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第1题：
简述卵巢囊肿破裂的诊断要点
正确答案: 小囊肿或单纯浆液性囊肿破裂后，患者可仅感轻度腹痛。大囊肿或成熟畸胎瘤破裂后，常致剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，有时导致腹腔内出血、腹膜炎和休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，可有腹水征，原有肿块摸不到或扪及缩小低张的肿块。 -
第2题：
简述慢性肺源性心脏病的诊断标准（临床病理联系）。
正确答案:①代偿期主要为原有肺、胸廓疾病的症状和体征；
②逐渐出现呼吸功能不全和右心衰竭的征象；
③并发急性呼吸道感染常可诱发呼吸衰竭；
④导致缺氧和二氧化碳潴留，严重者出现肺性脑病；
⑤此外，还可并发酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常、上消化道出血、DIC以及休克等。 -
第3题：
穿透性心脏破裂的诊断要点是（）
- A、伤口位于心脏投影区
- B、伤后时间短
- C、Beck三联症
- D、失血性休克及血胸
- E、以上都是
正确答案:E -
第4题：
简述对心脏黏液瘤组织发生的不同观点及鉴别诊断。
正确答案:关于心脏粘液瘤组织发生目前仍有两种不同的观点。一是起源于皮细胞，根据是几乎所有粘液瘤病例免疫组化检测均表现为FⅧ阳性。二是起源于多潜能间质细胞。根据是电镜观察提示粘液瘤起源于多潜能间质细胞。鉴别诊断：本瘤应注意与血栓机化鉴别，有时尚要注意与心内膜的乳头瘤鉴别。心内膜乳头瘤极罕见，瘤体不到1厘米，表面呈乳头状，镜下亦由疏松的结缔组织构成，细胞间有粘液样物质。
二者不同的是：
1.心内膜乳头瘤大多发生于瓣膜上，极少发生于房壁上。
2.粘液瘤常大于l厘米。
3.心内膜乳头瘤中央部组织较致密，周边部才见粘液水肿，故分层结构较明显。
4.心内膜乳头瘤表面仅为一层扁平的内皮细胞被覆，而粘液瘤表面可见复层多边形细胞被覆。
5.心内膜乳头瘤组织内的血管较稀少。 -
第5题：
单选题心脏破裂最常见的位置是（ ）。A左心室破裂
B右心房破裂
C左心房破裂
D右心室破裂
E心包膜破裂
正确答案： B解析：
心脏破裂多由锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致，少数则由于暴力撞击前胸或因胸骨和肋骨断端向内移位所引起。以右心室破裂最常见，其次为左心室和右心房，左心房和心包内大血管破裂则少见。 -
第6题：
问答题简述卵巢囊肿破裂的诊断要点正确答案： 小囊肿或单纯浆液性囊肿破裂后，患者可仅感轻度腹痛。大囊肿或成熟畸胎瘤破裂后，常致剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，有时导致腹腔内出血、腹膜炎和休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，可有腹水征，原有肿块摸不到或扪及缩小低张的肿块。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述心脏破裂的抢救。正确答案： 心脏破裂的抢救：心脏破裂应立即施行手术抢救。因心脏压塞濒危者可先作心包腔穿刺减压，同时输血补液，以争取剖胸抢救时间。一般经左前胸第4肋间进胸，切开心包，清除积血后检查到心壁出血点或裂口，用手指按压止血，然后行间断修补。冠状动脉小支出血，可予结扎止血，如属左前降支或其他主支，须在体外循环下行结扎术加冠状动脉旁路手术。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题该例患者诊断应为（ ）。A急性心脏压塞
B乳头肌断裂
C急性左心衰
D室间隔破裂
E室壁瘤破裂
正确答案： A解析：
乳头肌功能失调或断裂：总发生率可高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，第一心音可不减弱，可引起心力衰竭。轻症者可以恢复，其杂音可消失。乳头肌整体断裂极少见，多发生在二尖瓣后乳头肌，见于下壁心肌梗死，心力衰竭明显，可迅速发生肺水肿在数日内死亡。 -
第9题：
简述心脏破裂的抢救。
正确答案:心脏破裂的抢救：心脏破裂应立即施行手术抢救。因心脏压塞濒危者可先作心包腔穿刺减压，同时输血补液，以争取剖胸抢救时间。一般经左前胸第4肋间进胸，切开心包，清除积血后检查到心壁出血点或裂口，用手指按压止血，然后行间断修补。冠状动脉小支出血，可予结扎止血，如属左前降支或其他主支，须在体外循环下行结扎术加冠状动脉旁路手术。 -
第10题：
损伤性血胸的出血来源不应是（）
- A、心脏破裂
- B、大血管破裂
- C、肺组织破裂
- D、肋间血管破裂
- E、食管破裂
正确答案:E -
第11题：
心脏破裂的抢救。
正确答案: 心脏破裂应立即施行手术抢救。对因心脏压塞濒危者可先作心包腔穿刺减压，同时输血补液，以争取剖胸抢救时间。一般经左前胸第四肋间进胸，切开心包，清除积血后探查到心壁出血点或裂口，用手指按压止血，然后行间断缝合修补。冠状动脉的小支出血，可予结扎；如属左前降支或其他主支，须在体外循环下行结扎术加冠状动脉旁路手术。 -
第12题：
简述肝破裂的诊断要点。
正确答案:肝破裂好发于右肝膈面，有肝破裂和包膜下血肿两种。外伤史，右上腹剧烈疼痛，出现黑便或呕血，有明显的腹膜刺激征和移动性浊音，早期即有休克症状。诊断性腹腔穿刺抽出含胆汁的不凝血液。实验室检查红细胞、血红蛋白下降，B超和CT可发现肝破裂的部位。等为肝破裂的诊断依据。 -
第13题：
问答题简述对心脏黏液瘤组织发生的不同观点及鉴别诊断。正确答案： 关于心脏粘液瘤组织发生目前仍有两种不同的观点。一是起源于皮细胞，根据是几乎所有粘液瘤病例免疫组化检测均表现为FⅧ阳性。二是起源于多潜能间质细胞。根据是电镜观察提示粘液瘤起源于多潜能间质细胞。鉴别诊断：本瘤应注意与血栓机化鉴别，有时尚要注意与心内膜的乳头瘤鉴别。心内膜乳头瘤极罕见，瘤体不到1厘米，表面呈乳头状，镜下亦由疏松的结缔组织构成，细胞间有粘液样物质。
二者不同的是：
1.心内膜乳头瘤大多发生于瓣膜上，极少发生于房壁上。
2.粘液瘤常大于l厘米。
3.心内膜乳头瘤中央部组织较致密，周边部才见粘液水肿，故分层结构较明显。
4.心内膜乳头瘤表面仅为一层扁平的内皮细胞被覆，而粘液瘤表面可见复层多边形细胞被覆。
5.心内膜乳头瘤组织内的血管较稀少。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述心脏破裂的诊断。正确答案： 心脏破裂的诊断：开放性胸部损伤病人，如伤口有鲜血不断涌出，并伴有出血症状者，不难做出诊断。闭合性胸部损伤病人，凡出现Beck“三联征”(即静脉压升高；心搏微弱，心音遥远；动脉压降低)，疑为心脏压塞者，可在剑突下左肋弓旁行心包腔穿刺，如抽出血液，即可确诊。二维超声心动图亦可作心包积血的诊断。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述肝破裂的诊断要点。正确答案： 肝破裂好发于右肝膈面，有肝破裂和包膜下血肿两种。外伤史，右上腹剧烈疼痛，出现黑便或呕血，有明显的腹膜刺激征和移动性浊音，早期即有休克症状。诊断性腹腔穿刺抽出含胆汁的不凝血液。实验室检查红细胞、血红蛋白下降，B超和CT可发现肝破裂的部位。等为肝破裂的诊断依据。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题哪项是最可能的诊断？（ ）A心脏压塞
B心脏大血管破裂
C左侧进行性血胸
D失血性休克
E左侧张力性气胸
正确答案： A解析： 暂无解析