对于应用糖皮质激素禁忌证有（）A、精神病B、活动性溃疡C、严重骨质疏松D、轻型糖尿病E、糖尿病对胰岛素产生抗药性时

第1题：

第2题：

第3题：

热敷的应用和禁忌证有哪些？

正确答案:目的：
（1）促进炎症的消散：使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。
（2）解除疼痛：降低感觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，从而解除对神经末梢的压迫和刺激，也可解除肌肉痉挛，使肌肉、肌腱和韧带松弛。
（3）减轻深部组织充血：使局部血管扩张，减轻深部组织充血。
（4）保暖：促进血液循环，使病人感到温暖舒适。常用于危重、小儿、老年及末梢循环不良病人在寒冷气候下的保暖。
禁忌证：
（1）急性腹部疾患未明确诊断前忌用热疗，以免掩盖病情，贻误诊断和治疗。
（2）面部危险三角区感染时忌做热敷，以免炎症扩散，造成严重的颅内感染。
（3）各种脏器出血时忌用热疗，因热疗可增加脏器的血流量和血管的通透性，加重出血。
（4）软组织损伤或扭伤24～48h内，如局部用热可促进血液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。

第4题：

糖皮质激素的禁忌证有哪些?

正确答案: 相对禁忌证：①活动性肺结核或肺外结核；②过去有溃疡病史，目前无活动性；③有未控制的慢性感染性疾病。
绝对禁忌证：①有重大精神病病史；②显性糖尿病；③骨质疏松；④妊娠第一期；⑤重度高血压；⑧未控制的严重感染；⑦青光眼；⑧严重低钾血症；⑨皮质醇增多症。

第5题：

关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是（）

• A、早期须常规应用糖皮质激素
• B、对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，可静脉使用糖皮质激素，持续7d
• C、每日氢化可的松剂量不高于300mg
• D、无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素
• E、对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量

正确答案:A

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

为促进糖皮质激素的临床合理应用，医院采取的管理措施有哪些？对于不合理应用如何干预？

正确答案: 管理措施：由医务处及药剂人员负责处方检查，按照《上海市第六人民医院处方点评实施细则》实施专项处方点评；药事管理与药物治疗委员定期开展合理用药培训与教育，对糖皮质激素的临床应用情况进行定期与不定期监督检查；医院将糖皮质激素合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。
干预措施：对违反规定、乱开处方、滥用激素类药品者，药剂人员有权拒绝调配；对处方中不合理应用糖皮质激素的情况，药剂人员有责任记录并通知医师改正，并定期将情况汇总分析，在医院OA网上进行通报；对多次违规、问题较多的医生依据医院相关奖惩条例执行。

第13题：

药物临床应用可发生危险的原因是（）

• A、对于药物的治疗作用掌握不全
• B、对于药物的慎用或禁忌证不了解
• C、对于药物的适应证不清
• D、对于药物的作用机制不详
• E、由于药物的排泄速度太快

正确答案:A,B,C,D

第14题：

治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是（）

• A、糖皮质激素减量时发生症状反跳
• B、重症SLE全身脏器损害严重
• C、对糖皮质激素不能耐受
• D、对糖皮质激素有禁忌证者
• E、该病确诊后及早应用

正确答案:A,B,C,D

第15题：

第16题：

第17题：