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男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的诊断是()A、慢性胃炎B、胃泌素瘤C、慢性胆囊炎D、胃癌E、十二指肠球后溃疡

题目

男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的诊断是()

  • A、慢性胃炎
  • B、胃泌素瘤
  • C、慢性胆囊炎
  • D、胃癌
  • E、十二指肠球后溃疡

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  • 第1题:

    女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放射,3次上消化道出血。BAO为9mmol/h,PAO30mmol/h。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为

    A、十二指肠球后溃疡
    B、促胃泌素瘤
    C、慢性胆囊炎
    D、胃癌
    E、慢性胃炎

    答案:A
    解析:
    因题中所示BA0为9mmol/L,PA030mmol/L,不符合胃泌瘤诊断所需的实验室检查:基础酸排量(BAO)>15mEq/h,BAO/MAO>60%。空腹血清胃泌素常>500pg/ml。故选项B不正确。十二指肠球后溃疡:约占DU的3%,溃疡多发生在十二指肠的乳头近端(发生在十二指肠球部以下),球后溃疡多具有DU的临床特点,但夜间疼痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗的反应较差,较易并发出血。这里问的是最大可能,题干提示十二指肠球及胃无异常,我们只能根据它给出的条件来决定,和临床实际还是有差距的。

  • 第2题:

    男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的诊断是()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃泌素瘤
    • C、慢性胆囊炎
    • D、胃癌
    • E、十二指肠球后溃疡

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    男,45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;钡餐检查2次,十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是( )
    A

    胃癌

    B

    十二指肠球后溃疡

    C

    胃泌素瘤

    D

    慢性胆囊炎

    E

    慢性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的诊断是()
    A

    慢性胃炎

    B

    胃泌素瘤

    C

    慢性胆囊炎

    D

    胃癌

    E

    十二指肠球后溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男,45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;钡餐检查2次,十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是( )

    • A、胃癌
    • B、十二指肠球后溃疡
    • C、胃泌素瘤
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA09mmol/L,MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为()

    • A、十二指肠球后溃疡
    • B、胃癌
    • C、慢性胆囊炎
    • D、促胃液素瘤
    • E、慢性胃炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA09mmol/L,MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为()
    A

    十二指肠球后溃疡

    B

    胃癌

    C

    慢性胆囊炎

    D

    促胃液素瘤

    E

    慢性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析