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患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理,不正确的是()。A、维持循环稳定,避免血压大的波动B、加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围C、术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成D、术中不输葡萄糖,避免血糖升高E、术中根据血糖监测结果,静

题目

患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理,不正确的是()。

  • A、维持循环稳定,避免血压大的波动
  • B、加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
  • C、术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
  • D、术中不输葡萄糖,避免血糖升高
  • E、术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

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  • 第1题:

    患者女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖,下列做法正确的是()。

    • A、围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平
    • B、怀疑患者有低血糖症时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
    • C、术中严禁用胰岛素
    • D、治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖
    • E、还可使用高血糖素、糖皮质激素
    • F、术前1周停用降糖药物

    正确答案:A,B,D,E

  • 第2题:

    患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖,下列哪些做法是正确的()。

    • A、围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平
    • B、怀疑患者有低血糖时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
    • C、术中严禁用胰岛素
    • D、治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖
    • E、还可使用高血糖素、糖皮质激素
    • F、术前停用降糖药物

    正确答案:A,B,D,E

  • 第3题:

    女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。根据患者情况,术前准备中,不正确的是().

    • A、不宜立即安排手术
    • B、尽可能在短时间内做好术前准备
    • C、术前使血压降至正常水平
    • D、降压药持续用至手术当日
    • E、术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理,不正确的是()。

    • A、维持循环稳定,避免血压大的波动
    • B、加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
    • C、术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
    • D、术中不输葡萄糖,避免血糖升高
    • E、术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。术后的处理,不正确的是()。

    • A、适当镇痛
    • B、病情许可,采取半卧式体位
    • C、鼓励患者咳嗽和深呼吸
    • D、术后控制血糖在适当水平
    • E、术后抗生素用至拆线为止

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术中的处理,不正确的是().

    • A、维持循环稳定,避免血压大的波动
    • B、加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围
    • C、术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
    • D、术中不输葡萄糖,避免血糖升高
    • E、术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术后的处理,不正确的是().

    • A、适当镇痛
    • B、病情许可,采取半卧式体位
    • C、鼓励患者咳嗽和深呼吸
    • D、术后控制血糖在适当水平
    • E、术后抗生素用至拆线为止

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。根据患者情况,术前情况中,不正确的是()。

    • A、不宜立即安排手术
    • B、尽可能在短时间内做好术前准备
    • C、术前使血压降至正常水平
    • D、降压药持续用至手术当日
    • E、术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖,下列哪些做法是正确的()。

    • A、围术期应尽量维持病人血糖在正常或稍高水平
    • B、怀疑病人有低血糖症时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
    • C、术中严禁用胰岛素
    • D、治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖
    • E、还可使用高血糖素、糖皮质激素
    • F、术前停用降糖药物

    正确答案:A,B,D,E

  • 第10题:

    多选题
    患者女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖,下列做法正确的是()。
    A

    围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平

    B

    怀疑患者有低血糖症时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理

    C

    术中严禁用胰岛素

    D

    治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖

    E

    还可使用高血糖素、糖皮质激素

    F

    术前1周停用降糖药物


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析