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脑血管痉挛（Vasospasm）的防治（）A、抗纤溶治疗B、早期手术夹闭动脉瘤，清除积血C、药物治疗，钙拮抗剂—尼莫地平D、3H(高血压，血液稀释，高血容量)，排除脑梗死和颅内高压并在已夹闭了动脉瘤之后进行E、血管内治疗

题目

脑血管痉挛（Vasospasm）的防治（）

  • A、抗纤溶治疗
  • B、早期手术夹闭动脉瘤，清除积血
  • C、药物治疗，钙拮抗剂—尼莫地平
  • D、3H(高血压，血液稀释，高血容量)，排除脑梗死和颅内高压并在已夹闭了动脉瘤之后进行
  • E、血管内治疗
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1.为防治脑血管意外患者的异常痉挛模式发展，在急性期应注意A、进行按摩治疗B、进行关节被动运动C、摆放抗痉挛体位D、进行床上训练E、促进分离运动出现的训练

2.下列选项中，哪项不是血管内栓塞治疗动脉瘤的并发症A.凝血机制障碍(disturbances of blood coagulation)B.血栓形成(thrombogenesis)和血栓栓塞(thromboembolism)C.脑血管痉挛(cerebral Vasospasm)D.微弹簧圈移位(migration of coils)E.术中动脉瘤破裂(rupture of aneurysm in operation)

3.血管内栓塞治疗动脉瘤的并发症，不包括A、凝血机制障碍(disturbances of blood coagulation)B、血栓形成(thrombogenesis)和血栓栓塞(thromboembolism)C、脑血管痉挛(cerebral Vasospasm)D、微弹簧圈移位(migration of coils)E、术中动脉瘤破裂(rupture of aneurysm in operation)

4.患者男，52岁。突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压190/110mmHg，应迅速给予的治疗是A、止血治疗B、降压治疗C、降颅压治疗D、维持生命体征E、防治脑血管痉挛

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  • 第1题：

    曾有短暂脑缺血发作的动脉硬化症病人,应用小剂量阿斯匹林的目的是()。

    A、预防感冒

    B、防治头痛

    C、降低血液粘度

    D、退热降温

    E、防止脑血管痉挛


    正确答案：C

  • 第2题：

    什么是防治脑血管痉挛的三H疗法？


    正确答案: 所谓三H疗法，即控制性高血压，实施高容量及血液稀释。
    具体做法是：
    （1）通过容量扩张和血管收缩药提升血压；
    （2）应用晶体液、血浆扩容剂和血液制品增加血容量；
    （3）应用晶体液或人工胶体扩充血容量，使血液稀释。从而达到降低血液粘稠度，增加脑灌注和加强脑组织氧合的目的。

  • 第3题：

    脑血管痉挛（Vasospasm）的防治（）

    • A、抗纤溶治疗
    • B、早期手术夹闭动脉瘤，清除积血
    • C、药物治疗，钙拮抗剂—尼莫地平
    • D、3H(高血压，血液稀释，高血容量)，排除脑梗死和颅内高压并在已夹闭了动脉瘤之后进行
    • E、血管内治疗

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题：

    SAH防治脑血管痉挛的药物是（）通道拮抗剂。


    正确答案:钙

  • 第5题：

    SAH防治脑血管痉挛的药物是654-2。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    填空题
    SAH防治脑血管痉挛的药物是_______通道拮抗剂。

    正确答案： 钙
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    蛛网膜下隙出血时早期使用钙离子拮抗剂的目的在于（）
    A

    降血压

    B

    防治继发性脑血管痉挛

    C

    防治脑水肿

    D

    降低颅内压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    TCD中出现涡流考虑（）
    A

    脑血管畸形

    B

    颅内高压

    C

    脑血管痉挛

    D

    脑血管闭塞

    E

    脑血管扩张


    正确答案： C
    解析： 脑血管痉挛的TCD表现为血流速度加快，异常血流频谱形成（上升支延长，频窗增宽或者血流信号消失，涡流形成），乐音样或者吹风样杂音。

  • 第9题：

    单选题
    脑出血和蛛网膜下腔出血治疗的重要环节为（）
    A

    止血

    B

    抗脑水肿

    C

    镇静

    D

    防治脑血管痉挛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    尼莫地平临床适应证为( )

    A.对脑血管有选择性作用
    B.降血压作用差
    C.用于治疗脑血管痉挛收缩及脑供血不足
    D.用于治疗阵发性室上性心动过速
    E.也可防治偏头痛

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第11题：

    怎样预防SAH后脑血管痉挛?


    正确答案: (1)血压的管理不要急于治疗动脉瘤破裂后的高血压。对血压极度升高和根据临床体征或实验室检查证据诊断为终末器官功能迅速进行性恶化的患者，似保留抗高血压药为佳。
    (2)液体的管理对防止血容量下降很重要，而血容量的下降则可能会促成脑缺血的发生。
    (3)钙通道阻滞剂。
    (4)自由基清除剂常用的有大剂量的肾上腺皮质激素，甘露醇等。
    (5)降钙素基因相关肽是一种较强的血管扩张剂。
    (6)鞘内给予重组组织型纤溶酶原激活物溶解脑池内血液凝块。
    (7)预防性腔内球囊血管成形术。
    (8)早期手术夹闭动脉瘤术中清除脑底池中血块，应用尿激酶或tPA稀释液清洗，术后行脑池引流加药物治疗可防治CVS，并可预防再出血，改善SAH的预后。

  • 第12题：

    尼莫地平临床适应证为（）

    • A、对脑血管有选择性作用
    • B、降血压作用差
    • C、用于治疗脑血管痉挛收缩及脑供血不足
    • D、用于治疗阵发性室上性心动过速
    • E、也可防治偏头痛

    正确答案:A,B,C,E

  • 第13题：

    蛛网膜下隙出血时早期使用钙离子拮抗剂的目的在于（）

    • A、降血压
    • B、防治继发性脑血管痉挛
    • C、防治脑水肿
    • D、降低颅内压

    正确答案:B

  • 第14题：

    多选题
    脑血管痉挛（Vasospasm）的防治（）
    A

    抗纤溶治疗

    B

    早期手术夹闭动脉瘤，清除积血

    C

    药物治疗，钙拮抗剂—尼莫地平

    D

    3H（高血压，血液稀释，高血容量），排除脑梗死和颅内高压并在已夹闭了动脉瘤之后进行

    E

    血管内治疗


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    判断题
    SAH防治脑血管痉挛的药物是654-2。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    蛛网膜下隙出血迟发性血管痉挛发生的高峰时间？迟发性脑血管痉挛如何防治？

    正确答案： 血管痉挛一般于蛛网膜下腔出血后3～5天开始，5～14天为高峰期，2～4周后逐渐减少。缺血症状的发生与初期CT显示脑池积血的量有关。临床表现为意识改变、局灶性神经功能损害体征（如偏瘫）或二者均有。动脉瘤附近脑组织损害的症状通常最严
    防治方法有以下几种（1）维持血容量和血压（2）早期使用钙通道阻滞剂（3）早期手术：通过去除动脉瘤，移除血凝块，避免了血凝块释放致动脉痉挛的物质，从而防止脑动脉痉挛。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    尼莫地平临床适应证为（）
    A

    对脑血管有选择性作用

    B

    降血压作用差

    C

    用于治疗脑血管痉挛收缩及脑供血不足

    D

    用于治疗阵发性室上性心动过速

    E

    也可防治偏头痛


    正确答案： A,B,C,E
    解析： 暂无解析

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