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女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。病例最可能的诊断是（）。A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性喘息型支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

题目

女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。病例最可能的诊断是（）。

  • A、支气管哮喘
  • B、心源性哮喘
  • C、慢性喘息型支气管炎
  • D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
  • E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）
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1.题共用题干女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿哕音。最可能的诊断为 查看材料A.支气管内膜结核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.急性左心衰竭

2.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿哕音。该病例最可能的诊断是A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．慢性喘息型支气管炎D．慢性阻塞性肺疾病(红喘型)E．慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

3.女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿哕音。最可能的诊断为A．外源性支气管哮喘B．内源性支气管哮喘C．慢性喘息性支气管炎D．慢性阻塞性肺疾病(COPD)E．心源性哮喘

4.患者，男性，28岁，反复发作性呼吸困难、胸闷1年余，1周前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。伴呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部闻及少许湿哆音。该病例最可能的诊断是A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．慢性支气管炎D．慢性阻塞性肺疾病E．大叶性肺炎

更多“女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。病例最可能的诊断是（）。A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性喘息型支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）”相关问题

  • 第1题：

    患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。

    最可能的诊断为
    A.内源性支气管哮喘
    B.外源性支气管哮喘
    C.慢性喘息性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
    E.心源性哮喘

    答案：B
    解析：

    1.表明气道阻塞具有可逆性的试验是支气管舒张试验。如FEV较用药前增加>15%，且绝对值大于200ml，可以诊断支气管舒张试验阳性，说明气道阻塞具有可逆性，故选C。支气管激发试验阳性说明气道有高反应性。
    2.根据题中患者的表现与实验室检查考虑最可能为哮喘，有外界诱因引起发作，故为外源性支气管哮喘。故选B。

  • 第2题：

    女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。此病人最可能的诊断是

    A、慢性支气管炎喘息型
    B、支气管哮喘发作期
    C、心源性哮喘
    D、过敏性肺炎
    E、支气管肺癌

    答案：B
    解析：
    患者有反复发作的喘息、呼吸困难、咳嗽，肺部哮鸣音，考虑为哮喘。内源性哮喘则多无已知过敏源，在成年人发病，无明显季节性，少有过敏史，可能由体内感染灶引起。外源性哮喘常在童年、青少年时发病，多有家族过敏史，为I型变态反应。故选B。

  • 第3题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿哕音。?
    最可能的诊断为

    A．支气管内膜结核
    B．支气管哮喘
    C．慢性支气管炎
    D．慢性阻塞性肺疾病
    E．急性左心衰竭

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。

    最可能的诊断为
    A.外源性支气管哮喘
    B.内源性支气管哮喘
    C.慢性喘息型支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.心源性哮喘

    答案：B
    解析：

    1.该患者为青年女性，慢性病程，主要症状和查体符合支气管哮喘的表现。由于外源性哮喘多有明显的过敏史，多在幼年时开始发病，发作有较强的季节性，而内源性哮喘可由于遗传素质、呼吸道感染等多种原因引起，过敏史常不明显。结合该患者，28岁起病，发作无明显季节性，此次加重由呼吸道感染诱发，符合内源性哮喘的表现，故本题选B。
    2.支气管哮喘系可逆性气流受限，其诊断标准之一即支气管舒张试验阳性：给予β受体激动剂吸入后，一秒钟用力呼气容积(FEV)增加15%，结合本题选项，沙丁胺醇是β受体激动剂，故本题选C。

  • 第5题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。

    最可能的诊断为

    A、外源性支气管哮喘
    B、内源性支气管哮喘
    C、慢性喘息性支气管炎
    D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）
    E、心源性哮喘

    答案：B
    解析：
    根据题中患者的表现与实验室检查考虑最可能为哮喘，a、内源性哮喘病多发于成人。起病缓慢有慢性支气管炎病史，经常有咳嗽、咳痰，多于冬季发病，因受凉等而继发哮喘发作，发病持续时间长，需用抗生素治疗；b、外源性哮喘因过敏引起，患者吸入外界某种过敏源而患者气管痉挛、喉头水肿、哮喘发作，患者起病急，持续时间短，缓解后无症状，多于春秋季发病，需抗过敏治疗。所以选B更合适。

  • 第6题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。 最可能的诊断为（）。

    • A、支气管内膜结核
    • B、支气管哮喘
    • C、慢性支气管炎
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、急性左心衰竭

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音最可能的诊断为（）

    • A、外源性支气管哮喘
    • B、内源性支气管哮喘
    • C、慢性喘息性支气管炎
    • D、慢性阻塞性肺心病（COPD.
    • E、心源性哮喘

    正确答案:B

  • 第8题：

    女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。病例最可能的诊断是（）。

    • A、支气管哮喘
    • B、心源性哮喘
    • C、慢性喘息型支气管炎
    • D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
    • E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音最可能的诊断为（）
    A

    外源性支气管哮喘

    B

    内源性支气管哮喘

    C

    慢性喘息性支气管炎

    D

    慢性阻塞性肺心病（COPD.

    E

    心源性哮喘


    正确答案： E
    解析： 内源性哮喘多见于成年人，因上呼吸道感染而诱发，发病季节以秋冬季为多，发作时除有哮鸣音以外，两肺底还可闻及湿啰音，感染控制后哮喘得以缓解。

  • 第10题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音最可能的诊断为

    A、外源性支气管哮喘
    B、内源性支气管哮喘
    C、慢性喘息性支气管炎
    D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)
    E、心源性哮喘

    答案：B
    解析：
    内源性支气管哮喘是由感染引起的哮喘常先有咳嗽、咳痰（稠而浓）等上、下呼吸道感染的症状，继而喘息症状逐渐出现和加重，持续时间也较久。实验室检查血嗜酸粒细胞正常或仅略增高，血清IgE值正常，气道反应性增高较固定。

  • 第11题：

    女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。判定该病人病情严重的最主要的指标是

    A、双肺哮鸣音
    B、血压升高
    C、体温升高
    D、PACO2升高
    E、白细胞数升高

    答案：D
    解析：
    题中患者为哮喘，轻中度时，CO2正常或降低，严重时升高（因为通气功能严重障碍）。
    临床特点轻度中度重度危重气短步行,上楼时稍事活动休息时
    体位可平卧喜坐位端坐呼吸
    讲话方式连续成句常有中断单字不能讲话精神状态尚安静有时焦虑或烦躁焦虑嗜睡、意识模糊出汗无有大汗淋漓
    呼吸频率轻度增加增加＞30次/分
    辅助肌活动无有常有胸腹矛盾运动哮鸣音散在，呼气末响亮、弥漫响亮、弥漫减弱或无脉率＜100次/分100-120次/分＞120次/分＞120次/分或快，或慢而不规则奇脉无可有常有
    PEF占预计值＞70%50%-70%＜50%
    PaO2（吸空气）正常60-80mmHg＜60mmHg
    PaCO2＜40mmHg≤45mmHg＞45mmHg
    SaO2（吸空气）＞95%90%-95%≤90%
    PH

    降低


  • 第12题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。

    最可能的诊断为
    A.支气管内膜结核
    B.支气管哮喘
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.急性左心衰竭

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。

    该病例最可能的诊断是
    A.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）
    B.慢性喘息型支气管炎
    C.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
    D.心源性哮喘
    E.支气管哮喘急性发作

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体：无发绀，双肺广泛哮呜音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）

    • A、支气管哮喘
    • B、心源性哮喘
    • C、慢性喘息型支气管炎
    • D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
    • E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）

    • A、心源性哮喘
    • B、支气管哮喘急性发作
    • C、慢性喘息型支气管炎
    • D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
    • E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

    正确答案:B

  • 第16题：

    女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。治疗哮喘持续状态有效的药物是（）。

    • A、头孢他啶
    • B、阿托品
    • C、地塞米松
    • D、度冷丁
    • E、右旋糖苷40

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患者男，35岁。反复发作性呼吸困难，胸闷3年。4天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性喘息型支气管炎

    C

    支气管扩张

    D

    慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

    E

    慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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