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患儿,9岁,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为()A、急性肾炎伴肺炎B、急性肾炎伴急性肾衰竭C、急性肾炎伴循环充血D、急性肾炎伴高血压脑病E、急性肾炎伴心肌炎

题目

患儿,9岁,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为()

  • A、急性肾炎伴肺炎
  • B、急性肾炎伴急性肾衰竭
  • C、急性肾炎伴循环充血
  • D、急性肾炎伴高血压脑病
  • E、急性肾炎伴心肌炎

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    单纯性肾病水肿的特征是()

    A严重水肿可以有胸水和腹水

    B水肿部位随体位变化

    C由眼睑渐及全身的凹陷性水肿

    D由下肢到全身的凹陷性水肿

    E由眼睑渐及全身的非凹陷性水肿


    参考答案:ABC

  • 第2题:

    患儿,7岁。因眼睑水肿,尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120/90mmHg,24h尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    该患儿属于
    A.多尿
    B.尿频
    C.尿急
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.24h尿量<400ml为少尿,24h尿量<100ml为无尿。
    2.急性肾炎水肿,应限制水钠的摄入。
    3.肾炎病后2周以休息为主,适当运动。

  • 第3题:

    患儿,10岁,眼睑水肿、尿少3天人院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量400ml,诊断为急性肾小球肾炎,依据尿量情况该患儿属于()。

    • A、多尿
    • B、少尿
    • C、无尿
    • D、尿频

    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,9岁,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为()

    • A、急性肾炎伴肺炎
    • B、急性肾炎伴急性肾衰竭
    • C、急性肾炎伴循环充血
    • D、急性肾炎伴高血压脑病
    • E、急性肾炎伴心肌炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-OmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2。Ocm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L该患儿应做何处置最适当()
    A

    限制水、钠摄入

    B

    肌注利血平

    C

    肌注速尿

    D

    快速毛地黄化

    E

    静脉滴注硝普钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    9岁患儿,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm。尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为()
    A

    急性肾炎伴肺炎

    B

    急性肾炎伴严重循环充血及急性肾衰竭

    C

    急性肾炎伴循环充血

    D

    急性肾炎伴高血压脑病

    E

    急性肾炎伴心肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

  • 第8题:

    患儿5岁,近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲缺乏,尿蛋白(+~++),尿红细胞10~15/HP。下列何种处理欠妥()

    • A、用强效利尿剂
    • B、用青霉素
    • C、给予低盐饮食
    • D、给泼尼松
    • E、卧床休息

    正确答案:D

  • 第9题:

    下列哪项符合急性肾炎水肿的特点()

    • A、先眼睑水肿,晨起明显,后渐及全身
    • B、伴发高血压者往往水肿较轻
    • C、多为凹陷性水肿
    • D、以上均是
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患儿5岁,近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲缺乏,尿蛋白(+~++),尿红细胞10~15/HP。下列何种处理欠妥()
    A

    用强效利尿剂

    B

    用青霉素

    C

    给予低盐饮食

    D

    给泼尼松

    E

    卧床休息


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,5岁。近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲不振,尿蛋白(+~++),尿红细胞10~15/HP。下列何种处理欠妥()
    A

    用强效利尿剂

    B

    用青霉素

    C

    给予低盐饮食

    D

    给泼尼松

    E

    卧床休息


    正确答案: C
    解析: 对于肾小球肾炎的治疗首先是应嘱患者卧床休息,急性期需卧床2~3周,直到肉眼血尿消失、水肿减退,血压正常即可下床轻微活动。②低盐饮食(<1g/d)③抗感染治疗:有感染灶时用青霉素10~14天。④对症治疗:利尿;降压。肾小球肾炎的治疗不涉及激素的治疗,不要和肾病综合征混淆。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,9岁,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为()
    A

    急性肾炎伴肺炎

    B

    急性肾炎伴急性肾衰竭

    C

    急性肾炎伴循环充血

    D

    急性肾炎伴高血压脑病

    E

    急性肾炎伴心肌炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析