niusouti.com

男性,19岁,学生。被小水果刀刺伤左前外侧胸壁约30分钟,自行前来急诊。诉头痛、出汗、虚弱和气促。体查:血压11/6kPa,脉搏110次/分,皮肤和粘膜苍白,左前外侧胸壁伤口为利器伤,约1.3cm宽,位于左锁骨中线第4肋间水平,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。床边心电图显示各导联低电压。问:(1)急诊诊断?(2)紧急处理措施?

题目

男性,19岁,学生。被小水果刀刺伤左前外侧胸壁约30分钟,自行前来急诊。诉头痛、出汗、虚弱和气促。体查:血压11/6kPa,脉搏110次/分,皮肤和粘膜苍白,左前外侧胸壁伤口为利器伤,约1.3cm宽,位于左锁骨中线第4肋间水平,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。床边心电图显示各导联低电压。问:(1)急诊诊断?(2)紧急处理措施?


相似考题
更多“男性,19岁,学生。被小水果刀刺伤左前外侧胸壁约30分钟,自行前”相关问题
  • 第1题:

    男,28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。

    目前明确的诊断是
    A.气胸
    B.血胸
    C.肋骨骨折
    D.支气管断裂
    E.胸腹联合伤

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是()

    • A、心脏压塞
    • B、失血性休克
    • C、左侧进行性血胸
    • D、左侧张力性气胸
    • E、心脏大血管破裂

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是()
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    肋骨骨折

    D

    支气管断裂

    E

    胸腹联合伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    某男,30岁,工人。被抢劫时左胸被小水果刀刺伤约30分钟,由他人搀扶送急诊室就诊。诉头昏、出汗、虚弱和气促。体格检查:呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112/分,皮肤黏膜苍白,左前胸锁骨中线第四肋间胸壁伤口为利器伤,约1.2cm宽,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。心音遥远。左胸腋中线第七肋间穿刺抽出不凝血液。请为该病人诊断病情。

    正确答案: 诊断:开放性左侧胸部损伤;左侧血气胸,心脏破裂,失血性休克。
    按胸部致伤暴力应是胸部穿透伤。
    受伤时间短而生命体征变化大,病情危重。病人的临床表现,呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112/分,皮肤黏膜苍白,以及受伤的部位均支持左侧血气胸,失血性休克。同时又心脏压塞的Beck三联征,确诊有心脏破裂。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    男性,19岁,学生。被小水果刀刺伤左前外侧胸壁约30分钟,自行前来急诊。诉头痛、出汗、虚弱和气促。体查:血压11/6kPa,脉搏110次/分,皮肤和粘膜苍白,左前外侧胸壁伤口为利器伤,约1.3cm宽,位于左锁骨中线第4肋间水平,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。床边心电图显示各导联低电压。问:(1)急诊诊断?(2)紧急处理措施?

    正确答案: (1)开放性左侧胸部损伤,左侧血胸,心脏损伤,失血性休克。(2)抗休克,剖胸探查。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是()

    • A、纵隔移位
    • B、纵隔摆动
    • C、心脏受压
    • D、反常呼吸运动
    • E、以上都是

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,左侧胸部被匕首刺伤致胸痛、呼吸急促半小时,查体:脉搏120/min,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),口唇发绀。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此患者为()
    A

    闭合性气胸

    B

    开放性气胸

    C

    张力性气胸

    D

    损伤性血胸

    E

    胸壁软组织刺伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。对诊断肋骨骨折最有意义的检查是()
    A

    受伤史

    B

    X线片

    C

    血气分析

    D

    局部压痛

    E

    合并皮下气肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,28岁。左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难。查体:BP120/80mmHg,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是()
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    肋骨骨折

    D

    支气管断裂

    E

    胸腹联合伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析