图检查无异常表现,抽搐发作时无舌咬伤、大小便失禁,考虑为癔症。癔症可表现为抽搐大发作:发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节,掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇指内收,下肢伸直或全身僵硬,呼吸阵发性加快,脸色略潮红,无尿失禁,不咬舌,发作时瞳孔大小正常;角膜反射存在,甚至反而敏感,意识虽似不清,但可受暗示使抽搐暂停,发作后期肢体不松弛,一般发作可持续数分钟或数小时之久。注意:癫痫持续状态瞳孔散大,对光反射消失。